Что вас беспокоит?
Ночные панические атаки
Переболела ковид в 2020 году. На третью неделю ковида начался цистит. В какой-то момент лечения цистита почувствовала сильное сердцебиение. Сердце колотилось 24/7. Обследовалась у кардиолога - с сердцем было все впорядке и меня отправили к неврологу и прописали Беталок зок 50 мг. Невролог предложила схему: Фенибут 250 г × 3 р в течении месяца. Сердце перестало так сильно колотиться, наступило облегчение, но присутствовала тревога. Невролог посоветовала антидепрессант Эсциталопрам 10 мг в день. Я решила попробовать с 2.5 мг и у меня появились побочки в виде двоения в глазах и состояния диассоциации, которых я испугалась и прекратила пить антидепрессант. Прошло 2 года. За эти 2 года я могла просыпаться по ночам часа в 2-3 ночи с сердцебиением 85-95 и ощущением страха. Но это быстро проходило и я обратно засыпала. Также не могла делать что-то на скорость: бегать или плавать. Но я как-то со всем этим жила. И вот в декабре 2022 года у меня случился цистит. Я начала просыпаться по ночам в сильном поту, моя одежда и простынь были насквозь мокрые. Видимо на фоне воспоминаний 2020 года у меня среди ночи заколотилось сердце, поднялось давление, трясло, кружилась голова. Я обратилась в скорую и мне сказали, что у меня паническая атака. С декабря 2022 года они у меня каждую ночь. Каждую ночь я просыпаюсь каждые 2 часа, с сердцебиением, в луже пота. Я сейчас проживаю заграницей. Не было полноценного доступа к фенибуту, осталась пара пачек из которых я пила по таблеточке на ночь 3 недели. Вроде бы они приносили облегчение. Обратилась к местному психиатру. Спросила можно ли мне пить антидепрессант. Мне сказали, что если у меня после 2.5 мг возникло состояние диассоциации, то мне будет очень тяжело привыкнуть к Эсциталопраму. Вместо этого прописали пить габапентин, пока с неопределённой длительностью. Якобы он действует на те же рецепторы мозга, что и фенибут. Я немного побаиваюсь этого лекарства. Нет схемы, что нужно пить месяц, как например с фенибутом. Боюсь, что привыкну к нему и мне будет тяжело слезать. Хочу повторить тоже самое лечение что и в 2020 году: месяц фенибута по 3 таблетки в день. Сейчас решила взять 2 недели перерыв от него, так как пила по таблеточке на ночь. В это время пью Беталок зок 12.5 мг на ночь, чтобы сердцебиение меньше беспокоило. Как вы думаете, стоит ли повторить эту схему? Еще меня беспокоит почему у меня такая сильная потливость по ночам, да ещё и частые позывы к мочеиспусканию. Вроде раньше не было таких симптомов. Что мне делать чтобы избавиться от всего этого? Сдавала анализ крови в декабре 2022, все с анализами впорядке. Щитовидка в норме. Хронических заболеваний нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. С большой вероятностью у вас дебютировало тревожное расстройство. Лечить надо обязательно, иначе состояние может усугубиться. Антидепрессант нужно попробовать из группы сиозс (если эсциталопрам не подошел, можно попробовать пароксетин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс), т.к. первое время состояние нестабильное, вплоть до ухудшения (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять.
Принятый ответ
Дарья здравствуйте!
- В данном случае речь идет о развитии генерализованного тревожного расстройства. Фенибут сможет немного облегчить Ваше состояние, но не вылечить.
- Назначение габапентина вообще не правильно! Не думаю, что это назначил врач-психиатр.
- В данном случае речь идет о назначении АД + анксиолитика. Если Вы себя плохо чувствовали на эсциталопраме можно подобрать другой препарат. Тем более, что на ранних этапах приема АД тревожная симптоматика может усиливаться и для этого используется анксиолитик. Он Вам в помощь. Привыкание пройдет лучше и он уберет тревогу. Применять Анксиолитик (Атаракс, стрезам) нужно 1 месяц.
- Прием АД не менее 6 месяцев.
- Также подключите психотерапию (КПТ). Данные расстройства необходимо лечить комплексно.
Всех Вам благ! Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Здравствуйте!
То что вы описываете, похоже на тревожную симптоматику. При эпизодических приступах тревоги назначается фенибут, магний в6 курсом, или транквилизаторы атаракс, грандаксин курсом. Если тревоги и ПА не пройдут, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более. К антидепрессанту нужно будет привыкнуть, для этого и назначается прикрытие успокоительного.
Принятый ответ
Здраствуйте, у вс тревожное р-во, осн терапия вашего состояния это АД гр СИОЗС, не подошел эсциталопрам,замените на пароксетин+атаракс+психотерапия. минимальный курс приема АД 6 мес по достижению ремиссии.
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20202 ответа
- 22 Мая 202111 ответов
- 20 Апреля 202211 ответов
- 10 Мая 20228 ответов