Консультация невролога /

Мигрень с аурой — вопрос №1256481

607 просмотров

Здравствуйте папе 65 лет подскажите как быть, может что то новое посоветуете. Внезапно (предпосылок не нашел или не понял за 40 лет) ухудшается четкость, фокусированность зрения, как бы все нормально, но что то не то. Затем в поле зрения появляется точка чаще с правой стороны но может быть и с левой. Что бы ее зафиксировать лучше закрыть глаза. На темном фоне более заметно. Но и с открытыми глазами тоже видно. Точка начинает расширяться в область с мерцающими границами (не круг не квадрат произвольной формы). В этой области происходит как бы выпадение зрения, ничего не видно, но и область не черная а как бы мерцающая. Сначала расположена ближе к центру затем по мере расширения отходит обычно в правую сторону и по центру зрение восстанавливается. А сбоку ( снизу до верху) как бы все клубится и ничего не видно. Затем и это проходит. Лет до 40 после этого были сильнейшие головные боли (принимал до 6 таблеток болеутоляющих не помогало ). Сейчас боли нет все остальное осталось.
Обращался к врачам ничего не нашли.
Первый раз произошло в 16-17 лет.
До этого в 14 -15 лет было сотрясение мозга. Или может к другому врачу это вопрос надо задать. Еще был приступ несколько лет назад, в реанимации лежал, зрачки в разные стороны смотрели, подозревали микроинсульт, но в итоги написали что мигрень, так как симптомы к инсульту особо не подходили. Давлением повышенным особо не страдаю, но пью уже таблетки

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Оксана ??По клинике зрительная Мигрень Я вижу приступов у вас нет Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза или хотя бы с отдыхом
Для профилактики мигрени используются если приступы данные больше трёх в месяц :
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом я расписываю вам если конечно возникнет болевой синдром -венлафаксин
Я бы посоветовала сейчас на данный момент так как нет боли проколоть сосудистые препараты такие как церебролизат 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,раствор рекогнан 1 амп 1000 мг -4,0 мл на 16,0 Физ раствора внутривенно струйно 10 дней После на 11 день лечения церебролизин 1 амп 5,0 на 15,о Физ раствора внутривенно струйно 10 дней после с переходом на таблетки Вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 мес и далее после окончания с переходом на т кавинтон 10 -3 р в день 1.5 мес
Семакс в нос по 2 к -3 р в день 14 дней в каждую ноздрю
Пройти узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий конс офтальмолога глазное дно
Принятый ответ
Клиент
Нонна, ну да он говорит что бывает в месяц 2-3 таких приступа, а бывает и два месяца нет. Тогда делать это лечение для профилактики или что то другое
Невролог
Я считаю достаточны только сосудистые препараты на данный момент ?
Клиент
Нонна, Здравствуйте а можете на счет меня подсказать, это у моего отца такая мигрень, мне 39 лет, у меня была два раза мигрень с аурой и сильной головной болью, уже лет 5 не было. Вот в чем вопрос по утрам я всегда себя плохо чувствую, как будто мигрень начнётся всегда думаю, глазам тяжело, дереализация ( или как она там называется бывает) давление плюс у меня еще всегда низкое, во второй половине дня всегда всё норм. Что тут можно по принимать?
Невролог
Вам достаточно сосудистую терапию т кавинтон 10 -3 р в день 1 мес Семакс в нос по 2 к -3 р в день 14 дней в каждую ноздрю ?
Клиент
Нонна, и так можно делать ( кавинтон и капать семакс как я поняла 0.01%) раз в год например ? А то у меня конечно же еще тяжелые пмс после рождения ребенка депрессия, тревожность.
Клиент
Нонна, семакс можно при тревоге хуже не сделает?
Невролог
Конечно можно ,ничего ни сделает ?
Клиент
Здравствуйте Нонна, здравствуйте вчера два раза принимала эти лекарства, после капель не очень себя чувствовала ,сейчас какой то приступ сильная слабость пульс 120, давление 120/70 очень плохо себя чувствую что принять чтоб успокоиться ,
Клиент
Нонна, сегодня уже таблетки эти не пила голова тяжелая, половина тела горит, на панике я, ни разу такого не было, что можно выпить
Клиент
Нонна, руки ватные. Пульс 110, не ужели это паническая атака, или как нормализовать мое состояние сегодня не пила эти таблетки что выпить чтоб нормализовать сон состояние
Клиент
Нонна, затылок тяжелый
Клиент
Нонна, 104/70 пульс 80, нервничаю очень, может можно пойти покурить
Клиент
Нонна, еще я пила цитовир противовирусные кашле начался першит в горле, это так что и пила еще,
Клиент
Нонна, если это паническая атака, то что пить от нее, хотя понимаю тут наверное психотерапия нужна,
Клиент
Нонна, выпила валемидин, хотя бы уже могу общаться с родными, затылок тяжелый, руки ноги ватные
Невролог
Да панические атаки 1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По клинике это мигрень со зрительной аурой. Как правило для профилактики используются курсом бета-блокаторы, противосудорожные препараты, антидепрессанты. Но так как на данный момент нет приступа головной боли, показаний для данных препаратов нет. Исключите провоцирующие факторы: переутомление, стресс, употребление кофе, курение. По лечению можно курс сосудистой терапии, например церебролизин 5 мл вв или вм 10 дней, после можно пропить кавинтон комфорт 10 мг 3 рд в течение 3 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо за ответ, а можете подсказать еще по ребенку , вы как то мне отвечали у меня ребенку 11,5 месяцев, по ночам часто просыпается, вы давали хорошие советы, в итоги мы начали принимать дармикинд ( пока 4 дня ему даю) изменений пока нет, рано наверное еще. Вот хотела спросить он еще днем когда активничает если что не по его сразу плачет и выгибается( может даже головой удариться) ночью тоже когда истерит тоже выгибается, я сейчас зачем то начиталась про аутизм и тд и тп, за какими симптомами надо следить? А если ээг делать он ведь вообще не будет сидеть, будет срывать постоянно всё с головы и выгибаться чтоб вырваться. Что то запереживала вдруг с ним что то не так. Хоть вот скоро совсем год пойдем по всем врачам конечно. Спасибо за ответ
Невролог, Детский невролог
Скорее просто повышенная возбудимость но не признаки аутизма. При аутизме - ранние признаки : отсутствие зрительного контакта, речи ( нет звуков, слогов, первых слов); не реагирует на имя, и тд. Дормикинд имеет накопительный эффект, не сразу действует. К ээг пока показаний также нет, либо делать ээг во сне ( мониторинг). Но сначала покажитесь в годик неврологу, не думаю что есть какие тот явные отклонения
Клиент
Регина, хорошо поняла, ну я не только про аутизм думала и про другие тоже конечно . Ну ладно не буду думать и прогнозировать чего нет. Дормикинд да буду ждать и надеется на чудо. И еще глазик немного у него косит это тоже пока подождать и пройдёт . . Значит и выгибания это норма просто эмоций у него много, а во сне я даже ему не могу ногти подстричь сразу рукой или ногой шевелит. А может ли всему этому причина что желтухой он переболел в 2 месяца билирубин был 395, или то что я коронавирусом болела на 6 месяце беременности, неужели так просто бывает и такой ребенок и так спит по ночам ??‍♀️
Клиент
Регина, ладно буду просто ждать в год всех обследований осмотров, наверное всё таки у нас всё хорошо, просто такой ребенок . Первый просто был у меня Мега спокойный, всё не могу свыкнуться, что все дети разные, думала у меня все как первый будут, а как спал вообще хоть что рядом, не просыпался, стриги все ногти всё что хочешь делай.
Невролог, Детский невролог
Ну все дети разные)) невозможно сравнивать. А так вероятнее всего просто более возбудимый. Глазки немного могут косить в раннем возрасте из за слабости мышц глазного яблока, это не патология
Невролог, Детский невролог
Да билирубин оказывает раздражающее действие на головной мозг. Но если бы было воздействие-и отставание в развитии бы было. Так что не думаю.
Невролог, Детский невролог
А вот гипоксия во время беременности могла сказаться. Но дети хорошо восстанавливаются. Так что я думаю все со сном нормализуется
Клиент
Регина, Здравствуйте а можете на счет меня подсказать, это у моего отца такая мигрень, мне 39 лет, у меня была два раза мигрень с аурой и сильной головной болью, уже лет 5 не было. Вот в чем вопрос по утрам я всегда себя плохо чувствую, как будто мигрень начнётся всегда думаю, глазам тяжело, дереализация ( или как она там называется бывает) давление плюс у меня еще всегда низкое, во второй половине дня всегда всё норм. Что тут можно по принимать? может для профилактики про пить кавинтон месяц или капли семакс или в месте, или всё таки пока мне это не надо? Спасибо за ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Сосудистые препараты можно принимать. Кавинтон комфорт 10 мг 3 рд 1 месяц, можно актовегин 200 мг 2 рд 1 месяц. Можно курсами 2-3 раза в год
Клиент
Регина, а что на счет семакса я вчера два раза капала, вот думаю продолжать или кавинтон хватит пока на месяц?
Невролог, Детский невролог
Семакс это ноотроп , можно , вреда не будет. А кавинтон сосудистый. Вместе совместимы
Клиент
Регина, здравствуйте вчера пила кавинтон и семакс 2 раза, сегодня не стала пить, сейчас какой то приступ случился не пойму что со мной, сначала сильная слабость, затылок тяжелый, давление 120/70 ( мое обычное 100/60) тревога, когда пошла в туалет прошлась то есть, пульс стал 120, сейчас легла он успокоится 80, но лежу ничего не пойму что со мной и что делать я в шоке если честно ( что выпить может или пойти покурить, очень переживаю
Клиент
Регина, не ужели это паническая атака раз давление в норме, за что. Мне это как же жить тогда у меня ведь дети семья что же сейчас выпить что прийти в себя руки ватные затылок тяжелый ноги ватные, даже не понимаю чем я могла это всё спровоцировать
Невролог, Детский невролог
Вряд ли это от препаратов, тем более принимали всего 1 день. Ни семакс ни кавинтон таких симптомов не вызывают. Возможно индивидуальная реакция. Скорее напоминает приступ панической атаки.Сейчас можете выпить успокоительное какое нибудь, хотя бы валериана или пустырник. Перемеряйте давление
Клиент
Регина, давление 120/70 пульс 100
Невролог, Детский невролог
Выпрейте успокоительного любого, если есть метопролол можно его от высокого пульса 12.5 мг. Симптомы не уйдут-вызовите скорую
Клиент
Регина, я выпила валемидин, ну как то очень быстро капли капали мне кажется капель 40 точно
Клиент
Регина, пока буду ждать действия валемидина, а так есть еще анаприлин, думаете это что то страшное может быть,
Невролог, Детский невролог
Валемидин хорошо, эффект должен быть. Не думаю что то серьёзное, болтше похоже на паническую атаку
Клиент
Регина, что тогда пить от панических атак?
Невролог, Детский невролог
Доказанной эффективностью обладают только антидепрессанты из группы сиозс. Если панические атаки бывают часто, то вам показана терапия
Клиент
Регина, я думаю это первый такой раз, до этого 10 лет назад была 1 раз, но не такая, тоже кстати тогда в декрете была
Невролог, Детский невролог
Тогда нет смысла в антидепрессантах. Они показаны только при частых приступах. Можно курс противотревожных , фенибут , атаракс если подобное повторится
Невролог
Здравствуйте.
По описанию это мигрень с аурой. Иногда с возрастом остаётся только аура, такая мигрень называется обезглавленной. Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускайте приёмы пищи.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если мигрень с аурой слишком частая или аура длится более часа, нужно рассмотреть вопрос о назначении профилактической терапии.
Принятый ответ
Клиент
Алина, Здравствуйте а можете на счет меня подсказать, это у моего отца такая мигрень, мне 39 лет, у меня была два раза мигрень с аурой и сильной головной болью, уже лет 5 не было. Вот в чем вопрос по утрам я всегда себя плохо чувствую, как будто мигрень начнётся всегда думаю, глазам тяжело, дереализация ( или как она там называется бывает) давление плюс у меня еще всегда низкое, во второй половине дня всегда всё норм. Что тут можно по принимать?
Невролог
Здравствуйте.
Это может быть связано с нарушением режима. Необходимо соблюдать режим дня - ложиться и вставать в одно и то же время, сон должен быть 8 часов. Перед сном ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Больше гулять на свежем воздухе, сбалансированно питаться.
Умеренные физические нагрузки.
Клиент
Алина, еще у меня пмс тяжелые стали после родов, морально слезы депрессия сильная тревожность, да так в принципе у меня часто. Может что то надо предпринять, так жить очень тяжело. Спасибо за ответ
Невролог
Проконсультируйтесь с гинекологом-эндокринологом. Возможно, есть гормональные нарушения, которые приводят к данным симптомам.
Если всё будет в норме, то к психотерапевту, при необходимости назначат медикаментозное лечение.
Предварительно можно сдать общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Клиент
Алина, а есть ли мне смысл так просто для профилактики например пропить кавинтон? Капли семакс?
Невролог
Нет, сосудистые препараты могут ухудшать течение мигрени.
Клиент
Алина, я выпила вчера кавинтон два раза и семакс два раза, сегодня не стала, выпила сегодня Антигриппин и цитовир в горле першит. Наступила Мега сильная слабость, еле доползал до кровати и без сил пыталась спать , давление 120/70 ( мое обычное 100/60) пульс 100, руки ноги ватные, затылок тяжелый, немного всё в тумане что это может быть что делать, я выпила валемидин, неужели это ужасная паническая атаки и ничего больше ((( что тогда от нее пить что делать(((
Невролог
Это может быть паническая атака.
Панические атаки лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС (ципралекс, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Невролог
Здравствуйте,по вашему описанию можно предположить мигрень с аурой. Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Номигрен 1 табл,если в течении 30 мин не наступает улучшения, тогда можно ещё 1т .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полинейропатия
50 мин. назад
700.00 р.
Марина, Тында
МРТ головы и шеи
2 часа назад
699.00 р.
[email protected], Екатеринбург
Вопрос закрыт
Остеохондроз грудного отдела
4 часа назад
700.00 р.
Анастасия, Абакан
Спазм всех мышц
9 часов назад
800.00 р.
Виктория, Покров
Вопрос закрыт
Как бороться со стрессом?
9 часов назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Мучают головные боли больше года
9 часов назад
990.00 р.
Дмитрий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
49 отзывов
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва