Что вас беспокоит?
Непроходящие боли в левом бедре и позвоночнике уже 4,5 месяца
Здравствуйте! С декабря месяца мучают боли по всей спине, в особенности поясничный отдел и боли в левом бедре. Поясница и спина болят уже на протяжении лет 13. Но вот с декабря 24 года боли усилились и вместе с этой болью появилась боль и в левом бедре. На данный момент я ежесекундно живу с постоянными болями. Ни лечь, ни сесть практически не возможно. Ночами просыпаюсь от режущий болей и онемения ноги до колена, и уже руки. Для того, чтобы сесть в машину, мне надо левую ногу поднять с помощью рук. Во время ходьбы, уже есть потребность обо что то облокотиться, чтобы облегчить себе возможность передвижения. Колола амелотекс 10 мг/г - 5, мильгамма- 10. Пила сирдалуд, 4 мг - месяц, мази различные - меновазин, вепросал, диклак и тд Совершенно ни какой реакции и хоть малейшее какое то облегчение, но увы ни чего. Сейчас вот уже как две недели пью габапентин - реакции ноль. Завтра вторая неделя начнется как до завтрака выпиваю тиолепту. Онемение стало не такое чувствительное. Сдала анализы, рентген, МРТ. Но очень очень медленно продвигается мое лечение. По 2-3 недели жду записей на обследование. Помогите советом, как лечить, к какому доктору мне надо обратиться. Готова платно, но знать бы к кому. В Поликлинике была уже у терапевта, невролога, хирурга. Пока без результативно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боль в ноге по какой поверхности ноги? До колена?
Какая дозировка габапентина? Рабочая дозировка у него 900-1800мг в сутки. Эффект накопительный в течение нескольких дней.
Тиолепта никак не влияет на боль. Тиоктовая кислота эффективна только при диабетической полинейропатии.
Здравствуйте! Здравствуйте! Габапентин 300 мг по 1 кап 3р/д. Завтра начнется третья неделя как я его принимаю. Боли в бедре - задняя, боковая. Протокол МРТ прикрепила. Спасибо!
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника + несколько маленьких протрузий. Лет не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Также описан двусторонний сакроилеит,что является ревматологической патологией. В таких случаях сдаётся кровь на ревмофактор и HLA-B27 (болезнь Бехьерева) + консультация ревматолога. С учётом длительности симптомов вероятнее это все же ревматологическа патология.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото протоколов мрт.
Габапентин какую дозировку принимаете? Минимальная эффективная дозировка препарата 900 мг в сутки.
Боли в бедре по какой поверхности ноги(задняя/боковая/передняя/внутренняя)?
Здравствуйте! Габапентин 300 мг по 1 кап 3р/д. Боли в бедре - задняя, боковая. Протокол МРТ прикрепила. Спасибо!
Принятый ответ
По мрт описывают признаки двустороннего сакроилеита-это воспалительный процесс в крестцово-подвздошных сочленениях.
Ревматолог не консультировал вас? Ревмопробы не сдавали?
С учетом ночных болей и длительного болевого синдрома нельзя исключить ревматологическую патологию, обычно назначают сдавать анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, ацпп, асло, hla-b27.
Здравствуйте.
Помимо медикаметозной терапии в этой ситуации показано проведение массажа и физиолечения.
Коме того, нужна консультация ревматолога, так как по мрт имеется подозрение на сакроилеит. Нужно уточнить диагноз.
Если габапентин в полной мере не справляется, то стоит рассмотреть приём антидепрессантов с обезболивающим эффектом.
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть изменения, но они не критичны. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки,то есть болевой синдром вызывать они не могут. И на рентгене и на МРТ есть признаки сакроилеита, в таких случаях необходима очная консультация ревматолога.
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела критичных изменений нет. А вот описанный сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошных суставов) может давать ваши симптомы. Поэтому нужно дообследование и консультация ревматолога
Принятый ответ
Здравствуйте
Эффективная дозировка габапентина 900 мг минимальная. Необходимо поднять до 1200. При необходимости до 1800 мг
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202221 ответ
- 5 Августа 20225 ответов
- 8 Ноября 202215 ответов
- 19 Января 202316 ответов