Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1260892

Что вас беспокоит?

Периартрит коленного сустава

С месяц назад появилась резкая боль в колене при ходьбе, в покое проходила только чувство дискомфорта оставалось, но однажды так вступило, что два дня по квартире еле ходила и ночью уснуть не смогла. Сдала анализы, сделала МРТ и обратилась к ортопеду. Ортопед поставил диагноз периартрит коленного сустава, сделал блокаду1 мл бетоспан депо+2 мл 2%лидокаина в область "гусиной лапки" и назначил Бруфен СР 800мг по 2 т. на 7-14 дней. Явка через 2 недели при сохранении болей. Пропила 10 дней болей нет, но дискомфорт еще присутствует. Нагрузки сократила, двигательную активность уменьшила, хожу медленно, опасаюсь, что боли вернутся. Других назначений врач не сделал. Живем до следующего рецидива и потом опять обезболивающие или можно что то предпринять для дальнейшей реабилитации ? Подскажите, пожалуйста, что нужно делать.

ЖКБ
64 года
5 Февраля 2023·Просмотров: 1568·Наталья, Орёл

Лечат Вас правильно, но недостаточно.
Нужно долечиться и принять меры к профилактике рецидивов.
В дополнение к тому, что назначено, рекомендую

Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Константин, сколько использовать дней диклофенак? Сколько дней компресы и как правильно делать? Гель, компресы, физио, УВТ и уколы одновременно или в какой то последовательности? Можно ли ЛФК? Можно ходить на коленях, раньше мне помогало, сейчас наверно другая ситуация? По анализам повышен ферритин это связано с периартритом в колене? И какой прогноз по излечению при серьезном подходе?

Диклофенак гель использовать длительно.
Мази менять, но они будут Вашими помощниками долго.

Можно все делать одновременно, можно последовательно.
Сейчас нет острых болей и стоит задача спокойно восстановить функцию сустава и продлить ремиссию.

ЛФК обязательно, ходить на коленях и приседать без необходимости не нужно.
Ферритин с коленом никак не связан.

Излечить не получится. С возрастом у всех побаливают суставы и спина, ибо за жизнь изнашиваются. Это нормально.
Нужно поддерживать ремиссию и жить без боли, проходя 1-2 раз в год физиотерапию и прокалывая хондропротекторы.

Константин, кроме диклофенака какие мази еще применять и можно ли разогревающие?

Принятый ответ

Разогревающие, на основе пчелиного и змеиного яда можно, но позже.
Пока типа Найз гель, Долгит, Долобене, Аэртал крем и т.п.

Константин, все четко и понятно. Последний вопрос про ходьбу. Ходим только медленно и про 10 тыс шагов забываем?

Переходите на плавание.
По поводу нагрузок - нельзя преодолевать боль.
Это непреложное правило. Иначе будет только хуже.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.