Консультация гинеколога /

Дискомфорт, бактериальный вагиноз? — вопрос №1261648

259 просмотров

Здравствуйте! Сдала анализ Фемофлор-16, так как присутствовали жалобы на дискомфорт, ощущение сухости, раздражение. Мне 55 лет, уже 10 лет как климакс (удалена матка с одним придатком), списывала жалобы на это состояние. По анализу превышены титры Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp. (10 5.7), Eubacterium spp (10 в степени 5.5) Выделений и запаха нет. Другие показатели в относительной норме. Ни микоплазмы, ни уреаплазмы, ни кандиды не обнаружено. Lactobacillus spp. (10 7.4) (82-100%). Как лечить? Nак как именно из-за дискомфорта и обращаюсь. самостоятельно ставила тержинан + лактофильтрум. Временное облегчение, потом через пару-тройку месяцев снова все возвращается. Благодарю заранее.

Возраст: 55

Хронические болезни: узловой зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Светлана, здравствуйте. Нужно пройти лечение: Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + для кишечника Линекс или Аципол. Одновременно вагинально Макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 8 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры влагалища.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Благодарю Вас. Но, я полагаю, для антибиотика нужен будет рецепт?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Да, но тут мы Вам его не может выписать) Иногда продают так в аптеке.
Клиент
Екатерина, спасибо, поняла)
Гинеколог
Пожалуйста и будьте здоровы)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! В мазке обнаружены у вас условные патогены. Учитывая то, что вы в постменопаузе + удален яичник, конечно, вы будете испытывать сухость, дискомфорт. Это нормальное явление и связано оно с дефицитом эстрогенов.
Используйте полижинакс по 1 свече на ночь во влагалище на 6 дней. Это комбинированный препарат. Далее восстановление флоры - лактожиналь на ночь по 1 свече на 10 дней или по такой же схеме ацилакт. Можно использовать вагилак через рот 2 капсулы на 14 дней.
От сухости- можно использовать гинофлор, вагилак , еще достаточно хороший препарат овестин (можно орниону - аналог овестина, чуть дешевле).
Личная гигиена- мыло для интимной гигиены в составе с молочной кислотой (например, эпиген интим, вагилак, лактацид классик или любое другое , какое найдёте в аптеке / на прилавке магазина) + сбалансированное питание.
Клиент
Алина, здравствуйте! Спасибо! Овестин мне тоже гинеколог рекомендовал...
Акушер, Гинеколог
Была рада вам помочь! Попробуйте его обязательно. Достаточно часто его рекомендуем в постменопаузе.
Принятый ответ
Клиент
Алина, благодарю, поняла))
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Лечить можно так:
Метронидазол 1 таб х 3 раза 7 дней через рот,
Метромикон - 1 св на ночь тоже 7 дней.
Лактобактерий сейчас не нужно - их нормальное количество, метронидазол на них не влияет и с ними все хорошо.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо. Метромикон не встречался в аптеке, поищу.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Полный аналог - нео- пенотран.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, да, такой аналог знаю. Спасибо)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам нужно сдать бак посев из влагалища, ц канала на чувствительность к антибиотикам. По результатам начать лечение
Клиент
Асиет, здравствуйте! спасибо большое, поняла.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По фемофлор действительно есть рост условно- патогенных организмов. Но сухость, раздражение в Вашем случае может быть связано с дефицитом эстрогенов, учитывая длительную менопаузу.
Я Вам рекомендую сдать анализ крови на Эстрадиол.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Тогда при наличии низких показателей гормона к схеме лечения нужно будет добавлять гормоно-заместительную терапию? Или сперва разобраться с гормонами, а потом лечить условно-патогенную микрофлору?
Акушер, Гинеколог
Вы можете сдать анализ на Эстрадиол, если он снижен, начать местную гормональную терапию. Например, крем Овипол Клио.



Условно- патогенная Флора очень часто может быть повышена, но не у всех этот рост вызывает жалобы.
Клиент
Екатерина, благодарю за пояснение
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
У вас выявлены условно патогенные микроорганизмы. В норме они есть у здорового человека. Если жалоб нет, лечение не требуется
Вас беспокоит зуд, жжение?
Клиент
Аксана, здравствуйте! Да, именно беспокоит зуд (небольшой), дискомфорт, ощущение сухости и жжения.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Используйте свечи Полижинакс по 1 свече на ночь вагинально 6 дней
Далее После
лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры
влагалища.
Клиент
Аксана, спасибо большое за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в правом ТБС
21 февраля 2020
Mr.Sementsov@yandex.ru
Вопрос закрыт
Что за заболевание
13 февраля 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Раздражение у ребенка
24 сентября 2023
Света
Вопрос закрыт
Кровяной наросток на миндалине
4 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ирина Геннадьевна Болоцкая
12 отзывов
Гинеколог
1992-1998, КГМА, лечебный
Опыт работы: 24 года
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина