Консультация терапевта /

Моча плохо отходит — вопрос №1264778

1159 просмотров

Здравствуйте. Мне 54 года, Моча отходит еле, еле по 20-30 мл. за один поход в туалет. За день выпиваю 1,5 - 1,8 л жидкости, а выход около 220мл, что делать? До этого было высокое давление доходило до 225/110 пульс 100, лежала в больнице, кололи Фуросемид каждый день на протяжении 10 дней потом 4 дня давали таблетки Торасемид по 5 мг, Вальсакор 160 мг. по 1 таб. утро, вечер и Ивабрадин 7,5 мг по 1таб. утро, вечер. Давление прыгало то снижалось то опять поднималось. Самочувствие не понятное, всё время при ходьбе качает и ведет в стороны, то в лево, то в право. Очень часто хочется набрать воздуха полной грудью, и не могу, пытаюсь делать вдохи и в итоге вдох получается только через зевоту. Сейчас выписали назначение оставили тоже самое кроме Фуросемида. Позывы мочится есть, а мочи нет. Не знаю что делать, посоветуйте пожалуйста.

Возраст: 54

Хронические болезни: Артериальная гипертензия, Сахарный диабет 2 типа, Ожирение , ХОБЛ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вы делали узи мочевыделительной системы? Сдавали креатинин, мочевину в биохимическом анализе?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,прикрепите выписку пожалуйста и какие есть свежие за год обследования. Очень похоже на диабетическую нефропатию с почечной недостаточностью.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, есть ли результаты анализов? УЗИ почек? Прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нет ли у вас проблем с гинекологией? Опущение стенок влагалища или шейки матки?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
А когда вы идете в туалет, вы хотите мочиться, но не можете много или мочиться в принципе не хочется и вы идёте просто потому, что понимаете, что давно не ходили/надо?
Рекомендую пройти следующее обследование для оценки функции почек: кровь на креатинин, мочевину, СКФ по CKD-EPI, глюкозу, общий анализ мочи, мочу на микроальбуминурию, УЗИ почек и мочевыводящих путей, по результатам - консультация терапевта; также обратиться на консультацию к гинекологу.
Возможно, в стационаре вы уже прошли часть из этих обследований? Если да, прикрепите, пожалуйста.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. У вас есть отеки? Как давно лежали в больнице? Можете приложить выписку из стационара?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Если есть результаты обследований, прикрепите пожалуйста.
Нефролог, Терапевт
Вам обязательно нужно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, УЗИ органов малого таза. Сдайте ОАК, ферритин, СРБ, витамин Д, ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко, Цистатин С, Бх ( АСТ, АЛТ, общ билирубин, мочевина, креатинин, мочевая кислота). Нужно уточнить наличие нефропатии.
Нефролог, Терапевт
Учитывая наличие Сахарного диабета, не исключается диабетическая нефропатия. Обязательно контроль веса, отёков, количество диуреза. После дообследования Вам нужна очная консультация нефролога, для уточнения дальнейшей тактики. Ещё анализ мочи на суточную протеинурию.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия. Рекомендую прием диуретиков, например Гипотиазид, это тиазидный диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в дистальных канальцах нефрона. Увеличивает выведение ионов калия, магния, бикарбоната; задерживает в организме ионы кальция. Диуретический эффект наступает через 2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается до 12 ч. Способствует снижению повышенного АД, что актуально в вашем случае. Есть препарат Вальсакор НД 160+25 - это с гипотиазидом комплексный препарат, содержит Вальсартан 160 мг и Гидрохлоротиазид 25 мг.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Если бы вы не выделяли мочу,отеки нарастали бы быстро и были бы видимы.
Что вы получаете относительно диабета
Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите выписку из стационара. Жидкость в любом случае должна выходить. Узи почек и мочевого пузыря, малого таза делали? Анализы крови клинический и биохимический, прикрепите.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Необходимо прежде всего уточнить как работают почки, для этого нужно сдать креатинин, мочевину крови.
Если считаете, что вода задерживается в организме, тогда должен нарастать вес. Есть ли у вас это? Какая прибавка веса?
При сахарном диабете отеки могут быть также в связи с низким уровнем общего белка крови.
Необходимо также заменить в терапии препараты от давления, усугубляющие отеки (нифедипин, амлодипин…). Также учитывая тяжёлую гипертонию, отеки, ограничьте потребление любой жидкости до 1 литра в день, исключите соль.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в рёбрах ноющая
30 мая 2021
Анастасия, Владимир
Вопрос закрыт
Усиление леглчного рисунка на КТ
28 июля 2021
Алина, Воронеж
Вопрос закрыт
Как лечить боль в ухе
28 марта 2022
Николай
Вопрос закрыт
Головные боли у ребёнка 11 лет
15 февраля 2023
Людмила, Канск
Вопрос закрыт
Не знаю что выбрать
14 мая 2024
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач сильный в своем деле Консультация полезна на все 100% Спасибо за Ваш труд. Всем своим буду...
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Вежлив и внимателен Полностью удовлетворен консультацией Врача могу рекомендовать , в своей...
— Олег