Что вас беспокоит?
Длительный сухой кашель, постоянные покашливания
Здравствуйте! Ребенку 6,5 лет, переболели гриппом, после чего остался кашель сухой, с момента начала ОРВИ стали принимать Амбробене раствор для приема внутрь и так же им делали ингаляции, параллельно пили солодку. Покашливания не прекращались. Педиатр списал на остаточный кашель. Через две недели снова пошли на прием, нам назначили сироп Джосет, ингаляции с минералкой. Пропили Джосет дней 5 , результата 0. Снова на прием, врач назначил антибиотик Азитромицин, мы пили 3 дня, ингаляции с пкльмикортом 2 р/д и Беродуалом 1 р/д, супрастин. Ингаляции делали два дня, результата никакого, больше не стали делать. Супрастин принимали около недели, тоже изменений никаких. Сделали рентген, показало картину как после перенесенного ОРВИ. Сдали ОАК, все в норме, кроме одного показателя, который был по высшей границы нормы и педиатр склоняется к аллергии. Сдавали мочу, все в норме, в кале глистов не обнаружено. Направили к пульмонологу. Назначили дообследования крови. Сдали на IgE, в норме, 21,1. А вот ЭКБ повышен, 32, при норме 0-24. В последнее время только промываем нос и капаем персиковым маслом, пульмонолог ещё не смотрела анализы. Подскажите, что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, переадресуйте вопрос педиатрам, терапевты консультируют пациентов с 18 лет
Здравствуйте.
Если по крови есть признаки аллергии, то кашель моднт быть вызван аллергеном.
Ничего нового не было в это время?
Порошок не меняли?
Духи?
Животные есть?
Ребенок склонен к аллергии?
Астмы нет у родственников?
При длительном кашле так же нужно сдать: кровь на IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу. + осмотр Лора.
Ангелина, ничего нового не появилось, кошка давно живёт с нами, спит постоянно с сыном, никогда признаков аллергии не было, астмы у ближайших родственников нет. Аллергии никогда не было у сына, да и у родственников тоже. Порошком стираю детским. Сегодня ещё досдавали на инфекции: микоплазмоз, хламидиоз пневмонии, и ВЭБ - IgG. Я загружу сейчас анализы которые есть.
А проблем с ЖКТ нет?
Как ребёнок питается?
Не бывает изжоги?
Ангелина, изжоги нет, ни на что не жаловался. Сейчас убрали шоколад, копчёное, томат, цитрусы, мед. А так ест супы, крупы, мясо ест мало, овощи , фрукты, молоко, иогурты. Вы ещё про астму спрашивали, есть астма у его прадеда и деда, то есть моего отца.
Ангелина, и бананы ещё убрали.
Принятый ответ
В таком случае желательно сделать сприрометрию с бронхолитиком для исключения дебюта астмы.
И УЗИ брюшной полости с усиленным вниманием на желудок и пищевод для исключения гэрб
Здравствуйте
На осмотре у Лора давно были?
Ранее у ребёнка отмечались аллергические реакции ? В виде ринита, высыпаний на коже? В семье у кого-то есть аллергия?
Виктория Витальевна, у Лора были, она сказала, что по ее части все нормально, аллергии не у кого никогда не было. Я прикрепила анализы.
Виктория Витальевна, но также у сына частые кровотечения из носа, это у нашего папы так, назначили олифрин на всю зиму. Я в течение дня чередую олифрин с персиковым маслом, мы так только последнюю неделю стали капать. До этого ничего не капали.
Антитела G это означает что когда-то ребёнок переболел и организм запомнил, они всегда теперь будут определяться.
М- показывают острое заболевание, то есть когда ребёнок болеет в острой фазе
Персиковым маслом давно пользуетесь ?
Виктория Витальевна, последнюю неделю каждый день по два раза, по назначению пульмонолога.
Виктория Витальевна, судя по результатам анализов, только ЭКБ повышен, а с остальным все ок, я правильно понимаю?
Да
Кал на я/глист однократно сдавали?
Виктория Витальевна, да, один раз , месяц назад.
Желательно сдать трёхкратно с перерывом 2-3 дня
Также Рефлюкс (заброс желудочного содержимого)приводит к кашлю . Со стороны жкт патологии не было?
Виктория Витальевна, вот пульмонолог тоже говорила вскользь о рефлюксе, но пока сказала понаблюдать за языком, есть ли налет. Но я так смотрю , вроде небольшой налет есть, но может это в рамках нормы, я не могу понять. Патологий вроде никогда не было. Но вот перед новым годом у сына очень резко хватало живот, прям спазмами, он не мог терпеть , загинался, я дала две таблетки дротоверина и все прошло. Больше не беспокоил живот. Причину я тогда так и не поняла, мы ели все одно и тоже, у меня ещё дочь есть младшая, она ела тоже самое и все нормально было. На тот момент сын уже кашлял. Но ,как ранее сказала, это было однократно, живот больше не болел. Он у него так хватал, когда был ротовирус или какая-то кишечная инфекция, в то время у нас вся группа в садике с одинаковыми симптомами слегли.
Дождитесь результатов остальных анализов, если там будет норма, то исключать гельминты и рефлюкс
Виктория Витальевна, если сделать УЗИ брюшной полости, это поможет выяснить наличие рефлюкса или нет?
Принятый ответ
Узи с желудка и пищевода может показать гастроэзофагеальный рефлюкс. Это заброс содержимого желудка обратно в пищевод.
Здравствуйте! Сиропы от кашля вызывают желание кашлять, длительно применять их не нужно. Сейчас какой кашель и как часто? Когда назначали ингаляции, врач слышал хрипы в лёгких? Можете прикрепить анализ крови последний?
Если есть признаки аллергии, то кашель может быть из-за этого. Ничего нового дома не появилось?
Зоя, ничего нового не появлялось, хрипов не было и нет, покашливания в течение дня каждые 2-3 минуты. Ночью вообще не кашляет.
Принятый ответ
Клинический анализ крови от 10 января нормальный. По остальному: есть антитела к вирусу простого герпеса и цитомегаловирусу. Повышен экб, говорит об аллергии, чаще всего повышается при бронхиальной астме, аллергическом рините и др. Нужно с анализом снова к пульмонологу.
Добрый день
Приложите анализы пожалуйста к вопросу
Дарья Игоревна, анализы приложила, которые есть сейчас
В анализе есть повышение ЭКБ это говорит об аллергической реакции, в крови тоже есть повышение эозинофилов, поэтому обращайтесь снова на очную консультацию к аллергологу/иммунологу и пульмонологу. Для подбора терапии и мои необходимости доп исследованию.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20173 ответа
- 17 Января 20187 ответов
- 23 Апреля 201816 ответов
- 2 Мая 201925 ответов