Консультация педиатра /

Пониженные лимфлциты — вопрос №1265691

224 просмотра

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. С ребенком сдавали анализы для сада ОАМ, ОАК...по анализу крови есть много отклонений, по моче обезвоживание, в крови очень понижены лимфоциты абс. Сдавали анализ 6.02.23, а сегодня 7.02.23 ребенок заболел, высокая температура 38,8, сухой кашель, горло не красное, болят ручки, ножки, спина и голова. Была рвота. Врач нам сказал, что у нас вирусная инфекция. Анализ крови пришел позже, того как приходил врач и он очень смущает. По лечению у нас Нормомед, ингаляции с Лазолваном.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте. Прикрепите анализы пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте .


По результатам ОАК: есть сгущение крови. Гемоглобин, эритроциты высокие - необходимо скорректировать водный режим из расчета 50мл/кг.
- воспаления у ребенка нет по анализу.
- лимфоциты абсолютные в норме . Тк референс дан не верно , норма от 2 до 11 х 10*9
- в Данном возрасте 6 лет у ребенка превалируют нейтрофилы над лимфоцитами - у ребенка соотношение верное.

Сейчас показана симптоматическая терапия : снижаем температуру нурофен 10мг/кг, парацетамол 10-15мг/кг . Обильное частое питье.
Прочищать нос с физ раствором.

По результатам мочи повышена плотность мочи(верхняя граница нормы) необходимо также корректировать питье.
И слизь- дефект сбора анализа .
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое за ответ!
Педиатр
Посмотрел анализы. По крови абсолютные признаки вирусной инфекции, причем в совокупности с жалобами похоже на грипп.
Вместо Нормомеда рекомендую принимать Осельтамивир или Номидес в дозе 60 мг 2 раза в день 5 дней.
Лазолван при сухом кашле не нужен.
Достаточно Осельтамивира, обильного питья и симптоматического лечения (полоскание горла, промывание носа)
Клиент
Динар, спасибо большое за ответ.
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы!
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
В анализе крови признаки вирусной инфекции: увеличение моноцитов
Эозинофилы повышены незначительно, говорят об аллергии.
Эритроциты и гемоглобин повышены, это говорит о сгущении крови и недостаточном питье, показатели эритропоэза в норме, анемии нет.
Как собирали анализ мочи? ДАнные изменения могут быть из-за дефекта сбора.
Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Температуру очень плохо переносит, до 38 уже начинается рвота. Анализ собирали по всем правилам, подмылись, пописали сначала в сторону, потом в стерильный контейнер. Воды пьет очень мало, пытаюсь давать хотя бы по капле из шприца, но часто.
Педиатр, Врач УЗД
продолжайте отпаивать, если температуру переносит плохо. то можно сбивать с 38.
Анестезиолог-реаниматолог
Ознакомилась с анализами.
На данный момент признаки вирусной инфекции и дегидратации, активно отпаивайте ребенка любыми напитками которые он согласен пить. В отсутствие жидкости, жаропонижающие работать не будут.
Иммуномодуляторы это препараты ко орые использовать не нужно.
Лечите симптоматически, темперуьару снижайте по самочувствию
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ! Вы считаете, нам Нормомед не стоит принимать?
Анестезиолог-реаниматолог
Да, в нормомеде смысла точно нет.
Можете сделать тест на грипп, есть ощущение по анализам и клинике что это он, и тогда еще не поздно начать тамифлю.
Если будет отрицательным, то лечение чисто симптоматическое-жаропонижающие, питье, туалет носа солевыми растворами.
Педиатр
Здравствуйте, по результату анализа у ребёнка протекает вирусная инфекция, если есть возможность, рекомендую сделать экспресс тест на грипп , а так лечение симптоматическое: тёплое частое питьё , промывание носа водно-солевыми растворами минимум 3 раза в день, поддерживаем температуру 20-22 градусов и влажность 40-60 %
Принятый ответ
Клиент
Нармин, спасибо большое за ответ!
Педиатр
Здравствуйте Мария, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции, также наблюдается сгущение крови рекомендую обильное тёплое питье обязательно из расчёта 40-50мл на кг массы тела, по клиническим проявлениям похоже на течение гриппа сделайте тест на грипп, у ребенка сухой кашель лазолван не нужен ,достаточно делать ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день, температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном или парацетамолом в возрастной дозировке, наблюдайте за самочувствием ребёнка.
По общему анализу мочи присутствует слизь скорее всего была погрешность при сборе анализ мочи пересдайте через 10дн для динамического наблюдения . Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Шалала, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Курантил без показаний
10 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Клостридии и кампилобактерии
6 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Эльнура Назимовна Иманова
55 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...