Что вас беспокоит?

Белок в анализе мочи с детства

Добрый вечер! Мне 31 год. У меня белок в анализе мочи с детства примерно первый раз обнаружили в 7 лет. Не чем не лечился именно по почкам. А так болел часто в основном ангина. В 2012 году поставили диагноз Пиелонефрит. Прошёл курс лечения, в анализах без изменений, по состоянию стало хуже. Прошло время. Периодически сдавал анализы для себя белок в анализе мочи всегда был разный то повышался то понижался. Болел только простудными заболеваниями. В 2023 году решил обследоваться. В анализе мочи: отклонение только белок 1 г/л. и есть эритроциты неизмененные 5. Больше отклонений нет. Сдал суточную протенурию: 1389 мг/л и 2778 мг/сут, диурез 2000 мл. Узи почек заключение: диффузные изменение паренхимы, гидрокаликоз и солевая инкрустация ЧЛС обеих почек. Общий анализ крови: в норме. Биохимический анализ крови: Креатинин 200 мкмоль/л глюкоза 5,4 ммоль/л мочевина 8,9 ммоль/л общий белок 73,7 г/л альбумин 46,6 г/л холестерин общий 7,71 ммоль/л Холестерин ЛПНП 4,85 ммоль/л Состояние: иногда повышается давление: 130\90 140\100. Что это может быть?

нет
31 год
8 Февраля 2023·Просмотров: 298·Сергей Сидоренко

Доброе утро. Вам очно нужно обратиться к нефрологу, урологу дообследоваться, обязательно уточнить причину нефропатии. Сделать реносцинтиграфию. Сдать анализ крови на цистатин С, мочевую кислоту, кальций, фосфор. Анализ мочи по Нечипоренко. Когда КТ органов забрюшинного пространства делали? УЗДГ почечных артерий?

Т.к. повышены ЛПНП ( повышен риск развития атеросклероза, заболеваний сердца и сосудов).
Включите в рацион орехи, семена, жирную рыбу (например, лосось), добавки Омега-3, авокадо и оливковое масло. Гипохолестериновая диета. Т.ж. прогулки на свежем воздухе, 30 минут физической активности в день (для энергичных занятий, таких как бег, достаточно 20 минут три раза в неделю).
Динамический контроль ч/з 2 месяца. При стойком повышении ЛПНП, возможно назначение статинов. Сделать УЗИ сердца и сосудов шеи.

Неизмененные эритроциты в моче, скорее всего на фоне солевого диатеза ( по УЗИ солевая инкрустация ЧЛС) . Для уточнения причины нефропатии, возможно провести нефробиопсию, с последующим гистологическим исследованием.

Т.ж. рекомендую сделать микроскопию осадка мочи.

Здравствуйте. У вас признаки хронического гломерулонефрита. И уже сформировалась почечная недостаточность. Вопрос о возможности и необходимости биопсии почки нужно ставить после уточнения размеров почек и толщины паренхимы.
Если будут признаки нефросклероза, то биопсия не будет информативна, в таком случае вам нужна нефропротективная терапия, диета и приём препаратов от АД на постоянной основе.
Учитывая ваш анамнез,болеете вы давно. Очень странно, что никто не заподозрил эту патологию раньше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.