Консультация нефролога /

Беспокоит скф — вопрос №1466087

504 просмотра

Здравствуйте, сдала анализы крови проверить работу организма, после операции в 22 году по удалению желчного пузыря делаю это переодически. Счас сдала свежие напрягает скф,в марте 22 года она была 122,счас аж в 2 раза ниже. Проблем с почками не имела, стараюсь питатся более менее правильно,правда курю и имею лишний вес, который по чуть чуть сбрасываю. За неделю до сдачи анализы переболели семьёй ротовирусной инфекцией, была потеря я так думаю жидкости, так как за 2 дня ушло 3 кг. Потом придерживалась пп и отпивалась водой. 31 год, рост 173,вес 92

Возраст: 31

Хронические болезни: Жкб
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Посмотрел Ваши анализы, не вижу повода для тревоги.
Скф больше 60, это нормальный показатель.
Скф рассчитывается по уровню креатинина крови. У Вас креатинин в 2022г 54 мкмоль/ л - скф 122, в свежем анализе креатинин 87 - скф 69.
Креатинин это конечный продукт распада белка, который образуется в мышцах. То есть, если в рационе будет больше белка, то креатинин будет выше, чем у тех кто не ест мясо. ( это не означает что мясо нельзя), больше мышечная масса, так же больше креатинина образуется и т.д.
Это не постоянный показатель, будет зависит от питания, образа жизни, от таких факторов как обезвоживание, потеря веса, физ.нагрузка и др.факторов.
Для Вашего спокойствия можете выполнить пробу Реберга, которая точно даст знать о почечной функции.


Принятый ответ
Клиент
Шахин, спасибо,по поводу белка, яиц много ела, омлетов всяких... Как раз последнюю неделю частила

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Хирург
Это скорее и способствовало повышению креатинина.
Плавно снижайте вес, все будет хорошо.
В динамике через месяц проверьте ещё раз.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! На фоне обезвоживания, инфекций у человека может произойти состояние, которое называется острым повреждением почек-прирост креатинина и как следствие снижение СКФ . По крови в ОАМ и гемостазе признаки гемоконцентрации-кровь густая.
Быть тревогу пока не стоит. Обычно показатели приходят в норму в течение некоторого времени. Прирост у вас не критический по креатинину.
Вам нужно пока что увеличить потребление воды до 40 мл/кг/сутки, несколько ограничить потребление животного белка (мясо и яйца) до 1 г/кг/сутки и через месяц пересдать креатинин крови и СКФ.
Стоит также нормализовать вес, так как 122 СКФ также не есть хорошо. Это гиперфильтрация в какой то степени-почки усиленно работают на бОльшую поверхность тела.

Никаких лекарств Вам не требуется в настоящий момент.
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте. Креатинин( по нему в данном случае рассчитывали СКФ) продукт белкового происхождения, поэтому на его уровень могут влиять высокобелковая диета, интенсивная мышечная работа, некоторые препараты, ОРВИ , обезвоживание, резкое снижение веса и др .
Однократный снижение СКФ требует динамического контроля - для более точного расчета скорости клубочковой фильтрации рекомендую сдать пробу Реберга или повторить анализ на креатинин через 2 недели.
За 3 дня до сдачи исключить изнурительную физическую активность, белковую нагрузку, соблюдать питьевой режим более 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды ( в общем анализе крови есть признаки недостатка воды).
Так же работу почек можно оценить по уровню цистатина С , на данный показатель вышеизложенное не влияет .
Прошлый СКФ 122 мл/мин/1,73 м кв - признак гиперфильтрации, что часто встречается при избыточной массе тела, необходимо постепенно снизить вес .
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, стараюсь пить много воды, особенно сейчас когда стоит жаркая погода. Спасибо будем исправлять)
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По крови функция почек не нарушена. Почечная недостаточность считается снижение СКФ ниже 60. Такой скачок вполне мог произойти после перенесенной вирусной инфекции и обезвоживания на этом фоне. В ОАК все еще есть признаки сгущения крови, поэтом рекомендую увеличить питьевой режим 30мл на кг массы тела. Контроль креатинина через и расчет СКФ через 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиелоэктазия?
1 марта 2022
alevtina.9596@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Цистит , пиелонефрит
15 мая 2022
Зульфия, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
23 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Долговременная отёчность
25 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...