Что вас беспокоит?
Дакриоцистит или нет
Ребенку почти 2 месяца. С рождения текут слезы из обоих глаз. В 2 недели загноился левый глазик. Педиатр прописала левомицитин на 10 дней. На фоне применения капель нагноение прошло и когда мы попали на осмотр к окулисту в 1 месяц, гноя она не увидела и сказала, что дакриоцистита у нас нет. На всякий случай прописала капать витобактом, делать массаж и показаться в 3 месяца. Через день после приема окулиста глазик загноился очень сильно. Две недели я делала массаж и капала витабакт. Гной опять прошел и прошла припухлость на левом глазу, но слезы продолжают течь из обоих глаз. Сегодня, спустя 10 дней после окончания применения витабакта, опять заметила немного гноя, хотя массаж все это время продолжала делать. Педиатр вслед за окулистом говорит, что это не дакриоцистит, а узкий слезный канал, иначе гноилось бы с рождения и постоянно. Подскажите, чем ещё можно покапать и нужно ли? Как все таки понять это закупорка слёзного канала или узкий канал, можно ли это точно определить на осмотре ребенка в 3 месяца? Как понять, нужно ли нам зондирование, ведь насколько я поняла его делают именно при закупорке?С окулистами у нас в городе плохо, в 3 месяца придется идти к тому же специалисту.
Принятый ответ
Марина добрый вечер! В данном случае уже необходимо разрез и дренаж..так как капли, массаж лишь помогают на время причина остается !
Пока закуплено слезая железа эта проблема не уйдет! Хотя вначале и рекомендуют массаж !
Если вовремя не сделать дренаж то инфекция в виде гном может попасть в головной мозг и вызвать осложнения в виде абсента и менингита! С уважением !
Ольга, что значит вовремя? Читала, что с дакриоциститом часто рекомендуют ждать до 6 месяцев и только потом делать зондирование. Про возможный менингит первый раз слышу, насколько это вероятно?
Абцесса!
Дакциоцистит- связан с закупоркой..или сужением слезно- носового канала.так как отток нарушен , это способствует размножению различной микрофлоры с последующим воспалением, затем образуется припухлость.
После этого формируется абсцисс который может самодовольно вскрываться.если гной выходит наружу то воспаление исчнзает, если же во внутрь то может развиться менингит!
В детской практике используют физиопроцедуры, массаж, антибактериальные..капли, но если это все не помогает прибегают к зондированию!
Марина, сколько раз в день Вы делаете массаж и правильно ли? Если слезный каналец не закупорен, а просто узкий, необходимо зондирование или же ребёнок просто перерастет. Была такая проблема у ребёнка до 2 месяцев, решили без зондирование.
Капли лишь убивают инфекцию и воспаление в очаге! Но слезый мешок так и остается быть закупоренным и через некоторое время инфекция и воспаление вновь возобновляется!
Здравствуйте! У вашего малыша стеноз носо- слезных канальцев. Дакриоцистит возникает из- за нарушения оттока слезы и воспаления. Т.е. одно исходит из другого. Не переживайте! Продолжайте делать массаж. Можно закапывать Тобрекс по 1 к через каждые 6 часов. 7-10 дней. На плановом осмотре окулиста решите вопрос с зондированием.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если лечение на дало положительного результата, то стоит делать зондирование. Есть смысл ждать до 3 мес, дальше - не вижу смысла. Для вашего спокойствия скажу, что зондирование делают пожилым людям так же, как и детям, без наркоза. И это не вызывает никакой боли. Не стоит затягивать, потому что после года зондирование делают только под наркозом. Раз сделаете и забудете об этой проблеме навсегда.
Здоровья вам.
Здравствуйте , начните офтальмоферон, уберите из комнаты пылесборники, животных, цветы, делать влажную уборку, обязателен осмотр офтальмолога в динамике и если есть денюшка-сдать посев отделяемого из глаза на флору
Здравствуйте нужна консультация окулиста
Мазки из глаз на хламидия микоплазма
Принятый ответ
Капать тобрисс или витабакт курсами по 7-10 дней, с перерывом на неделю. Массаж постоянно. Ждем 3 месяца если не прошло,то зондируем
Иван, поясните, пожалуйста, как врач на осмотре должен понять нужно зондирование или нет, с моих слов? Вот в месяц мы пришли на осмотр после капель левомицитина и окулист сказала, что все хорошо, ребенок здоров, а через 2 дня весь глаз опять заплыл
Советую вам посетить окулиста если тяжело попасть то сходите на платный прием. И вопрос зондирования решать именно с ним
Принятый ответ
Здравствуйте никакой разрез и дренаж не делают при дакриоцистите новорожденных. Массаж не смысла уже делать, т.к за 2 месяца массажем Вы не смогли устранить препятствие для оттока слезы. Закапывайте пока капли, любые антибактериальные, Тобрекс,Левомицетин и т.д.(только одни какие-то) и записывайтесь на зондирование. Это простая и быстрая манипуляция, которая восстановит проходимость слезно-носового канала и проблема уйдет. Не затягивайте, т.к без устранения причины, симптомы не исчезнут, а после года уже потребуется наркоз. 2-3 месяца самое оптимально время для зондирования
Пожалуйста, не волнуйтесь, никакого менингите речи не идёт. Это очень частая проблема у детей и легко решается.
Принятый ответ
Марина здравствуйте, конечно никакого менингита у вас нет. Очевидно, что есть стеноз носослезного канала- это не полная закупорка,как при дакриодисците, а сужение канала, поэтому у вас слеза стоит, но гной не всегда. В вашем случае нужно сделать зондирование,но это будет больше как бужирование, т.е. расширение потоком раствора носослезного канала, расширение отверстия к носику. Массаж продолжайте делать для того чтобы в слезной мешке не застаивалась слеза и не растягивала его и для того чтобы как можно меньше слезы инфицировалось( ведь туда воздух попадает и она даже от этого может нагнаиваться)
Идите спокойно на зондирование, капли для вас имеют временный эффект поэтому, я не рекомендую вам их капать( лишние антибиотики для организма,зачем)
Поправляйтесь. Задавайте вопросы если что.
Ульяна, спасибо за ответ. Если слезы стоят в обоих глазах, но гной только в одном, то зондировать надо оба глаза или один? Дольше чем до 3 месяцев нет смысла ждать?
Сделайте, конечно, оба, а то вы уже намучились, ещё ждать и гадать нет смысла, если бы слеза стояла,только когда сопельки,тогда можно было бы избежать, бывают такие случаи, но вашему ребенку лучше будет,сейчас прозондироваться и не ждать,пока мешок растянется, само, к сожалению это не проходит,да, до 3 мес. тоже можно не ждать.
Выполняйте зондирование обоих глаз. Даже если отделяемого нет, то слеза будет все равно стоять. Что при дакриоцистите ,что при стенозе манипуляция выполняется одна и та же
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад16 ответов
- 7 часов назад30 ответов
- 9 часов назад11 ответов
- 10 часов назад5 ответов