Консультация гастроэнтеролога /

Кандидоз кишечника — вопрос №1266733

11292 просмотра

по симптомам кандидоз кишечника и дисбактериоз.
какие лекарственные препараты стоит употреблять в данном случае?
сильно вздувает живот и функциональные запоры. ходила к множеству врачей, не помогают схемы, которые мне расписывают медикаментозные

Возраст: 18

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует. По сколько дней запоры? Принимаете слабительные препараты? Расскажите кратко, чем Вас лечили?
Принятый ответ
Клиент
Анна, запоры по 3-4 дня, потом иду пить гутталакс или делать микролакс.
последний гастроэнтеролог прописал так: перед приемом пищи за 15 минут хофитол, утром йодомарин 100, после еды дюспаталин . вечером синобактин 1 таблетка в день.
пить по 2 раза в день форлакс и фитомуцил. это было назначено до результатов копрограммы. там были выявлены споры грибов
Гастроэнтеролог
Я поняла Вас. Лечили Вас симптоматически, слабительными препаратами. Грибы являются условно-патогенной флорой кишечника, они присутствуют в норме у всех людей. У тех, кто любит углеводистую пищу, особенно сладкое и мучное, грибов становится больше. При кандидоз кишечника запоров не бывает! Для данной патологии характерна диарея, да и в целом кандидоз генерализованный характерен для людей с ослабленным имунным статусом!

Клинически, Вы рассказываете СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой!!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!

В дополнении :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Диагноза дисбактериоз не существует.
По симптомам не исключен СИБР.
Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.
Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
Принятый ответ
Клиент
Марина, могу я прикрепить результаты анализов? сдавала на общий анализ мочи, кала, кровь на ферритин, т3,т4, ттг и витамин д
Клиент
Марина, что значит диета fodmap?
Клиент
Марина, подскажите еще, пожалуйста, поможет ли альфанормикс снять вздутие? ничего не могу делать с таким животом, даже джинсы носить больно
купила метеоспазмил, но он, как и дюспаталин, не помогает((
Терапевт, Гастроэнтеролог
диета fodmap - диета с исключением углеводов для уточнения своей собственной висцеральной чувствительности ЖКТ, можно ознакомиться с ней в интернете.
Анализы прикрепляйте.
Да, альфанормикс подавляет избыточный бактериальный рост
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По клинике похоже на сибр.

Какие обследования выполняли и какие анализы сдавали?
Чем лечились?
Принятый ответ
Клиент
Мария, последний гастроэнтеролог прописал так: перед приемом пищи за 15 минут хофитол, утром йодомарин 100, после еды дюспаталин . вечером синобактин 1 таблетка в день.
пить по 2 раза в день форлакс и фитомуцил. это было назначено до результатов копрограммы. там были выявлены споры грибов
сдавала общий анализ мочи, кала, ферритин, витамин д, ттг, т3, т4
Гастроэнтеролог
дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, ферритин, витамин в 12, витамин д, срб).
УЗИ обп
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
водородныйдыхательный тест на сибр.

какие анализы есть-загрузите


для нормализации моторики и снятия спазма можно тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц.

для нормализации стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день.(кратность зависит от частоты стула и его консистенции)

Важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.

можно добавить
Минеральная вода Donat Mg (Донат Магний).Применение: в теплом виде, строго за 15-20 мин. до еды утром, натощак 300-350 мл, перед обедом 100-200 мл (температура воды 20-25°С).

ечение под контролем очного врача

по поводу грибов в кале.р
Это условно-патогенная флора, они в номе присутствуют в кале.при преобладании углеводов в рационе их становится больше.
можете ограничить количество углеводов в рационе на 2-3 недели.

Диета при кандидозе
Исключение
*алкогольные напитки;
*сахар и сладости (конфеты, печенье, торты, шоколад, пирожные, мороженое)
*сдобная выпечка и белый хлеб (а ещё лучше отказаться от хлеба вообще, либо употреблять бездрожжевой хлеб);
*сладкие фрукты;
*мед, варенье, джем, сгущенное молоко, сиропы;
*уксус, соусы, маринады;
*свежее молоко
Клиент
Мария, подскажите еще, пожалуйста, поможет ли альфанормикс снять вздутие? если же это все-таки сибр, просто я уже устала, что анализы показывают, что все в норме, но это ге так, а так женичего не могу делать с таким животом, даже джинсы носить больно
купила метеоспазмил, но он, как и дюспаталин, не помогает((
Гастроэнтеролог
Если это сибр(подтверждается дыхательным тестом на сибр).

то да.
При нем принимаете альфа-нормикс(или альфаксим) по 2 таб 3 р\д-10 дней.
Клиент
Мария, при сибр запор может быть? или только диарея?
Гастроэнтеролог
может быть и запор
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, пропейте длительно препарат псиллиума (мукофальк, фитомуцил норм) не менее месяца. И досдайте водородный дыхат тест на сибр
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Полина, судя по описанию у вас картина Сибра.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Сдать оак
Оам
Копрограмма
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб)
Узи Обп
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Какие лекарственные препараты вы принимали?
Слабительные?
Спазмолитики?
Принятый ответ
Клиент
последний гастроэнтеролог прописал так: перед приемом пищи за 15 минут хофитол, утром йодомарин 100, после еды дюспаталин . вечером синобактин 1 таблетка в день.
пить по 2 раза в день форлакс и фитомуцил.
если нет стула, то пью гутталакс или делаю микролакс
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Рекомендую альфа нормикс 200мг 2таб 2рс 10 дней
Экспортал по 1пак 2рс 1 мес или фитомуцил по 1 пак 3рд в течение месяца.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, можно ли дюспаталином заменить тримедат?
влияет ли брокколи на вздутие?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Брокколи исключить
Клиент
Анна, подскажите еще, пожалуйста, поможет ли альфанормикс снять вздутие? ничего не могу делать с таким животом, даже джинсы носить больно
купила метеоспазмил, но он, как и дюспаталин, не помогает((
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Альфа нормикс проведётся санацию кишечника, должно быть улучшение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метеоризм и вздутие живота
6 февраля 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Кандидоз кишечника
18 июня 2021
Инна, Киров
Вопрос закрыт
Кандидоз кишечника
19 августа 2021
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Как вывести кандиду из кишечника?
27 октября 2021
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Кандидоз кишечника
15 августа 2023
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Наталия Юрьевна Васильева
35 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2006-2012 Нижегородская г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга