Жжение покалывание и вибрация в стопах голенях в коленях. Ткмпература озноб — вопрос №1266880

Question

Жжение покалывание и вибрация в стопах голенях в коленях. Ткмпература озноб — вопрос №1266880

Юлия, Пермь

526 просмотров

8 февраля 2023

Здравствуйте, помогите пожалуйста найти причину. Уже год мучаюсь с ногами, скорее всего была инфекция + переохлаждение ног и длительный стресс. Что запустило не понятно. Припухала нога в области голиностопного сустава с наружной стороны ближе к пятке, покалывания по всей стопе в пальчиках. Потом семметрично в обоих сводах голистоп появилось холодящие жжение пошло по поверхности стопы в пальцы и спустилось на стопы. Ощущение разное колит как иголками разьедающий жар может пощипывать и пульсировать. Сутками чтото там происходит, после хотьбы больше жар и вибрация дребежит можно сказать. Год както держалось только в стопах сейчас опять семметрично поднимается в голенях пощипывает жжет дошло до колен в коленях и под коленями в икрах. Какимито вспышками в разных местах как струйками. Ноги покрываются мурашками то одна то другая. Весь год знобит и держится температура до 37,5. Я пытась найти причину. УЗГД исключили варикоз, проводили ЭМГ два раза разные результаты первый врач поставил полинейропатию легкой степени и вот недавно другой врач исключил полинейропатию. Сделала МРТ стопы в описание все относительно нормально есть отечность мягких тканей. Также заметили что есть дискомфорт с голиностопных суставах и запястиях рук, покалывание или ноющая боль день есть день нет. Проверяю РФ АНФ АЦЦП - показатели в норме есть повышение в КФК 250 было и АСЛО подималось до 275 потом снизилось до 180 сейчас опять 240 показывает. Ревмотолог вроди как исключает аутоиммунное, полинейропатию тоже исключили, и что лечить не понятно? Возможно что это сосудистое и нужно искать там? Был еще вариан что это аллергическая реакция. Я просто услала все это ощущать очень тревожно все это переносить. Пожалуйста помогите на что это похоже.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет.

Вопрос закрыт

колит жжет в ступнях вспышками в икрах жар в колен

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля 2023

Клиент

Константин, Здравствуйте, вот провели ЭМГ врач уверенно сказал проходимоть хорошая это не то.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля 2023

Клиент

Константин, Прикрепила фото. Вроди как пятна под кожей , врачи смотрели одна сказала похоже на гиперимию другая что это сосудистое. Вот так весь год хожу кто что говорит, стало только хуже пощипывает уже в голенях. Ночью когда вытягиваю ноги чувствую сильный жар и дребежание. Если охлаждаю водой помогает не на долго.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

1. Если одно исследование показало полинейропатию, а второе исключило, все-таки, стоит сделать третье исследование в другом месте.
Первым уровнем, где мог произойти сбой - это поражение периферических нервов. Это самое простое объяснение. Известно около 200 причин, которые приводят к полинейропатии.

2. Второй уровень, где может симметрично нарушаться чувствительность - это спинной мозг. Нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Обычно нарушения на этом уровне сопровождаются болью, но всяко бывает.

3. Третий уровень - это головной мозг. Расстройство чувствительности могут вызывать заболевания головного мозга, когда мозг не адекватно оценивает поступающие сигналы - то же МРТ нужно.

Симптомы, которые Вы описываете, полностью неврологические и говорят о расстройстве чувствительности.
Три уровня, где может локализоваться проблема ,я перечислил.

В ортопедии такие симптомы могут встречаться изолированно. Например, если в самом начале был отек области наружной лодыжки, он мог сдавить малоберцовый нерв и вызвать изолированное расстройство чувствительности в стопе.
Симметричное расстройство чувствительности в стопах и голенях ортопедические заболевания не вызывают.

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля 2023

Клиент

Константин, Спасибо,боль в пояснице есть не могу наклонятся, после даже не долгого хождения больно садится резкая боль. Я сделала мрт всех отделов позвоночника грыж нет, протрузий нет, Просто такая боль в пояснице и началось все примерно в одно время исключаю все постепенно. Узи по женски нормальное колоноскопия без потологий. Бывает режущие боли в мочевом пузыре сейчас плохая моча повышенны лейкоциты 240 в посеве эшерохо коли. Но даже при хорошем анализе мочи уже была такая боль ,почки смосмотрела перед тем как поменялась моча было все нормально. Думаю что вся проблема скрывается по женски както от туда все пошло. ЭМГ обязательно проведу сейчас не понятно есть полинейропатия или нет. Какое ЭМГ будет информативнее со стимуляцией? Игольчатое просто у нас в городе совсем никогого нет.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

Делайте, со стимуляцией, если выхода нет.

Разбирайтесь с поясницей. Не обязательно нужны грыжи или протрузии. Если есть миофасциальный болевой синдром - значит есть воспаление, а отекшие мышцы не хуже грыж нервные корешки сдавливают.

Вылечите спину. Это должно сказаться и на ногах.

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля 2023

Клиент

Константин, Начала лечить назначили дексимитозон пока нет эфекта клею нанопластырь мавалис пью, незнаю пока все ноль как боль стойкая. Хотела попросить у невролога чтоб взяли люмбальную пункцию посмотрели анализ может там чтото прояснится.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

Показаний к люмбальной пункции не вижу.

Вместо дексаметазона внутрипопочно, рекомендую начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля 2023

Клиент

Константин, Незнаю у нас такое не проводят совсем все плохо. Назначают обезбаливающие противосполительные про блокады не слышала. Температура откудото поднимается и знобит кровь ничего не выдает вот моча только сейчас поменялась. Просто интересно когда это все началось назначали различные антибиотики и ведь не помогло Юнидокс ЦеФтриаксон Лефофлаксацин сейчас кроми эшеро коли ничего не показывет она и раньше у меня была в посевах и мазках, но таких симптомов не было. Я попробую в соседнем городе узнать может ктото поставит или можно самим сделать.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

Нет, самим нельзя. Это врачебная процедура.
Это в спину колоть.

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля 2023

Клиент

Констант Вот опять проблема, кто из врачей может такое поставить?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

Нужно звонить и узнавать в частные клиники, есть ли такая услуга.
В государственных клиниках очень редко кто-то делает.

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля 2023

Клиент

Константин, Спасибо большое вам уже посмотрела надеюсь найду. Спрошу у вас на будущие если опять скажут что не полинейропатия. Искать сосудистое просто эти пятна на поверхности похожи на сосудистое может быть совместная причина сосуды и переферические нервы. Еще есть такое что после приема пищи жар в ступнях очень усиливается такой прилив и все дребежит.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

Главное, поставить диагноз. Способы лечения найти проще.
Нужно хоть что-то знать наверняка и от чего-то плясать.

Давайте сначала с расстройствами чувствительности разберемся.
Потом вернемся к сосудам и подумаем, что с чем и как связано.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 8 февраля 2023

Клиент

Константин, Хорошо спасибо за ваше время и внимание.

Пожаловаться

Юлия, 10 февраля 2023

Клиент

Константин, Добрый день, помогите мне пожалуйста понять МРТ стопы и МРТ мягких тканей стопы это разное. Врач который проводил мне УЗГД рекомендовал сделать МРТ мягких тканей стопы. В клинике где делала мне сделали МРТ стопы там вроди как чтото написанно про мягкие ткани, я сейчас не понимаю мне нужно смотреть одтельно мягкие ткани или ничего нового там не увидят. В другой клинике есть именно МРТ мягких тканей стопы но цена в два раза дороже чем просто МРТ стопы. Я прикреплю описание стопы посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Юлия, 10 февраля 2023

Клиент

Константин, Описание МРТ стопы добавила.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

На МРТ стопы ничего серьезного нет.
Можно суставы 1-го пальца диклофенаком помазать, если болит.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

Это обычное МРТ стопы.
Никаких других МРТ стопы мы не назначаем.
Что хотел узист - не знаю.

Пожаловаться

Юлия, 10 февраля 2023

Клиент

Константин, Пальцы вроди не беспокоят. Вот и мне сейчас не понятно обследовать дополнительно мягкие ткани или нет в описание есть отечность мягких тканей от чего отекшие не ясно. Конечно если круглосуточно в стопах щиплет и жар. Вот таеой результат.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

Я не знаю, что еще в стопах можно найти того, что МРТ и УЗИ не видят.
Не вижу никаких показаний для дальнейшего обследования стоп.
Считаю, что нервы дают неверную информацию, а стопы не причем.

Пожаловаться

Юлия, 10 февраля 2023

Клиент

Константин, Проконсультировалась с ренгенологом врач сказал все что можно было увидить уже написали. МРТ мягких тканей уже ничего нового не покажет. Сказал если смотреть сосуды или гарушение кровотока , то лучше КТ ангиографию проводить, а по нервам завтра посмотрят ЭМГ, сосудистые проявления всетаки выходят на обоих поверхностях мелкие очень. УЗГД в таком случае не показывет наверно нарушение.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

Не будет патологии на ангиографии.
Но можете сделать, конечно.

Пожаловаться

Юлия, 10 февраля 2023

Клиент

Константин, Да лишнего не хочется делать. Фото не передает как есть, а так врач невролог смотрела и сказала что это сосудистые дела.

Пожаловаться

Юлия, 10 февраля 2023

Клиент

Константин, Скорее всего короной заболела ноги застудила еще в этот момент. Потом в баню наоборот пошла ноги нагрела. У меня все в кучу получилось, что случилось не понятно может и сосуды и нервы теперь лечить нужно.

Пожаловаться

Юлия, 13 февраля 2023

Клиент

Константин, Добрый день, мне провели ЭМГ врач сказал есть легкая степень сенсорная полинейропатия. Это все понятно, Но опухал именно сустав вначале болезни? а сейчас боли в голиностопных суставах при хождение больно и колит в них. В чем может быть причина? чтото действует на суставы и общая температура есть. РФ отрицательный, а боль точно в суставах также и в коленях колит и жар. Можно сдать синовальную жидкость на посев и различные инфекции может чтото прояснится.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

Суставы - это суставы, а жжение и покалывание - это нейропатия.
Не нужно все в одну кучу мешать. Это не одна болезнь.

Посев и микроскопию синовиальной жидкости сделать можно.
Сустав на что угодно мог среагировать. На простуду, переохлаждение, нагрузку... Суставы часто болят и на погоду.
Проблема, если симптомы не проходят, а остаются на долго.

Пожаловаться

Юлия, 13 февраля 2023

Клиент

Константин, Вот спасибо, может так чтото проясница. В начале болезни Асло повышалось потом снизилось сейчас опять повышенно.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

АСЛО - это хроническая стрептококковая инфекция.
Нужно выявить очаг (обычно носоглотка) и пролечить.
Стрептококки изменяют иммунитет и вызывают реактивное воспаление в суставах.

Пожаловаться

Юлия, 10 февраля 2023

Клиент

Виталий, Спасибо за рекомендации, На поверхностях стоп появились красноватые пятна похожи на сосудистые проявления. Возможно что это сосудистые проблемы в ногах? Буду проводить третье ЭМГ последнее проводили в декабре сказали это не полинейропатия. Была скорее всего короновирусная инфекция и переохлождение ног. Потом через две недели началось такое в ступнях.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не сросшийся перелом ноги

3 ответа

вчера, 19:02

800.00 р.

Анастасия

Перелом кости на ноге

3 ответа

вчера, 18:05

700.00 р.

Алевтина, Луганск

Реабилитация после перелома

5 ответов

вчера, 15:43

700.00 р.

Анастасия

После эндопротезирования тазобедренного сустава

4 ответа

вчера, 15:06

699.00 р.

Анонимный пользователь

Операция на, сухожилие

2 ответа

вчера, 14:58

800.00 р.

Иринаи, Москва

Перелом ключицы у ребенка

4 ответа

вчера, 14:21

700.00 р.

Елена, Москва

Консультация МРТ и УЗИ

3 ответа

вчера, 11:06

800.00 р.

ВЛАДИМИР

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T15:35:13+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

Как исключили полинейропатию, на основании чего?

Принятый ответ

Леонтьев Виталий Сергеевич, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T06:43:27+03:00

Диагноз на данный момент не установлен. По симптомам больше данных за неврологические нарушения.

- Нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, мышечного тонуса, чувствительности.
- Желательно повторно пройти ЭНМГ конечностей, для исключения патологии периферических нервов, чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне.
- Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, электролиты крови (магний, кальций, калий).

Если всё будет в норме, то не исключено, что жалобы психогенного генеза.
- Можно начать нейроуридин 1к 1р.д, местно Индовазин гель 2р.д втирать
- Чувство жжения хорошо с6имают антиконвульсанты, например финлепсин 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день до месяца.
- Можно попробовать пропить противотревожный препарат, например фенибут 1 т 250 мг 3 раза в день 1 месяц.
(препараты рецептурные, строгой учетности, без рецепта от невролога не отпускаются).