Что вас беспокоит?
Боль в районе ахила после повреждения ДМБС
Добрый день! 01.06.2025 была травма голеностопа (наступил носком на футбольный мяч и упал вперед через неестественный прогиб стопы носок к колену). Отчетливо слышал, как что-то щелкнуло(характерно как разрыв или надрыв связки). Сразу лед, покой, повязка, демиксид, НПВП. Отек был не большой, боли в покое почти не было. 02.06.2025 травматолог и МРТ - смотри вложения 09.06.2025 вполне прилично ходил, с дуру решил с места постучать мяч в теннис без бега.(я же молодой, мне лишь 49 и как на собаке все заживает как раньше в 18). Ну и конечно, стало хуже. (оставьте без комментариев :) , сам знаю - идиот). 16.06.2025 сегодня у меня практически не беспокоит места где указаны надрывы и разрывы (меня и с самого начала при пальпации там не сильно что-то беспокоило), но болит что-то внутри за ахилом в верхней части сумки (между лодыжкой и ахилом внутри). Ночью ноет, если расходишься, то ок. В целом, походка ровная без боли, если только не ступени и не резкие движения.. При поднятии носка вверх, тянущая слабая боль в том же месте в области суставной щели между ахилом и щиколоткой. Я же доктор, поэтому пару версий :) 1. Может это бурсит? 2. Могла ли порваться связка задняя задняя таранно-малоберцовая (болит где-то там), талофибулярная связка. CD МРТ нечем дома прочитать :( увы, заказал дисковод - если надо завтра подгружу.
Здравствуйте. Повреждены передняя межберцовая связка и передняя малоберцово- таранная. При ходьбе данные связки перестали работать и нагрузка перешла на задний отдел сустава. Отсюда его перегрузка и боль. Показано ношение ортеза ДФИ 201 не менее 5-6 недель, с последующим МРТ контролем. Максимально уменьшит нагрузку на данную стопу. Иначе нестабильность в г/стопном суставе даст о себе знать.
Виктор Анатольевич, спасибо за ответ!
ДФИ 201 не нашел, есть lab 201 - это одно и то же?
Принятый ответ
Да, это то , что нужно. Я случайно не отключил русский язык и получил , что получил извините.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий!
Задняя таранно-малоберцовая связка из всех образований латерального связочного комплекса повреждается рреже всего (намного чаще - передняя и малоберцово-пяточная).
Бурсит - это воспаление слизистой сумки (Вы, вероятно, имеете в виду ретроахиллову сумку) Бурсит сопровождается увеличением количества жидкости в сумке - соответственно, появляется объемное жидкостное образование. Ничего такого ниВы ни МРТ не описываете. тут, конечно, интересно посмотреть на самоисследование МРТ. Также, как это ни странно, мягкие ткани голеностопного сустава очень хорошо (если специалист грамотный) видны на УЗИ - если соберетесь сделать контроль.
как-то так.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий. Ознакомился с Вашим вопросом. Первое - Вы, молодец ,что оказали адекватную помощь себе ,при первой травме, (она совершенно правильная) на данный момент из из-за повреждения передн.межберцовой, и малоберцово- таранной связки, в в суставе (неисключается и ретроахиллярный бурсит) идет воспалительный процесс.
В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на ногу. Носить ортез ср.ст.фиксации 2 нед.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
В таких случаях если вышеописанные процедуры показывают хорошую динамику, инъекции колоть нет необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 202311 ответов
- 21 Марта 20241 ответ
- 19 Августа 20258 ответов