Что вас беспокоит?
Головная боль и головокружение
здравствуйте! в декабре прошлого года стали беспокоить головные боли, пила ибупрофен, боль проходила, также в декабре был сильный стресс, стала плохо спать, головные боли не проходили, начала кружиться голова. Невролог прописал мовалис в/м, мильгамму и мидокалм. От мовалиса у меня поднялось давление ( от ибупрофена тоже стало повышаться) и я не стала его ставить, мильгамму проставила 10 уколов, мидокалм не пила. Так же ставила 10 в/в милдронат и 10 в/м мексидол. От давления раньше пила лизиноприл, но он не очень помогал, потом поменяли на престариум 5 мг, добавили конкор 2,5 и вечером амлодипин 5 мг. Сейчас терапевт назначила вместо престариума Лористу Н 25 мг 1 раз в день, Магнерот 1000мг, остальные препараты оставили. Давление повышается 130-150/100, был момент когда давление повысилось до 200( через месяц после вторых родов было такое, потом само нормализовалось), так же был подъем 140/120, через минут 10 снизилось самостоятельно. Анализы сдавала сказали что в пределах нормы, на руках к сожалению их нет, рентген ШОП показал нестабильность шейного отдела, КТ и МРТ сделать возможности нет. Сейчас меня продолжает беспокоить головная боль и головокружение, хожу как будто пьяная, к вечеру иногда немного отпускает. Ночью сплю плохо, дети маленькие ночью просыпаются, бессонница появилась. Подскажите, чем ещё можно себе помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашей ситуации нужен очный осмотр. По жалобам большая вероятность проблем с мышечных бонусом на уровне шейного и грудного отдела, с грудной диафрагму, и в целом с нарушением осанки. Как правило при таких ситуациях хороший эффект наблюдается при дыхательных упражнениях и в целом на ЛФК. Из медикаментов можно легкие противотревожные препараты, типа Граедаксин 1 таб 2 раза в день и Стараемся 1/2 таб на ночь,10-14 дней. Носить мягкий воротник Шанца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, с учётом нестабильности и головокружения добавьте к лечению бетагистин 24 мг по 1т 2 раза в день 2 недели. Приобретите воротник Шанца, используйте при физических нагрузках, частых наклонах головы, следите за осанкой. После купировании головокружения, добавьте изометрическую ЛФК для шейного отдела позвоночника. Выполните узи щитовидной железы. При чувстве скованности в воротниковой зоне, позвоночнике - мидокалм 150мг 1 т на ночь. Контроль артериального давления.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сколько Вам лет?
Скажите Вы проходили ЭКГ, ЭХО сердца, кардиолог Вас ставил артериальную гипертензию?
Давление у Вас повышается с определенной периодичностью я так понимаю, часто?
Опишите как именно кружится голова - кружатся вокруг предметы, вращаются, комната вращается, в сторону уезжает, на месте устоять не получается? Или ощущение дурноты, тумана, плавающее состояние? Оно постоянное или при определенных ситуациях - например дома нет а на улице есть?
Сдавали кровь на ферритин, железо, гормоны щитовидной железы?
Опишите как именно болит голова - вся или отдельные части , одна сторона или обе- затылок, лоб, темя, виски?
Пульсирующая боль, сжимает, давит, ноет, распирает, стягивает будто со всех сторон?
Вы тревожный человек, мнительный, часто стрессуете, в нервном напряжении? Не бывает ощущения апатии, ничего не хочется, пониженное настроение, сил и желания что-то делать нет, такого не бывает?
Яна, здравствуйте, мне 26 лет, ЭКГ делаю при каждом везите к терапевту, он видит гипертрофию левого желудочка, год назад проходила ЧПэхо, там имеется реканализация ДМЖП (были в детстве операции на сердце) на гемодинамику не влияет, гипертензия стоит давно, усугубилась после вторых родов год назад. По поводу головокружения, скорее плавающее состояние, на улице немного лучше становится, боль в голове бывает разная, давящая, колющая, и в висках, и в темени, и лоб, и затылок, анализы все в норме со слов терапевта, гормоны тоже были в норме сдавала около полугода назад. Сама по себе я очень тревожный человек, нервничаю часто, ночью плохо сплю, младший ребёнок по ночам просыпается кушать. Желание Ничего не делать скорее всего возникает из за того что состояние плавающее
А какие анализы уточните пожалуйста, железо сдавали, ферритин? иногда такие состояния на анемию бывают.
В целом плавающее состояние - это несистемное психогенное головокружение - как реакция на стресс, усталость может быть.
Головная боль давяще колющая, частая, нудная - это головная боль напряжения - реакция на стресс, тревогу.
Я не вижу у Вас сосудистых жалоб по описанию.
Есть основания полагать что причина в тревожном расстройстве.
Что помогает при сочетании плавающего состояния и головной боли напряжений - профилактический курс антидепрессанта, но не любой подойдет при таком сочетании жалоб, Выбирать нужно именно противоболевые - наиболее подходящим считаю Венлафаксин 37,5 мг 1 таб 2 раза в день утром и вечером во время еды в одно и то же время курсом 6-12 месяцев с постепенной отменой. Атаракс 25 мг 1 таб на ночь 1 месяц - для улучшения сна. Оба препарат по рецепту, выписать может невролог.
Так же желательно и психотерапевта посетить - покопаться в причинах тревоги и нервного напряжения, так же и проработать эти моменты, релаксация, медитации, дыхательная гимнастика по утрам по 5-10 минут.
Яна, сдавала общий анализ, гемоглобин 130 был, и ферритин цифры не знаю, но терапевт сказала все в норме
Яна, могут ли это быть все таки сосудистые проблемы? аневризма например?
Нет сосудистых жалоб я у Вас не вижу.
Яна, поняла, спасибо вам
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Яна, здравствуйте! подскажите, пожалуйста, могли ли мои жалобы связаны с приёмом престариума? видела в инструкции, что в побочках есть головокружение, я перестала его пить перешла на лористу н, состояние немного улучшилось
Здравствуйте.
Все препараты понижающие давления ( и лориста, и престариум) в побочных имеют головокружение. Но речь идет не о плавающем туманном состоянии а об истинном головокружении- вращающемся. Я думаю маловероятно что состояние было связано именно с приемом препарата, но от части в целом такое бывает, ведь реакция на препарат может быть индивидуальной.
Понаблюдайте, быть может действительно препарат вносил свои коррективы в Ваше самочувствие.
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего ваши жалобы связаны с тревожным состоянием. Но так как имеется нестабильность шейных позвонков,я бы рекомендовала пройти УЗИ сосудов головы и шеи, возможно где-то имеется сдавливание сосудов.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке, стараться избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой. Носить воротник Шанца по 20 мин 3 раза в день. По возможности пройдите МРТ шейного отдела позвоночника.
Чтобы снизить тревогу необходимо противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц .
Здравствуйте Елена ?Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?
Нонна, По поводу головокружения, скорее плавающее состояние, на улице немного лучше становится, боль в голове бывает разная, давящая, колющая, жгучая, и в висках, и в темени, и лоб, и затылок, рвоты и тошноты нет, светобоязни тоже. Из анальгетиков иногда пью нош пу
Нонна, сама по себе очень тревожный человек, много нервничаю, ночью сплю плохо
По клинике головная боль напряжения и пппг (персистирующее постурально-перцептивное головокружение При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Из обезболивающих препаратов хорошо помогает пенталгин н с составом именно фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ), ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза ,стрессорные факторы стараться избегать, по лечению я бы порекомендовала подсоединить т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
Нонна, здравствуйте! подскажите, пожалуйста, могли ли мои жалобы связаны с приёмом престариума? видела в инструкции, что в побочках есть головокружение, я перестала его пить перешла на лористу н, состояние немного улучшилось
Как давно бросили принимать престариум
Нонна, 3ий день
На пятый день если на фоне престариума должно полностью пройти
Нонна, стоит ли носить воротник Шанца? поможет ли он в моем случае?
При нестабильности да необходимо носить 2 часа в день
2 месяца достаточно
У вас в сопутствующем диагнозе ВПС(желательно знать описание ЭХО-КГ, так как если у вас имеет место регургитация например 2 степени ,то мозг постоянно может не дополучать кислород , что приводит к постоянным ощущениям которые вы описываете),если это так то в терапии глицин, бетасерк, гинкоум , кавинтон).Ну и планово посетите невролога, контролируйте АД.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад3 ответа
- 46 минут назад1 ответ
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад8 ответов