Консультация врача кдл /

Расшифровка анализа мочи — вопрос №1268995

1067 просмотров

Здравствуйте. Прошу помочь в расшифровке анализа. Хронический цистит. Лейкоциты (эстераза нейтрофилов), кл/мкл 500
Нитриты, наличие отрицательно
Удельный вес 1.028
Эритроциты/гемоглобин, кл/мкл 10
Прозрачность мутная
Цвет янтарный
Слизь, наличие не обнаружено
Цилиндры патологические, в п/зр не обнаружены
Цилиндры гиалиновые, в п/зр не обнаружены
Бактерии, наличие не обнаружено
Дрожжеподобные клетки, наличие не обнаружены
Клетки неплоского эпителия, в п/зр не обнаружены
Эритроциты, в п/зр 5.00 Клетки плоского эпителия, в п/зр 0
Кристаллы, наличие большое количество
Уробилиноген, мкмоль/л 0
Билирубин, мкмоль/л 0
Глюкоза, ммоль/л 0
Белок, г/л 0
Кетоновые тела, ммоль/л 0
pH 5
Аморфные кристаллы большое количество
Лейкоциты, в п/зр 10.13

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический цистит. Агенезия правой почки.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Врач КДЛ
Анна, здравствуйте! В анализе мочи обнаружены в небольшом количестве эритроциты (из-за этого реакция на гемоглобин в моче положительная), а также лейкоциты (представлены нейтрофилами, так как лейкоцитарная эстераза положительная); такое характерно для хронической формы цистита. Причём у Вас это состояние на данный момент неинфекционной природы (так как нет бактерий и нитритов - продуктов их жизнедеятельности). Если есть симптоматика сейчас, дискомфорт, то следует обратиться к нефрологу или урологу (к тому же при таком состоянии, как агенезия почки).
Далее, много солей аморфных в моче. Реакция мочи при этом кислая (рН-5). Эти соли обеспечивают мутность мочи. Наиболее вероятно это ураты. В большом количестве они могут быть при циститах, мочекаменной болезни (риск развития значительно выше при агенезия одной из почек, единственной почке), подагре (следует проверить уровень мочевой кислоты в крови).
Цистит у Вас не осложнён бактериальной инфекцией.
——————————
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Клиент
Евгений, подскажите пожалуйста,чем можно снять воспаление до похода к врачу? Смогу к нему попасть только через пару дней. Сейчас пью фитолизин. Небольшой дискомфорт присутствует. Могли ли медикаменты спровоцировать цистит? Сейчас лечусь у эндокринолога и принимаю препараты железа и некоторые витамины.

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Боли и дискомфорт пока до визита к врачу можно купировать приемом любого препарата из НПВС (что дома имеется) + спазмолитик (но-шпа, к примеру); можно комбинированный препарат (новиган, к примеру); и фитолизин продолжите. Но это только до приема. Далее доктор назначит Вам нужную, специальную терапию, возможно с применением физио. Мне нельзя Вам расписывать специальное лечение, поскольку специальность и правила сайта запрещают это сделать. Какие именно препараты Вы сейчас принимаете? Название их напишите пожалуйста
Клиент
Евгений, благодарю! Принимаю Сорбифер Дурулес, Аквадетрим, Йодомарин, Достинекс, Мастодинон.
Врач КДЛ
Сорбифер и Аквадетрим могут приводить к появлению гемоглобина и лейкоцитов в моче в следовых количествах, но к самому циститу привести не могут. Остальные препараты не влияют на возникновение цистита.
Врач КДЛ
Здравствуйте! Повышение уровня лейкоцитов в моче свидетельствует об обострении хронического цистита. Чаще всего цистит вызывается кишечной палочкой. Но может быть и другая бактерия, которую находят при посеве мочи. Если не делали посев мочи, рекомендуется сделать до применения антибиотиков. Обязательно надо сообщить врачу на очном приеме о том что это рецидив, и что раньше уже был цистит. Тогда врач применит вторую линию терапию с более длительным курсом антибиотика. Для лечения хронического цистита, согласно федеральным рекомендациям «Цистит у женщин» от 2021 г., используют фосфомицин (монурал) в дозе 3 г 1 раз через 10 дней, на протяжении 3 месяцев, с целью лечения и профилактики обострений, но с учетом противопоказаний к этому препарату!
Принятый ответ
Врач КДЛ
При проведении длительной терапии фосфомицином следует периодически контролировать функцию печени, почек (в т.ч. по данным биохимического анализа крови: содержание электролитов, азота мочевины, билирубина, активности печеночных ферментов), а также показатели общего анализа крови.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! А вас что то беспокоит? Боль в пояснице или при мочеиспускании?
В моче есть признаки воспаления.
У вас агенезия указана в диагнозе- стоит все-таки решить вопрос есть ли инфекция,тк единственную почку надо беречь.
Если нет лихорадки, болей, нужно в первую очередь сдать посев мочи на стерильность.
Вслепую пить антибиотик не стоит. И в зависимости от посева назначается антибактериальный препарат. Если есть жалобы-нужно начать терапию.
Пока можете пропить растительный уросептик-Канефрон Н по 2 драже 3 р/с 3-4 недели. И необходим повышенный питьевой режим.
С единственной почкой нужно строго ограничивать себя в приеме обезболивающих, имейте ввиду.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте. Беспокоит боль и рези при мочеиспускании. Анализ на посев сдала, жду результата. Возможно, бактерии не обнаружены в анализе мочи,т.к приняла накануне фитолизин и он исказил результат.
Нефролог, Терапевт
Тогда однократно надо принят Монурал 3 г внутрь.
Врач КДЛ
Здравствуйте! По анализу мочи признаки воспаления в почке или мочевом пузыре. Возможно имеется песок или камешки, соли могут травмировать слизистую мочевыводящих путей, что привело к наличию эритроцитов в моче.
Необходимо сделать УЗИ почки и мочевого пузыря, консультация нефролога.
На данный момент можно принимать канефрон или фитолизин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит можно ли без антибиотиков
24 января 2024
Оксана, Крымск
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста расшифровать Андрофлор
24 февраля 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Температура после родов
30 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Гнойное выделение из влагалища
25 декабря 2024
Неля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь