Консультация дерматолога /

Высыпания на лице! — вопрос №1270536

360 просмотров

Около 5 лет назад начали появляться простуды(гнойники) на подбородке и на носу. Со временем высыпания увеличивались, первоначально терапевты ставили диагноз-герпес , около года лечили от него, далее пошел к дерматологу, назначали различные мази, которые переодически помогали, но высыпания повторялись. Около полугода назад появилась сыпь и сильное покраснение на подбородке и вокруг носа. Дерматолог назначил различные мази :
Скинорен - сильно жжет и покраснения превратились в корку,
ФениВейт - снимает покраснения , но как только перестаю мазать со временем покраснения снова проявляются ;
Протопил и Метрогил - то эффект есть и очень заметен, то просто останавливает покраснения и высыпания.
Как только покраснения начинают спадать; появляются гнойнички.
Прошел курс капельниц - на время помогло.
Прошел месячный курс лечения :
Мотикал 10 мг.
Де нол 120 мг.
Роза 20 мг.
Вобэнзим
Аквадетрим
Помогло но не до конца, со временем опять начался рецидив.
Прошло курс лечения антибиотиками :
Амоксиклав
Тоже помогло на время.

Возраст: 40

Хронические болезни: Анализы и исследования приложу
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
У вас разновидность Розацеа - периоральный дерматит
Провоцирующих факторов много
- стрессы
- проблемы с жкт. Вам нужен гастроэнтеролог для решения этого вопроса
Сдайте комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
- проверьте дефицитные состояния: Вит Д, сывороточное железо, ферритин, кальций, магний, цинк, В12 и В9
- уход: сенсибио очищ гель
- сенсибио ар 1-2 раза в день
- розамет крем утром 3-4 мес
- клензит С вечером точечно на воспаления 14 дней, затем розамет 2 раза и через 30 мин сенсибио ар
- исключить пасты с фтором, заменить на с пробиотиком
- сдать хмс по Осипову по предварительной консультации гастроэнтеролога
- исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и белый хлеб
- консультация эндокринолога

Принятый ответ
Клиент
Виктория, витамин D был занижен. сейчас принимаю, сенсибио очищ гель
- сенсибио ар 1-2 раза в день - это одно и тоже или АР - это разновидность геля ?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
ар и АР это заглавные буквы
Гель - очищение
- крем сенсибио ар увлажнение и снятие покраснения
Дефициты долго компенсируются всегда, тем более, когда есть проблемы с жкт
Клиент
Виктория, спасибо за пояснение, теперь разобрался в чем отличие.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. У вас проявления розацеа, это хроническое заболевание. Когда становится хорошо, необходимо поддерживающий режим терапии оставлять.
Сколько вы использовали метрогил?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Здравствуйте, метрогил использовал около 5 месяцев назад, потом недавно возобновил на неделю , но эффект был слабый (покраснения то усилится, то ослабнет) пока фенивейтом снимаю покраснения и протопиком 2 раза в день.
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Фенивейт вам строго противопоказан, там сильный гормональный компонент, при розацеа он запрещен.
Сейчас добавить солантра гель на ночь, тонким слоем 6 месяцев.
Утром протопик мазь 20 дней- 1 месяц и отменить.
Уход у вас хороший для чувсивительной кожи биодерма сенсебио.
Ограничить скраб, бани, острая и горячая пища.
Клиент
Юлия, спасибо большое за ответ, попробую отменить фенивейт и добавлю солантра гель (попробовал ввести в поисковик данный препарат . выдает только мазь. есть ли разница ?)
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Обязательно отменить и не применять больше, иначе уйдете в стероидную розацею, она плохо поддается лечению.
Солантра в одной форме выпуска, в виде крема( не так написала вам, ошиблась).
Клиент
Юлия, спасибо !
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Если за 6 месяцев всё хорошо стало, солантра крем оставить на 2 раза в неделю, тонким слоем, 6 месяцев.
И уход за чувствительной кожей.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте.
По фото и по описанию похоже на розацеа.
Это хронический дерматоз,характеризующийся поражением кожи лица в виде покраснений и сухостью, папулами.
Возможно присоединение периорального дерматита, на фоне долгого использования гормонального средства - фенивейт.
В таком случае рекомендуют использовать:
Розамет крем 2 раза в день в течении 3-4 недель.
Элидел крем 2 раза в день в течении 3-4 недель
Можно чередовать неделя одно, неделя другое.
Умывание и увлажнение для чувствительной кожи - аптечные средства.
Через 2 недели начать проводить IPL 1 раз в месяц 4-6 процедур.
Лечение достаточно медленное, потому что заболевание хроническое и может вновь обостряться от разных факторов.

Принятый ответ
Клиент
Лев, Здравствуйте, фенивейтом перестаю пользоваться. как только успокаивается покраснения, ко сожалению только он снимает покраснения, потом какое-то время краснота спадает, начинаю мазать протопиком иногда метрогилом , но по какой-то не веданой мне причине начинается все по новой, то красная сыпь , то гнойниковые воспаления.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Уберите фенивейт полностью!
Попробуйте выполнить рекомендации выше.
Но, опять, же это хроническая форма, потому что уже долго с вами.
И терапию нужно проводить с одним лечащим врачом, что бы он знал, что вы уже использовали, что делали, как делали.
Что бы он видел состояние в процессе.

Здесь вам напишут хорошие рекомендации, но они могут не подойти или вы возьмете часть из них.
Надеюсь понятно выразился.
Лучше найти врача и с ним от начала до конца провести лечение.
Клиент
Лев, спасибо за ответ, к сожалению сложно найти врача, который грамотно и с трепетом примется за лечение, как практика покала у половины посещенных мной врачей мой недуг ассоциируется с подкожным клещем ( это в городских поликлиниках) , а в платной клинике после пробы разных мазей и капельниц меня направили к артрологу (ревматологу) которая в свою очередь начала меня направлять на исследование крови и постоянно спрашивала - нет ли у меня боли в спине, хотя как это относится к моему недугу мне не понятно.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Такие высыпания характерны для красной волчанки - это заболевание связано с ревматойдными заболеваниями, поэтому отправили к ревматологу, что бы исключить это заболевание.
Вам провели анализ на антинуклеарные антитела?
Клиент
Лев, прикрепил все анализы на которые направляли , а ревматолог отправляла на :
- Определение микробиоценоза методом хромато-масс-спектрометрии(МСММ)
- иммунная карта 24
- HILA - типирование В27
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
понял.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте!
У вас периоральный и стероидный дерматит. Гормональные мази противопоказаны!!! Фенивейт отменить и больше не применять.
Солантра 1 раз вечером 4-5 мес, протопик 2 раза в день до очищения кожи и далее постепенно снижайте частоту применения до 2-х раз в неделю.
Зубная паста без фтора.
Исключить алкоголь, острую и горячую пищу.
Принятый ответ
Клиент
Бэлла, спасибо большое за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь, зуд, жжение, расчесы
6 июня 2021
hadya1396@mail.ru
Вопрос закрыт
Чесотка, как обрабатывать?
21 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Сыпь в паховой области
18 февраля 2024
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Васкулит или не васкулит вот в чем вопрос
9 июля 2024
Софья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Шершавая кожа у младенца, покраснения
31 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...