Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1270974

Что вас беспокоит?

Жидкость в перикарде

Добрый день.Дискомфорт в левой половине груди,как будто не хватает места сердцу и легким некуда раскрыться при вдохе.Трудно вдыхать на полную грудь (а хочется).Это состояние у меня давно(периодом легче периодом опять плохо).ЭКГ и ЭХО в норме.На МРТ-жидкость в плевральной полости ширина полоски 3-4мм,жидкость в полости перикарда 8мм.Фрюорография-COR расширено влево.В каком направлении(в смысле лечения ) двигаться.Кардиологи кроме ИБС и гипертонии ничего не находят. Владимир

ИБС гипертония холецистит панкреатит
64 года
11 Февраля 2023·Просмотров: 315·Владимир

Добрый вечер! В связи с чем делали МРТ? Появление жидкости в плевральной полости и в перикарде может говорить о сердечной недостаточности. Симптомы, которые Вы описываете, говорят, что терапия недостаточна. Нужна коррекция терапии

МРТ делали по поводу панкреатит,дуоденит,холецистит.УЗИ сердца вроде все в норме кроме(ЛП 4.0 ) ФВ 55% На флюорографии постоянно пишут COR расширено влево и часто давление диастолическое завышено напр.130 на 95.Выписывают мочегонные,тогда давление вообще падает 110 на 70.Спасибо за ответ.

Какие препараты принимаете на постоянной основе?

Светлана, Постоянно пью амлодипин.Пил АСК.Но появились эрозии.Врач отменил.После прохождения УЗИ сердца и велоэргометрии (проба негативная) назначил ОВОЙД 20мг верошпирон 50мг трифас 10мг антарес4.0 в/м

Поскольку есть стенокардия и гипертония, а также, подозрение на сердечную недостаточность, то рекомендованы следующие препараты: если аспирин вызывает эрозии, можно начать приём клопидогреля 75 мг, амлодипин 5 мг вечером, бисопролол 5 мг утром, спиронолактон 25 мг, периндаприл 4 мг утром плюс препараты , снижающие холестерин. К сожалению, не нашла что за препараты овойд и антарес , может неправильно написали. Можете уточнить действующее вещество?

Из обследований надо сделать анализ на натрийуретические пептиды. Есть ли у Вас сахарный диабет?

Трифас через день на фоне ограничения жидкости и соли

Светлана, Эвойд -статины,антарес -тиотриазолин.Сахарного диабета нет Биохимия крови -все в норме.Общий анализ крови все в норме единственно постоянно увеличен MPV-12.5fl

Да эвойд 20 мг продолжайте. Это статины. Ухудшение состояния, видимо, связано с недостаточной терапией.Я думаю, что на скорректированной терапии состояние должно улучшится. Если улучшения не произойдёт, нужно будет делать МСКТ коронарных артерий коронарографию.

Светлана, Холестерин 4.4 статины все одно пить?

Светлана, Может ли быть увеличен MPV-12.5fl из-за нехватки витаминов В9 И В12. У меня В12 205 при норме 197-771 И зачем так много мочегонки У меня нет отеков(кроме выпота ) и жидкости и соли я употребляю немного.

Да статины препарат, который будет держать холестерин на низком уровне. Его пьют постоянно.

Мочегонных не так много. Спиронолактон относится к мочегонным, но мочегонный эффект у него очень слабый, используется с целью нормализации сосудистого тонуса. Трифас можно уменьшать или увеличивать в зависимости от уровня давления .

Витамин В12 в пределах нормы, по нижней границе. Если других изменений в анализа крови нет, то изолированным незначительным повышением MPV , можно пренебречь. Если все таки беспокоит витамин В12, то стоит повысить его потребление с пищей (красное мясо, печень, яйца). Но, с другой стороны, эти продукты будут увеличивать и поступление холестерина в организм. Нужен баланс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.