СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкость в перикарде

Добрый день.Дискомфорт в левой половине груди,как будто не хватает места сердцу и легким некуда раскрыться при вдохе.Трудно вдыхать на полную грудь (а хочется).Это состояние у меня давно(периодом легче периодом опять плохо).ЭКГ и ЭХО в норме.На МРТ-жидкость в плевральной полости ширина полоски 3-4мм,жидкость в полости перикарда 8мм.Фрюорография-COR расширено влево.В каком направлении(в смысле лечения ) двигаться.Кардиологи кроме ИБС и гипертонии ничего не находят. Владимир

ИБС гипертония холецистит панкреатит
64 года
11 Февраля 2023·Просмотров: 328·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! В связи с чем делали МРТ? Появление жидкости в плевральной полости и в перикарде может говорить о сердечной недостаточности. Симптомы, которые Вы описываете, говорят, что терапия недостаточна. Нужна коррекция терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

МРТ делали по поводу панкреатит,дуоденит,холецистит.УЗИ сердца вроде все в норме кроме(ЛП 4.0 ) ФВ 55% На флюорографии постоянно пишут COR расширено влево и часто давление диастолическое завышено напр.130 на 95.Выписывают мочегонные,тогда давление вообще падает 110 на 70.Спасибо за ответ.

Какие препараты принимаете на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Светлана, Постоянно пью амлодипин.Пил АСК.Но появились эрозии.Врач отменил.После прохождения УЗИ сердца и велоэргометрии (проба негативная) назначил ОВОЙД 20мг верошпирон 50мг трифас 10мг антарес4.0 в/м

Поскольку есть стенокардия и гипертония, а также, подозрение на сердечную недостаточность, то рекомендованы следующие препараты: если аспирин вызывает эрозии, можно начать приём клопидогреля 75 мг, амлодипин 5 мг вечером, бисопролол 5 мг утром, спиронолактон 25 мг, периндаприл 4 мг утром плюс препараты , снижающие холестерин. К сожалению, не нашла что за препараты овойд и антарес , может неправильно написали. Можете уточнить действующее вещество?

Из обследований надо сделать анализ на натрийуретические пептиды. Есть ли у Вас сахарный диабет?

Трифас через день на фоне ограничения жидкости и соли

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Светлана, Эвойд -статины,антарес -тиотриазолин.Сахарного диабета нет Биохимия крови -все в норме.Общий анализ крови все в норме единственно постоянно увеличен MPV-12.5fl

Да эвойд 20 мг продолжайте. Это статины. Ухудшение состояния, видимо, связано с недостаточной терапией.Я думаю, что на скорректированной терапии состояние должно улучшится. Если улучшения не произойдёт, нужно будет делать МСКТ коронарных артерий коронарографию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Светлана, Холестерин 4.4 статины все одно пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Светлана, Может ли быть увеличен MPV-12.5fl из-за нехватки витаминов В9 И В12. У меня В12 205 при норме 197-771 И зачем так много мочегонки У меня нет отеков(кроме выпота ) и жидкости и соли я употребляю немного.

Да статины препарат, который будет держать холестерин на низком уровне. Его пьют постоянно.

Мочегонных не так много. Спиронолактон относится к мочегонным, но мочегонный эффект у него очень слабый, используется с целью нормализации сосудистого тонуса. Трифас можно уменьшать или увеличивать в зависимости от уровня давления .

Витамин В12 в пределах нормы, по нижней границе. Если других изменений в анализа крови нет, то изолированным незначительным повышением MPV , можно пренебречь. Если все таки беспокоит витамин В12, то стоит повысить его потребление с пищей (красное мясо, печень, яйца). Но, с другой стороны, эти продукты будут увеличивать и поступление холестерина в организм. Нужен баланс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.