Консультация кардиолога /

Жидкость в перикарде — вопрос №1270974

228 просмотров

Добрый день.Дискомфорт в левой половине груди,как будто не хватает места сердцу и легким некуда раскрыться при вдохе.Трудно вдыхать на полную грудь (а хочется).Это состояние у меня давно(периодом легче периодом опять плохо).ЭКГ и ЭХО в норме.На МРТ-жидкость в плевральной полости ширина полоски 3-4мм,жидкость в полости перикарда 8мм.Фрюорография-COR расширено влево.В каком направлении(в смысле лечения ) двигаться.Кардиологи кроме ИБС и гипертонии ничего не находят. Владимир

Возраст: 64

Хронические болезни: ИБС гипертония холецистит панкреатит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Добрый вечер! В связи с чем делали МРТ? Появление жидкости в плевральной полости и в перикарде может говорить о сердечной недостаточности. Симптомы, которые Вы описываете, говорят, что терапия недостаточна. Нужна коррекция терапии
Клиент
МРТ делали по поводу панкреатит,дуоденит,холецистит.УЗИ сердца вроде все в норме кроме(ЛП 4.0 ) ФВ 55% На флюорографии постоянно пишут COR расширено влево и часто давление диастолическое завышено напр.130 на 95.Выписывают мочегонные,тогда давление вообще падает 110 на 70.Спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Клиент
Светлана, Постоянно пью амлодипин.Пил АСК.Но появились эрозии.Врач отменил.После прохождения УЗИ сердца и велоэргометрии (проба негативная) назначил ОВОЙД 20мг верошпирон 50мг трифас 10мг антарес4.0 в/м
Кардиолог
Поскольку есть стенокардия и гипертония, а также, подозрение на сердечную недостаточность, то рекомендованы следующие препараты: если аспирин вызывает эрозии, можно начать приём клопидогреля 75 мг, амлодипин 5 мг вечером, бисопролол 5 мг утром, спиронолактон 25 мг, периндаприл 4 мг утром плюс препараты , снижающие холестерин. К сожалению, не нашла что за препараты овойд и антарес , может неправильно написали. Можете уточнить действующее вещество?
Кардиолог
Из обследований надо сделать анализ на натрийуретические пептиды. Есть ли у Вас сахарный диабет?
Кардиолог
Трифас через день на фоне ограничения жидкости и соли
Клиент
Светлана, Эвойд -статины,антарес -тиотриазолин.Сахарного диабета нет Биохимия крови -все в норме.Общий анализ крови все в норме единственно постоянно увеличен MPV-12.5fl
Кардиолог
Да эвойд 20 мг продолжайте. Это статины. Ухудшение состояния, видимо, связано с недостаточной терапией.Я думаю, что на скорректированной терапии состояние должно улучшится. Если улучшения не произойдёт, нужно будет делать МСКТ коронарных артерий коронарографию.
Клиент
Светлана, Холестерин 4.4 статины все одно пить?
Клиент
Светлана, Может ли быть увеличен MPV-12.5fl из-за нехватки витаминов В9 И В12. У меня В12 205 при норме 197-771 И зачем так много мочегонки У меня нет отеков(кроме выпота ) и жидкости и соли я употребляю немного.
Кардиолог
Да статины препарат, который будет держать холестерин на низком уровне. Его пьют постоянно.
Кардиолог
Мочегонных не так много. Спиронолактон относится к мочегонным, но мочегонный эффект у него очень слабый, используется с целью нормализации сосудистого тонуса. Трифас можно уменьшать или увеличивать в зависимости от уровня давления .
Кардиолог
Витамин В12 в пределах нормы, по нижней границе. Если других изменений в анализа крови нет, то изолированным незначительным повышением MPV , можно пренебречь. Если все таки беспокоит витамин В12, то стоит повысить его потребление с пищей (красное мясо, печень, яйца). Но, с другой стороны, эти продукты будут увеличивать и поступление холестерина в организм. Нужен баланс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Похоже на какой-то свищ возле ануса
8 декабря 2020
Александр
Вопрос закрыт
Дисбактериоз постоянный
28 октября 2022
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Отечность левой стороны тела
24 июня 2024
natha-ha@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир