Что вас беспокоит?
Здравствуйте
Посмотрите пожалуйста снимок Есть ли жидкость ? Или это отек ? Нос у меня дышит , запахи чувствует Ссылка на предыдущий вопрос https://sprosivracha.com/questions/3228269-gaymorit-ili-sinusit Сегодня сдала кровь Из жалоб заложено левое ухо от сморканий наверное Отделяемое по прежнему зеленого цвета Капаю синусэфрин 3 день . Промываю и пользуюсь назонексом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В левой верхнечелюстной пазухе не исключено жидкостное содержимое практически на всю пазуху. Справа также не исключено в нижних отделах.
А с-реактивный белок сдали?
Есть ли боли при наклоне головы вниз?
Болей нет
Небольшое давление
Кровь сдала утром сегодня , вечером будет результат
Нос дышит и отделяемое выходит когда промываю нос
Может такое быть что оно само не выходит ? Ну жидкость если есть
Она может там оставаться ?
По готовности загрузите тогда результат. Потому что при жидкости в пазухах носа рекомендуют курс антибиотика.
Если соустье с пазухой блокировано, чаще всего отеком, то жидкость может никуда не уходить.
Что делать если соустье блокировано ?
Назонекс снимает такой отек. Если динамики нет, то уже рассматривают вопрос о проведении пункции верхнечелюстной пазухи или более щадящая процедура ЯМИК-Катетер
Может мне нужно было сделать кт ? Чтобы увидеть соустья
Кт более информативнее рентгена, на нем видны соустья. Но обычно кт делают если нет динамики на фоне лечения
Пока рано значит
Я очень боюсь что воспаление и гной перейдет куда то в голову
Поэтому так переживаю и интересуюсь
Оценим тогда кровь и можно будет сделать выводы о дальнейшем лечении
Здравствуйте
Загрузила остальной анализ крови
Посмотрите пожалуйста
Добрый день
Кровь спокойная, острого воспаления по ней нет. Повышение СОЭ сохраняется повышенным еще какое-то время после острого воспаления
А срб 33?
Сеголня была на приеме к Лора он меня напугал сказав что из среднего хода идет гной … сказал делать пункцию …
Я в растерянности что делать . Прокалывать точно не хочу больше нос
Есть ли смысл сделать кт? Как думаете ?
Я уже делала кт пол года назад
А срб не подкрепилось.
Если оно более 30, то это все таки бактериальная инфекция и тут необходим антибиотик
Здравствуйте
Сегодня второй день получается приема аб, выделения прекратились вообще
Это нормально ? Как же выходить будет гной ? По самочувствию норм , ярких болей нигде нет но при наклоне небольшое давление на левую часть лица и брови
Добрый день.
Это может быть нормальным явлением. Зачастую отделяемое отходит через носоглотку, можно и не заметить этого. Если состояние улучшается, то это хороший признак
Принятый ответ
Здравствуйте. По снимку есть вероятнее всего отёк (возможно небольшая киста) в правовой верхнечелюстной пазухе. А слева конечно есть сильный отёк и скорее всего и жидкость. Пазуха практически полностью заполнена. Не ощущаете хотя бы давление или дискомфорта с левой стороны, при наклоне головы вниз? Какое лечение сейчас принимаете?
Ощущаю давление да , но не боли
Вниз наклоняю голову нормально
Промываю нос и высмаркиваюсь нормально тоже , может такое быть что гной внутри и не выходит ??
Синусэфрин 3 день капаю , назонекс и промываю соленым раствором
Дач может быть. Назонекс В какой дозе применяете, по сколько впрысков, сколько раз в день?
2 дозы 2 раза в день
Синусэфрин 3 раза в день
Назонекс препарат накопительного действия, он как раз только начинает сейчас действовать.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его, Ну или просто чтобы сильнее раскрыть нос, соустья пазух. После промывания рекомендуется спрей Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Поняла вас
Спасибо за рекомендации
Сдала кровь утром , подгружу по готовности результат
Если в течение ближайших несколько дней, ничего не меняется, не увеличивается объём отделяемого износ особенно слева, нужно будет скорее всего прибегать к дополнительным манипуляциям.
Также нужно дождаться результата анализов, возможно будет необходимость применении антибиотиков.
Хорошо
Поняла
Хорошо, буду ждать.
Здравствуйте
Загрузила остальной анализ крови
Посмотрите пожалуйста
По анализу крови нет признаков бактериальной активности судя по всему. Можно продолжить местное лечение.
Почему тогда такой срб?
СОЭ хотели сказать? Срб я не вижу
СОЭ повышен, как при небольшом воспалении, нас бы смутило, если был бы выше 50. А так, он не сильно увеличен.
Срб 33
Тоже приложила
Была у Лора сказал стекание гноя из среднего хода
Что делать ?
Он назначил цефтриаксон … и кальция биглюконат
Боюсь анафилаксии
Можно ли амоксициллин ??
Я не вижу в файлах СРБ, только анализ крови и рентген. Ну если такой СРБ, то конечно антибиотик нужен. Амоксициллин больше даёт аллергии чем Цефтриаксон. Он намного слабее.
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку нельзя исключить наличие патологического содержимого в левой верхнечелюстной пазухе
Есть ли у вас головная боль при наклоне головы вниз? Боль в проекции левой верхнечелюстной пазухи?
Сосудосуживающие капли вы не используете в лечении?
Здравствуйте
Загрузила остальной анализ крови
Посмотрите пожалуйста
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
По тактике лечения в таких ситуациях - ответила вам в предыдущем вопросе
Здравствуйте
Сегодня второй день получается приема аб, выделения прекратились вообще
Это нормально ? Как же выходить будет гной ? По самочувствию норм , ярких болей нигде нет но при наклоне небольшое давление на левую часть лица и брови
Ответила вам в предыдущем вопросе
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендации которые писал в прошлом вопросе делали вы , особенно что касается промывания по Проетцу , синупрета ? Потому что если не будет отделяемого на фоне такого лечения , на фоне приёма антибиотиков в течение 3-4 дней , то нужно пунктировать пазуху.
Делаю промывания долфином, синупрет пью
Вот сегодня начались яркие желтые какие то выделения
Чувствую себя намного лучше , нет давления в пазухах больше
Может это выходит все ? Правда в небольшом количестве пока
Да, в таком случае если давление уже меньше и есть положительная динамика , то выходит из пазух. В таком случае пункция может не понадобится
Только контрольный снимок покажет что все чисто да ?
По ощущениям не пойму сама ?
Знаю истории когда люди долго ходят с содержимым в пазухах и их ничего не беспокоит 😀
Да, только снимок, потому что дейсвтительно может практически бессимптомно протекать такой процесс
И потом вот так раз и менингит?
Или все таки просто содержимое может снова запустить процесс воспаления сильный ?
Простите за такие вопросы , очень переживаю за осложнения и не хотелось бы их допускать
Менингит сразу не развивается ,возникает как правило осложнённый процесс орбитальный и общее ухудшение состояния, отрицательная динамика.Это довольно редко происходит
Огромное спасибо за ваши ответы 🌸
Пожалуйста, выздоравливайте , всего доброго
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20212 ответа
- 5 Сентября 202219 ответов
- 28 Мая 20237 ответов
- 30 Июня 202315 ответов