Что вас беспокоит?
Плохие анализы после ангины
Добрый день. 2 недели назад диагностировали ангину( белые сильные белые налеты на миндалинах, сильно болело горло и температура 38,2). Начал пить в этот же день амоксиклав 1000 2 раза в день. Пропил 10 дней, стало лучше, на 10 день начались сопли, состояние ухудшилось. Начал пить полиоксидоний 12 мг. Через пару дней опять начало сильно горло болеть, насморк. Плохо отсмаркивание сопли. Плюс к тому же аллергия и астма с детства. С носом постоянно проблемы. В пятницу опять поднялись температура 37,6, сейчас температуры нет, но болит горло, красное. Сдал в субботу анализы, посмотрите пожалуйста. Лейкоциты высокие, как такое возможно после амоксиклава. Анализ сдан через 6 дней после последней таблетки амоксиклава. Посмотрите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, можете прикрепить анализы ?
Полиоксидоний был лишним, он мог спровоцировать ухудшение состояния.
Алана, прикрепила. Там оак и прокальцитонин, срб и асло еще не готов.
По крови признаки выраженного бактериального процесса .
Полиоксидоний убрать, если вы его ещё принимаете !
Начните принимать Супракс солютаб по 1т 2 разв в день- 7 дней, под прикрытием симбиотика Максилак по 1к 1 р в день- 10 дней.
В нос Изофра по 1 впрыску в каждую ноздрю 3 раза в день - 5 дней.
Фурацилиновые полоскания горла каждые 4 часа ,
Фарингосепт по 1 табл рассасывать каждые 3 часа,
Витамин С 1000 ЕД по 1 т 1 раз в день,
Витамин Д3 2000 МЕ 1 раз в день,
Обильное тёплое питье .
Помещение проветривать каждый час ,два . Температура воздуха не больше 23 градусов, влажность до 50%.
В случае температуры, до 38 не сбивать, при повышении выше 38 Парацетамол 500 мг 1 табл ( не более 4 таблеток в сутки ) .
Алана, только неделю назад закончил пить амоксиклав, пил 10 дней. И опять антибиотик???
Конечно. По крови бактериальная инфекция недолеченная ,которая вступила в силу вновь из-за приема Полиоксидония.
На фоне приёма препарата истощается иммунная система и организм начинает сдавать "позиции " в ответ на вирус или бактерию . В итоге концентрация микроорганизмов растёт и болезнь усугубляется.
Алана, прикрепила анализ срб. Он очень высокий. Что делать?
Рекомендации прежние . Выше указала что делать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите пожалуйста есть возможность прикрепить фотографию горла?
Александр, да, прикрепила. Горло просто красное, без белого налета.
Лейкоцитоз большой , рекомендую Вам следующее лечение
1) Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки 10 дней
2) Полоскать ротовую полость раствором ОКИ 3 раза в сутки 8 дней
3) Полидекса по 2 дозы в каждый носовой ход , 2 раза в сутки но необходимо правильно закапывать , левой рукой в правый носовой ход , а правой рукой в левый носовой ход 10 дней
4) Бывает такое , что амоксиклав не подходит , поэтому рекомендую Вам Азитромицин по 500 мг в день 5-6 дней.
И добавить комплекс витаминов
Витами С 500мг Витамин Д 2500 ме в сутки Цинк 10 мг Селен 50 м
Александр, вместо азитромицина можно вильпрафен принимать, 1000мг. 2 раза в день пить сказал врач. При чем самочувствие сейчас нормальное, горло почти не болит, нос лучше, только кашель остался. Получается лечим сейчас анализы, а человек чувствует себя нормально.
Азитромицин будет лучше
Александр, уже начал пить вильпрафен(
Принятый ответ
Здравствуйте, иммуностимулятор мог усилить реакцию. Сделайте фото горла. Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, фото горло прикрепили. Горло красное, без налета белого. Температуры уже нет. Не понимаем, почему такой плохой анализ крови.
По анализу на прокальцитонин за 12.02. у Вас нет бактериальной инфекции. Анализы крови с повышением лейкоцитов могут запаздывать. При таком горле рекомендую прием спрей Гексорал на 2-3 дня.
Михаил, прикрепила анализ срб, он очень высокий. Что делать?
СРБ неспецифический показатель воспаления и медленно нормализуется после инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу признаки бактериальной инфекции - лейкоцитоз со сдвигом влево.
Флора оказалась не чувствительной к амоксиклаву, либо доза препарата была недостаточной, либо курс амоксиклава был коротким.
рекомендую лечение:
- цефтриаксон 1,0 в\м 2 раза в сутки в течение 7 дней..
- полоскать горло гексоралом 3 раза в день по 1 минуте 5 дней.
- аскорбиновая кислота 500 мг в сутки в течение 7 дней.
- при болях в горле - лизобакт по1 таб 3 раза в день 3-5 дней.
Контроль общего анализа крови и СРБ через 10 дней.
Сергей, после приема амоксиклава на след день спала температура и состояние в целом улучшалось. Значит он помог. Не хочется пить 2 раз антибиотик(
Согласен, лучше антибиотик проколоть.
Ангина - серьезное заболевание, приходилось видеть тяжелые состояния, обусловленные данной патологией.
Если антибиотик помог, это значит Вы "поймали" инфекцию повторно, следите за гигиеной - мытье рук, использование санитайзера, полоскание горла после еды антисептиком, избегать питания в кафе.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам признаки бактериальной инфекции, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево. Прокальцитонин в норме, но с учетом повторных подъёмов температуры и боли в горле скорее всего идёт присоединение вторничной бактериальной флоры на ослабленный иммунитет.
Рекомендовала бы альтернативу амоксиклаву:
Клацид 500 мг 2 раза в сутки 7 дней
Затем контроль ОАК и С - реактивный белок
Осмотр у Лора очно.
Для укрепления иммунитета витамин Д 2000 ед
С 500 мг до месяца
Полоскания горла с отварами трав, ротоканом 3 раза в сутки до 7 дней
Рассасывать Лизобакт
Здравствуйте. Возможно, устойчивость бактерии к амоксиклаву, нужно сдать мазок с посевом и определением чувствительности к антибиотикам. Бактериальная инфекция выраженная.
Кашель есть?
Надежда, да, кашель есть. Какой антибиотик сейчас пропить нужно? И будут ли какие то последствия? Если 2 антибиотик подряд пропить?
Так вы можете опять "не угадать" с антибиотиком. И раз есть кашель - сделайте рентген грудной клетки.
Из зева мазок - с посевом и определением чувствительности.
Надежда, мазок будут делать дней 6. Критично столько ждать, раз такой плохой анализ крови?мазок делали 1 год назад, сейчас прикреплю. Посмотрите пожалуйста его.
прикрепите, посмотрим. Кровь "плохая", но и рентген нужно сделать.
Надежда, мазок прикрепила, но его делали в марте 22 года. Сейчас я так понимаю бестолку его делать, раз был пропит недавно амоксиклав.
нет, у вас там как раз по посеву устойчивость к антибиотикам группы пенициллинов. моксифлоксацин чувствителен - 400 мг табл 1 раз в день. Сделайте завтра рентген все-таки, чтобы исключить пневмонию
Надежда, посмотрите пожалуйста анализ срб, недавно пришел. Он очень высокий. Какой антибиотик все таки принимать, чтоб точно сработал ?
А сейчас вы как себя чувствуете? СРБ крайне высок! МОЖЕТ ВАМ ОБРАТИТЬСЯ в приемный покой инфекционной больницы, вам хоть рентген сразу сделают?
Надежда, температуры нет, чувствует себя нормально. Не понимаем почему такой плохой анализ? Это очень серьезно?
сдавал натощак? может пересдать в другой лаборатории? должна быть температура как минимум при таком лейкоцитозе.
Надежда, сдавал натощак, при чем сдавал еще срб и оак в среду и так все было нормально, а спустя 4 дня анализы стали очень плохие, температура была в пятницу 37,6 и в субботу с утра 37. Потом спала и больше пока не поднималась. Анализ второй раз был сдан в субботу, как рак, когда темпа была 37.
интересно, что же с вашим мужем. У него кровь - как-будто пневмония в самом разгаре.
Надежда, сами ничего не понимаем. С таким срб нужно в больницу ложиться или можно дома лечиться? Рентген точно покаже, есть ли пневмония?
рентген в двух проекциях, если будут сомневаться - на кт или могут сразу на кт отправить
Добрый день.
Такое может бытььеслт Флора убита не полностью.
И поэтому нужен второй антибиотик из другой группы.
Например панцеф 400 мг одна таблетка в день.
7 дней
Елена Борисовна, посмотрите пожалуйста анализ на срб, прикрепила. Он очень высокий. Какой антибиотик все таки принимать, чтоб точно помог? Мазок делали год назад, прикрепила его.
Именно цефалоспорин.
Панцеф
Елена Борисовна, начал пить вильпрафен 1000мг. 2 раза в день, врач сказал пить. Считаете, адекватное лечение? Что удивительно, самочувствие нормальное, горло почти не болит, темпы нет.
Добрый день. Возможно, что просто остаточные явления после перенесенной инфекции. Я бы новый антибиотик не назначала, а попыталась терапевтическими методами пролечить то, что осталось: полоскать мирамистин или гексоралом, рассасывать граммидин или доритрицин каждые 3-4 часа, виферон гель 3-5 раз в день на подсушенную слизистую носа. Пить побольше воды, витамины, адаптогены
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202126 ответов
- 19 Июля 202131 ответ
- 2 Января 202223 ответа
- 16 Января 20225 ответов