Крапивница или нет

Марина Юдина13 Февраля 2023

4.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Добрый день! Да, это крапивница
Нужно понять, аллергическая она или нет.
На первом этапе нужно сдать общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок, триптаза. Также нужны свежая биохимия, антистрептолизин, IgG Helicobacter pylori

Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.

Если IgE низкий - она неаллергическая (инфекционная, например)

Сейчас пока продолжить прием антигистаминных препаратов, например, Зиртек 2 раза в день с едой

С результатами анализов возвращайтесь для расшифровки - будем разбираться дальше

Динар Миргалимов13 Февраля 2023

2.8

Принятый ответ

Здравствуйте. Это аллергическая крапивница. Вам нужно сдать общий IgE. При повышенном уровне , нужно будет искать дальше (по вашему мнению, аллергены, которые есть у Вас дома/квартире)

Екатерина Бавыкина13 Февраля 2023

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Арина, здравствуйте!
У вас сыпь по типу крапивницы. Шоколад это продукт, который вызывает повышенную выработку гистамина, медиатора аллергии. Если на него у вас появляются высыпания, значит нужно сдать анализы, возможно, действительно есть аллергия.
Пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма+фибриноген и д-димер.
И одновременно скрининг на аллергию:
* общий Иммуноглобулин Е (Ig E)
* эозинофильный катионный белок.
Если последние два будут повышены, тогда продолжите поиски аллергии:
* Полная аллергопанель, лучше методом ImmunoCap (самый качественный метод)
Или отдельно пищевую и инналяционную (дыхательную панель аллергенов).
* Кал на паразитоз методом обогащения трехкратно и кровь ИФА на комплекс паразитов (эхинококки, аскариды, лямблии, описторхи, токсокары).

Если Иммуноглобулин Е в норме, тогда нужно искать инфекцию, особенно если это что хронические воспалительные заболевания (тонзиллит, гастрит, холецистит) и в первую очередь диагностика щитовидной железы:
* УЗИ, кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4,антитела к ТПО.

Со всеми аллергенами на которые будет выявлена реакция, исключить контакт (пищевые, респираторные, бытовые).

Ольга Вахламова17 Февраля 2023

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте) явления острой крапивницы.
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP. Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии.
Принимайте антигистаминные препараты (зиртек) до 10-14дней

Мария Плехова18 Февраля 2023

4.6

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Арина, здравствуйте. У вас острая аллергическая крапивница, а это диагноз клинический, то есть ставится по результатам внешнего осмотра и жалоб (высыпания, зуд, бесследное исчезновение элементов сыпи). Лабораторное аллергообследование, особенно в период высыпаний, может быть неинформативным.
По лечению - принимайте антигистаминный препарат нового поколения - дезлоратадин (эриус, дезал, блогир-3) или левоцетиризин (ксизал, супрастинекс) по 1 таблетке в день в одно и то же время в течение 14 дней. Даже если высыпания пройдут раньше, оставьте препарат на 2 недели, т.к. крапивница имеет свойство возвращаться. И вообще, острая крапивница может продолжаться до 6 недель, и это тоже не повод для паники.
Если же эпизоды будут повторяться вновь и вновь, тогда имеет смысл обратиться на очную консультацию аллерголога, чтоб определить необходимость и последовательность обследования.