Консультация аллерголог-иммунолога /

Крапивница или нет — вопрос №1274131

350 просмотров

Здравствуйте! В течение недели периодически вечером появляются такая сыпь на руке. Подскажите, что с этим делать, может ли это быть пищевая аллергия. Дело в том, что в последнее время я стала чаще есть шоколад и сдобные булки. Два месяца назад был эпизод с крапивницей по всему животу, связываю это с тем, что тогда ела шоколад каждый день и очень много. Или же это может быть проявлением аллергии на кошек? С кошками живу всю жизнь, 2 нед сдавала ОАК с лейкоцитарной формулой, отклонений не было. Может ли аллергия на кошек проявиться так внезапно. Заранее спасибо.

Возраст: 26

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Да, это крапивница
Нужно понять, аллергическая она или нет.
На первом этапе нужно сдать общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок, триптаза. Также нужны свежая биохимия, антистрептолизин, IgG Helicobacter pylori

Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.

Если IgE низкий - она неаллергическая (инфекционная, например)

Сейчас пока продолжить прием антигистаминных препаратов, например, Зиртек 2 раза в день с едой

С результатами анализов возвращайтесь для расшифровки - будем разбираться дальше
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Также увидела в соп.заболеваниях хр.гастрит. Если есть Хеликобактер, его нужно пролечить. Он часто является причиной крапивницы
Педиатр
Здравствуйте. Это аллергическая крапивница. Вам нужно сдать общий IgE. При повышенном уровне , нужно будет искать дальше (по вашему мнению, аллергены, которые есть у Вас дома/квартире)
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Арина, здравствуйте!
У вас сыпь по типу крапивницы. Шоколад это продукт, который вызывает повышенную выработку гистамина, медиатора аллергии. Если на него у вас появляются высыпания, значит нужно сдать анализы, возможно, действительно есть аллергия.
Пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма+фибриноген и д-димер.
И одновременно скрининг на аллергию:
* общий Иммуноглобулин Е (Ig E)
* эозинофильный катионный белок.
Если последние два будут повышены, тогда продолжите поиски аллергии:
* Полная аллергопанель, лучше методом ImmunoCap (самый качественный метод)
Или отдельно пищевую и инналяционную (дыхательную панель аллергенов).
* Кал на паразитоз методом обогащения трехкратно и кровь ИФА на комплекс паразитов (эхинококки, аскариды, лямблии, описторхи, токсокары).

Если Иммуноглобулин Е в норме, тогда нужно искать инфекцию, особенно если это что хронические воспалительные заболевания (тонзиллит, гастрит, холецистит) и в первую очередь диагностика щитовидной железы:
* УЗИ, кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4,антитела к ТПО.

Со всеми аллергенами на которые будет выявлена реакция, исключить контакт (пищевые, респираторные, бытовые).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) явления острой крапивницы.
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP. Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии.
Принимайте антигистаминные препараты (зиртек) до 10-14дней
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Арина, здравствуйте. У вас острая аллергическая крапивница, а это диагноз клинический, то есть ставится по результатам внешнего осмотра и жалоб (высыпания, зуд, бесследное исчезновение элементов сыпи). Лабораторное аллергообследование, особенно в период высыпаний, может быть неинформативным.
По лечению - принимайте антигистаминный препарат нового поколения - дезлоратадин (эриус, дезал, блогир-3) или левоцетиризин (ксизал, супрастинекс) по 1 таблетке в день в одно и то же время в течение 14 дней. Даже если высыпания пройдут раньше, оставьте препарат на 2 недели, т.к. крапивница имеет свойство возвращаться. И вообще, острая крапивница может продолжаться до 6 недель, и это тоже не повод для паники.
Если же эпизоды будут повторяться вновь и вновь, тогда имеет смысл обратиться на очную консультацию аллерголога, чтоб определить необходимость и последовательность обследования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергический ринит
15 февраля 2018
Мария, Иркутск
Вопрос закрыт
Аллергия на кошку
2 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
27 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
У ребенка появилась сыпь и краснота на щеках
26 февраля
Виолетта, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград