Неоформленный стул при приёме Урсофальк — вопрос №1276331
Наталья
1755 просмотров
Здравствуйте. В ноябре 2022 был холестаз беременных,были повышены алт и аст до 1380ед,билирубин, провели экс.Со второго дня после кесарева начала принимать урсофальк 250мг по 1капсуле 2 раза в день,После выписки обратилась к гастроэнтерологу, сделала узи,в поджелудочной повышенная эхогенность,контуры чёткие ровные,никаких образований не выявлено,увеличены печень и селезенка примерно на 2см.Назначили лечение урсофальк 4капсулы на ночь и эрмиталь 10000 во время еды 3 раза,через месяц стул стал оформленный, показатели пришли в норму,лечение отменили,спустя 2недели сдала анализы алт 171 и аст 79,снова повышены,врач снова назначила тоже лечение,после начала приёма стул стал тёмный и неоформленный,может ли это быть от таблеток?
Возраст: 40
Хронические болезни: После родов поставили панкреатит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Да, от урсосана может быть послабление стула, т к доза высокая! Рекомендую увеличать постепенно, начать с 500 мг на ночь, далее через 7 дней при хорошей переносимости добавить 500 мг после ужина! Добавить дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели Обязательно дообследование: -кровь на АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза ферритин -кровь на AMA, ANA -по возможности: фиброскан печени -мрт органов брюшной полости
Добавить также гептрал 400 мг*2 раза в день 2 недели. Контроль показателей печени в динамике
Татьяна, скажите пожалуйста стеатоз поджелудочной это очень опасно?Какие прогнозы,сколько с этим живут.Очень сильно переживаю,только родила,малышка на руках,старшая дочка 12 лет,хочется жить!!!А начитавшись про эти проблемы поджелудочной ,постоянно на слезах.
Не переживайте, и дообследуйтесь! Стеатоз поджелудочной железы-эьл замещение нормальных клеток жировыми! Все в ваших руках - модификация образа жизни: коррекция веса, средиземноморская диета, физическая активность. Те же изменения в печени, но тут рекомендую исключить аутоиммунный генез патологии, т к показатели очень высокие были! Обязательно дообследование как писала выше! Насчёт поджелудочной железы даже не переживайте!
Татьяна, про похудение понятно,что нужно худеть обязательно, работаю над этим.,но клетки жировые поджелудочной уже не денутся никуда?Моя врач только и говорит о похудении, а чтобы объяснить что да как-это нет!
Я это увидела! Но показатели при беременности были высокие, сейчас они связаны со стеатогепатитом! Беременность и роды могут дать "толчок" к "спящему" аутоиммунному процессу!
Татьяна, врач у которой наблюдать,сказала ,что это повышение связано с жировым гепатозом,и больший акцент делает каа раз на поджелудочную, ставит хронический панкреатит.
Татьяна, сегодня я тогда не пью урсрфальк и до субботы?В субботу врач сказала слать кал,чтобы к приёму через неделю был готов.За три дня восстановится стул надеюсь. Эрмиталь тоже отменять перед анализом?
Татьяна, ещё совсем забыла написать,с декабря месяца я принимала противозачаточные таблетки,после приёма гастроэнтеролога пошла к гинекологу,она сказала,что из-за этих таблеток могли показатели подскочить.,таблетки отменила.
Да, прием кок в совокупности с жировым гепатозом может приводить к повышению печеночных ферментов! Эаластаза кала покажет есть ли внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы
Здравствуйте! Стул на фоне урсосана может быть жидкий, все препараты желчных кислот обладают послабляющим действием. Гепатиты исключены? Ваш рост и вес?
- Биохимию лучше выполнить развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). -исследование на аутоимунные гепатиты -МРТ ОБП с боллюсным контрастированием -ФЭМ (фиброэластометрия).
Наталья , здравствуйте. Урсосан в вашем случае нужно продолжить . Вероятно во время беременности печеночные ферменты транзиторно повысились по каким-то причинам . Если это так , то со временем они придут в норму на приеме урсосана ., нужно время .
Но также необходимо пройти дообследование , чтобы исключить другие причины.
Кровь на аутоиммунные заболевания печени, МРТ с контрастом, смотреть показатели в динамике - алт, аст, билирубины, ггтп, щф, ферритин.
Эластометрию можно выполнить в плане , будет ответ на вопрос насчет фиброза ткани
Виктория, в роддоме написали реактивный гепатит ,жировой гепатоз,после роддома лечение продолжила ,9января сдавала печёночный показатели все в норме были,врач сказала прекратить приём,они снова выросли,12февраоя сдала,они снова повышены, может от того ,что рано прекратили приём препаратов?
Здравствуйте. Стул изменен на фоне приема урсофальк. К лечению добавьте тримедат 200мг 3р\сут для коррекции стула и функции кишечника. По поводу АСТ\АЛТ дообследование - УЗИ ОБП, кровь на вирусные гепатиты В и С.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!