Чувство кома в груди — вопрос №1277433

Question

Чувство кома в груди — вопрос №1277433

Юлия

437 просмотров

16 февраля 2023

Здравствуйте, беспокоит ком в груди, бывает в горле, чувство жжения то в области желудка, то с правой стороны плеча, колит в правой руке , нижней челюсти как онемение , подсткажите что это может быть, прикрепляю узи брюшной полости и анализы, очень переживаю, какие мои действия? Это очень серьезно?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

действие

правая рука

нижняя челюсть

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 16 февраля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Нет , не делала, а полипы это очень серьезно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это доброкачественные образованиями , за ними нужно следить чтобы не было роста . Узи раз в 6 месяцев повторять .
После фгдс можно попробовать принимать препарат урсосан , и посмотреть будет ли уменьшение размера полипа .

Вам необходимо выполнить фгдс , чтобы посмотреть состояние слизистой пищевода и желудка . Такие симптомы могут быть при ГЭРБ .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Не курить . Ограничить ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Уменьшить физические нагрузки на брюшной пресс .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : томаты , алкоголь , газированные напитки , кофе, молочный шоколад , чеснок , специи .
Омез дср 1 табл утром 10 дней .
Коррекция терапии после фгдс .

Пожаловаться

Юлия, 16 февраля 2023

Клиент

Екатерина, может ли это перерасти в злокачественное новообразование?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Что именно ? Полипы ? Как правило нет .

Пожаловаться

Юлия, 18 февраля 2023

Клиент

Екатерина, урсосан для чего применяется ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Полип иногда бывает холестеринового генеза и с помощью урсосана может попробовать его растворить .

Пожаловаться

Юлия, 19 февраля 2023

Клиент

Доброе утро! Екатерина
Вы мне рекомендовали лечение ( тот вопрос я закрыла) , хотела бы узнать, а почему не нужно принимать урсосан? Читаю, его прям везде назначают)

Пожаловаться

Юлия, 19 февраля 2023

Клиент

Екатерина, и еще, сегодня у меня очень болит голова , можно пить таблетку от головной боли?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Урсосан назначают все верно . Но вам надо сделать фгдс , чтобы оценить слизистую желудка. Если у вас эрозии , язвенные процессы , то урсосан усилит симптомы, его в таком случае нельзя . Поэтому сначала смотреть слизистую желудка , потом назначают урсосан .

Пожаловаться

Юлия, 19 февраля 2023

Клиент

Не перестаю Вас благодарить, спасибо что отвечаете ?
Скажите , а таб.Атаракс можно принимать по 12,5мг на ночь при заболеваниях ЖКТ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно да

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Екатерина, скажите, пожалуйста, вот вы мне назначили
Нексиум 20 мг за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день возле еды 14 дней
Денол за 45 мин до еды по 2 капс 2 раза в день до 4 недель
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дгей.
Сегодня третий день лечения, тяжесть в животе стала ощущать, горечь во рту , когда будет положительная динамика? Пока лучше не становится(((

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Естественно антибактериальные препараты легко не переносятся , к сожалению надо потерпеть .

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Просто чувство , как будто все симптомы усилились, боюсь чтобы не было хуже (
И кто то советует фосфалюгель , Итомед еще, я так вся запуталась на самом деле, сколько людей, столько и мнений
В области, где я живу, очень тяжело найти грамотного специалиста, приходится обращаться сюда( вам я доверяю больше) смущает , что все пишут разное(

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если у вас положительный тест на Хеликобатер пилори , то при эрозиях желудка его нужно пролечить .
Но у вас есть рефлюксы антибактериальные препараты их усиливают , поэтому такой эффект , добавьте к терапии Фосфолюгель после еды 3 раза в день и на ночь 14 дней .

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

А принимать именно 2 антибиотика обязательно?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, один антибиотик эффекта не даст .

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

СПАСИБО! их можно вместе принимать? Или промежуток времени должен быть? Вы назначили после еды, значит я принимаю антибиотики , потом фосфалюгель? Так?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Попробуйте антибиотики во время еды .
Фосфолюгюгель после еды через 30 мин .

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

??? СПАСИБО!
Дай бог Вам здоровья!!! ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста , будьте здоровы .

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Екатерина, можно последний вопрос, что можете сказать про Альфазокс? Им заменить можно фосфалюгель например , или нет смысла?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Альфазокс очень хороший препарат, но некоторые пациенты отмечают жжение на него , если будете его переносить хорошо , то конечно можно его принимать .

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Тогда после еды, можно попробовать принимать его?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Альфазокс после еды так же через 30-40 мин , после него воду не пьем и ничем не запиваем .

Пожаловаться

Юлия, 16 февраля 2023

Клиент

Виктория, нет, не делала

Пожаловаться

Юлия, 16 февраля 2023

Клиент

Виктория, а полипы это очень серьезно?

Пожаловаться

Юлия, 16 февраля 2023

Клиент

Виктория, обнаружено впервые

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Нужно их наблюдать , чтобы не увеличивались в размерах . Контроль узи 1 раз в 6 мес выполнять . Принимать курсами Урсофальк в дозе 10 мг/кг.

Если не выполняли фгдс , то лучше ее выполнить

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте
Прикрепила ФГДС, что можете сказать?

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Имеется рефлюкс гастрит .

Сейчас возможно к применению следующие препараты : Нексиум 20мг по 1таб 2 раза в день за 30 мин до еды 1 мес, Итомед 50 мг по 1таб 3 раза в день за 15 мин до еды 1мес
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес (но его лучше подключить через 2 недели)
Фосфалюгель или маалокс использовать в режиме по требованию

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Виктория, спасибо
А если еще имеется Хеликобактер пилори?

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

+ антибиотики (Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день+кларитромицин 500 мг 2 раза или вильпрафен 500 мг 2 раза ), энтерол 2 раза в день, и де-нол по 2 т 2 раза . Курс 14 дней. Далее по прошествии 1 месяца сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на антигены к хеликобактеру .

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Виктория, спасибо большое ????

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Поправляйтесь !))

Пожаловаться

Юлия, 16 февраля 2023

Клиент

Анна,здравствуйте . Спасибо большое, фгдс обязательно?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Желательно. Если от жидких антацидов будет хороший эффект и жалоб длительно же время не будет, тогда можно обойтись, но если же жалобы сохраняются, то лучше выполнить.

Пожаловаться

Юлия, 16 февраля 2023

Клиент

Анна, а сколько дней лечение? И можете подробно написать какое?
Попробую полечиться

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Пока нет ФГДС, только жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс)3 раза в день, через 30 минут после еды в течении 10 дней. Если жжение сохраняется то ФГДС.

Пожаловаться

Юлия, 18 февраля 2023

Клиент

Анна, здравствуйте. Прикрепила ФГДС, пришлось сделать, так как мучает жжение в горле и груди, что можете посоветовать ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 февраля 2023

Гастроэнтеролог

По ФГДС есть воспаление в желудке и ДПК, эрозии и заброс желчи в желудок.

Лечение должно быть комплексным, за лечением необходимо обратиться к доктору очно, и подобрать терапию с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций.

Пожаловаться

Юлия, 19 февраля 2023

Клиент

Анна, к сожалению, в области где я живу, трудно найти хорошего специалиста

Пожаловаться

Юлия, 16 февраля 2023

Клиент

Анна, здравствуйте. Спасибо большое
А чем же тогда питаться?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Крупы : Гречневая крупа, ячневая крупа, перловая крупа, кукурузная крупа, цельная овсянка, пшенная крупа, рис.
Мясо: Телятина, нежирная говядина, кролик, птица: курица, индейка.
Яйца: куриные, перепелиные.
Нежирные сорта рыбы – минтай, хек, путассу, треска, камбала.
Более жирные виды – скумбрия, кета, лосось, кижуч, горбуша.
Молочные продукты :Молоко, кефир, творог, натуральные йогурты из добавок, твердые и мягкие сыры.
Орехи: миндаль, фундук, кешью
Овощи: Помидоры, баклажаны, морковь, свекла, тыква, картофель.
фруктов:яблоко, груша, банан, киви, виноград, хурма, гранат.

Пожаловаться

Юлия, 18 февраля 2023

Клиент

Анна, здравствуйте, прикрепила ФГДС, что можете посоветовать? ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 19 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок,
Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи, эрозии
Как у вас самочувствие?

Пожаловаться

Юлия, 19 февраля 2023

Клиент

Анна, это все очень серьезно?
Беспокоит жжение в груди, горечь во рту , ком в горле ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 19 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

При не смыкании кардии происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает данные симптомы.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес

Пожаловаться

Юлия, 19 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо Вам большое ???

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Анна, а если есть Хеликобактер пилори, то какое лечение необходимо

Пожаловаться

Глазунова Анна, 20 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

У вас показаний для антихеликобактерной терапии нет.
Терапия включает 2 антибиотика и лечения переносится тяжело, поэтому для терапии должны быть показания, такие как :
1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вне зависимости от стадии течении болезни.

2. MALT-лимфома

3. Состояние после эндоскопической резекции ранней стадии рака желудка

4. Нпвс- гастропатия

5. Высокий популяционный риск рака желудка;

6. При Гэрб если планируется длительный прием ИПП.

7. Функциональная диспепсия

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо за развернутый ответ( но у меня она обнаружена тоже(

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

И мне было назначено данное лечение
Нексиум 20 мг за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день во время еды 14 дней
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день во время еды 14 дней
Денол за 45 мин до еды по 2 капс 2 раза в день до 4 недель
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дгей.
Альфазокс после еды через 30-40 мин по 1 саше 3 раза

Что можете сказать ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 21 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Лечение корректное, только Вальпрофен 1000 мг2рс

Пожаловаться

Юлия, 21 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Юлия, 18 февраля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте. Фгдс сделала( прикрепила) что можете сказать? Назначить? Все серьезно?

Пожаловаться

Юлия, 20 февраля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте еще раз, не могли бы вы посмотреть мое ФГДС, и что-нибудь порекомендовать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стреляющие, ноющие боли в области нижней челюсти

3 ответа

29 января 2021

Елизавета, Воронеж

Вопрос закрыт

Ужасная боль в правой руке

1 ответ

20 апреля 2022

Никита

Вопрос закрыт

Беспокоит локоть

4 ответа

14 ноября 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T11:59:38+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Фгдс делали ?
Болевой синдром в руке , челюсти - вам нужен осмотр невролога.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-16T12:10:40+03:00

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Здравствуйте. Полипы в желчном обнаружены впервые ?

Фгдс выполняли ?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T13:22:55+03:00

Здравствуйте! По УЗИ ОБП полипоз желчного пузыря. Тактика у врачей разного профиля, разная. Гастроэнтерологи и терапевты всегда придерживаются выжидательной тактики, если нет болевого синдрома, если не нарушена реология (текучесть) желчи нет взвеси в желчном пузыре, то ничего делать не стоит, просто следить, УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев. Возможны курсы УДХК (урсосан, урсофальк) несколько раз в год. Тактика хирургов более радикальная, специалисты считают, что полипоз желчного пузыря это показание к хирургическому лечению. Поэтому по возможности, покажитесь хирургу очно, может что то Вам посоветует доктор. В любом случае удалять ЖП или нет, решать Вам.

С учётом же Ваших жалоб, необходимо дообследоваться и провести :
-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

Симптоматически при жжении, дискомфорте по ходу пищевода возможен приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), важно не пить и не есть в течении 2 часов после приёма.

Дополнительно :по поводу онемения и боли в руке консультация невролога.

Глазунова Анна, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T14:06:58+03:00

Здравствуйте, Юлия, по результатам анализов и обследований ничего критичного нет. Полипы в желчном пузыре.
Ком в горле, жжение в области желудка и по ходу пищевода может быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод.

Боль и онемение в руке и нижней челюсти - это на фоне неврологии.

Рекомендую дообследоваться :
Фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом
Бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб)
Осмотр невролога.

Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды.

Полипы в желчном пузыре это доброкачественные новообразования, требующий ежегодного контроля

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T23:04:45+03:00

Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости - полипы желчного пузыря- доброкачественные образования, нуждаются в контроле УЗИ через 6 месяцев. Рекомендую консультацию невропатолога для исключения остеохондроза грудного и шейного отделов позвоночника, ЭКГ, ФГДС, Назначение терапии после получения результатов обследования.