Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1277861

Что вас беспокоит?

Плечелопаточный периартрит

Добрый день, уважаемые доктора.Подскажите, лечиться ли плечелопаточный периартрит. Рука поднимается чуть выше груди и сопровождается болевым синдромом.Была на приеме у вертибролога, травматолога, невролога. Блокады и амплипульсы не помогают. Предлагают 2 варианта лечения ;1 блокада и применение мануальной терапии(ломать через боль) 2-операбельно.Помогите пожалуйста😫🙏🙏💓

Нет
40 лет
16 Февраля 2023·Просмотров: 1740·Галия

Вы МРТ плечевого сустава делали?
Если да - прикрепите фото заключения к вопросу.
Если нет - его нужно сделать.

Без МРТ никакие разговоры об операции или консервативном лечении не имеют смысла.
Нельзя лечить вслепую, не зная, что и насколько повреждено.

Константин, добрый вечер. Прикрепила заключение по МРТ. Также делала электронейромиографию и сдавала кровь на биохимию. По ним все отлично.

У Вас на МРТ имеется критическая проблема:
Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). Консервативно не лечится.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Без операции пойдет прогресс артроза сустава, будет постоянный болевой синдром.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Никакая мануальная терапия здесь не поможет. Разорвет губу еще больше.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3-4 мес.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (так гораздо быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Константин, подскажите от чего разрыв суставной губы? И насколько я знаю в платных не оформляют квоту

Разрыв, скорее всего, дегенеративный.
Или когда-то травма была.

Федеральные центры травматологии - это государственные клиники.
Но там есть платные услуги. На операцию придется стоять в очереди по квоте.
А на прием, чтобы то же не стоять, можно быстрее попасть платно.
Деньги не большие.
Но можете по бесплатному направлению травматолога то же попасть когда-то.

Константин, подскажите в Цито или им Пирогова? в какую из? Не хочется время тратить. Вы, наверное лучше знаете где по квоте можно встать.?

Принятый ответ

Я бы, конечно, выбрал ЦИТО.
Прозвоните, уточните. Из Московской области должны взять.

Константин, страшно конечно. Я ни разу не знаю,что такое операция ?
Благодарю, Вас за консультацию.

SLAP повреждение делиться по степениям.
Степень повреждения МРТ не описана.
Об операции говорить по данному МРТ заключению безосновательно.
или МРТ переописывать как положено, или переделывать в целом МРТ в более компетентной клинике.

Здравствуйте. Всегда это лечили блокадами с дипроспаном. Все остальное сомнительно .

Станислав, добрый день. Подскажите, сколько нужно сделать блокад, чтобы рука поднялась? До этого делала 2 блокады с гидрокартизоном -не помогло... Рука на прежнем уровне.
Или гидроксртизон все же отличается от дипроспана?

Если такие изменения, то почему не оперируйте ?

Станислав, все же надеюсь что можно обойтись без операции.

Это более оптимально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.