Что вас беспокоит?
Жжение около ануса
Здравствуйте, уважаемые врачи, прошу вас помочь. Уже недели три как возникло жжение в области ануса , чуть выше (между влагалищем и анусом) чувствую как это место даже припухло. Усиливается жжение если очень долго стоять или сидеть , проходит в покое и при ходьбе. Во время акта дефекации как таковой боли не чувствую , дискомфорт появляется позже , будто натерла. Так же иногда это место пульсирует. Заметила когда начинает сильно жжечь это место, больно и мочиться , будто все вокруг раздражено. Была у гинеколога , все анализы хорошие ( мазок тоже , лейкоцитов 4-6) т.е. гинеколог со своей стороны не видит патологии. Я так думаю это что то связано с венами. Что можно предпринять ? Помню уже была такая ситуация и я пила детралекс , сейчас начала флебодиа , но неделю спустя особо не почувствовала улучшений. Фото приложила , вижу даже по фото есть краснота в зоне от ануса до влагалища . Буду благодарна советам ( цистита нет, анализы хорошие , и боль при мочеиспускании зависит именно когда начинает болеть в той зоне)
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото
Температура есть?
Акт дефекации болезненный?
Запоры не беспокоят?
Аллергия на препараты есть?
Ольга, фото прикрепила , температуры нет , акт дефекации впринципе безболезненный , может немного печь после самого акта
Визуально, есть небольшое увеличение наружных геморроидальных вен и полнокровие вен промежности. Также некритичные явления перианального дерматита.
Рекомендую Вам продолжить флеботоник флебодиа 600 1р.д 2 мес., что будет способствовать поддержанию тонуса вен.
Св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку для лечения воспаления.
Наружно на перианальную область тонким слоем мазь постеризан форте 2р.д 7дн,далее перейти на бепантен мазь 2р.д.
Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться.
Не полнимайте тяжёлое.
Диета, стол 3 по певзнеру.
В плане дообследования :копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Ольга, спасибо , скажите из за вот этих вот всех явлений может быть небольшой дискомфорт при мочеиспускании ? Плюс как будто моча все это раздражает уже и вокруг ануса
А дискомфорт при мочеиспускании только в области воспаления кожи промежности или в уретре тоже?
Жжение в перианальной области может быть следствием раздражения мочой воспаленной кожи перианальной области.
Если есть жжение в уретре, нужно сдать общий анализ мочи и бак посев мочи, исключив тем самым инфекцию мочевыводящих путей
Ольга, ну вот по ходу мочеиспускания тоже дискомфорт и плюс раздражённые участки тоже сразу жжет . Я читала что при венозном застое тоже возможен вариант дискомфорта
Ольга, потому что дискомфорт непостоянный , может вообще не быть ,а следующий поход в туалет будет неприятно. Причём когда ещё акт дефекации то вообще не больно мочиться . Иногда кажется что морально страшно и сложно начать мочиться , боюсь боли
Ольга, анализы у уролога чистые
Если общий анализ мочи хороший, тогда инфекции исключаем.
Причина действительно может быть связана с венозным полнокровием. Рекомендую Вам сделать узи вен малого таза
Ольга, а можно вместо постеризана - свечи натальсид ? У меня от постеризана видимо на фенол жжение увеличивается
Да, конечно, можно использовать натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку
Ольга, а пантенол вместо бепантена плюс можно ?
Да, конечно, это практически аналог
Ольга, а можно ещё вопрос ? Я через неделю записана к флебологу , если сейчас начну пить флебодию, не исказит ли картину на узи вен?
Принятый ответ
Абсолютно никак не исказит, не переживайте, можно принимать
Добрый день.
У Вас довольно смазанные проявления проблемы. В большей степени присутствует картина анусита и перианального дерматита. Так же есть расширенные подкожные геморроидальные вены, Вы отмечаете их появление и их хорошо видно, но явных воспалительных изменений в проекции этих вен нет.
В такой ситуации лечение можно проводить в большей степени направленное на общее улучшение состояния тканей прямой кишки и области ануса:
1. Бепантен Плюс (крем) 2 раза в день на область ануса 14 дней.
2. Флебодиа 600 (таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
5. Если кал твердый или плотный, то его желательно размягчить, для этого Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
6. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 202016 ответов
- 10 Апреля 20213 ответа
- 21 Мая 20227 ответов
- 14 Июня 20222 ответа