Гемофильная палочка, фарингит,вирус эпштейна-барр — вопрос №1280166

Question

Гемофильная палочка, фарингит,вирус эпштейна-барр — вопрос №1280166

Мария

835 просмотров

18 февраля 2023

Здравствуйте. Помогите определить диагноз и расшифровать анализы.
Болит горло уже 3 месяц, то больше то чуть меньше.
Субфебрильная температура переодически появляется. Слабость, быстрая утомляемость. Но тут грешу на низкий ферритин, он со мной всегда, то другая история доя обсуждения))
В прошлом месяце была острая фаза, температура доходила до 39.6 и была боль в горле, что даже слюну сплевывала.
За это время чем только не пролечивалась и интерфероны и гомеопатия и все полоскания и таблетки которые существуют в аптеках. Из антибиотиков были азитромицин, таваник, амоксицилин и последний левомицетин только закончила пить.

Возраст: 34

Хронические болезни: Доуденит, гастрит, аритмия, миома, мастодиния

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 18 февраля 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Обращалась только к лорам. Прописывали только перечисленные антибиотики и постное лечение горла

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 18 февраля 2023

ЛОР

А от какого числа мазок из зева? Не вижу на бланке даты.

Пожаловаться

Мария, 18 февраля 2023

Клиент

Татьяна, перезагрузила с датой

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 18 февраля 2023

ЛОР

Гемофильную палочку конечно лучше пролечить, говорят нам инфекционисты, Поэтому лучше всего вам обратиться к инфекционисту по поводу вируса эпштейн-бар, а в то же время провести диагностику системы ЖКТ исключить ГЭРБ, и со всеми результатами уже подбирать терапию так чтобы желательно, В случае обнаружения и хеликобактера пилори, общее лечение включило и лечение гемофильной палочки. Так как пока нет ничего острого, лучше изначально провести всю необходимую диагностику.

Пожаловаться

Мария, 18 февраля 2023

Клиент

Татьяна, я так понимаю по анализам сейчас эпштейна-барр у меня нет, но я его перенесла ранее? Лечение может быть не нужно? Я уже столько антибиотиков пропила, организм в шоке)
По поводу фгдс спасибо, обязательно сделаю в ближайшее время. Хеликобактер у меня ранее был, делали эррадикацию.
Но проблемы жкт моё слабое место с рождения

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 18 февраля 2023

ЛОР

Чтобы решить вопрос с горлом, а конечно изначально нужно решить проблему с желудком, всё начинать оттуда снизу. Антител, которые указывают на недавно а перенесённую инфекцию с вирусом у вас очень мало Поэтому тяжело определить точные сроки Когда вы болели вирусом. Но для его лечения Не используют антибиотики а противовирусные препараты.

Пожаловаться

Мария, 18 февраля 2023

Клиент

Татьяна, поняла сдам фгдс. Последнее время частые отрыжки воздухом беспокоят и изжога. Рентген, прошу прощения мужа нечаянно прикрепила ))) с носом у меня все впорядке )

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 18 февраля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Понятно)
А боли, першение, ком в горле могут быть внепищеводными проявлениями Рефлюксной болезни. Изжога если бывпет, рефлюкс имеется с большой вероятностью.
Попробуйте пока соблюдать антирефлюксную диету.

Пожаловаться

Мария, 18 февраля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо сдам фгдс и тогда будем детально разбираться. Жкт увы моё слабое место с рождения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Недомогание в течение 2 недель

4 ответа

15 августа 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Ковид, пневмония: какие антибиотики?

8 ответов

11 октября 2020

hunter0906@mail.ru, Воронеж

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

31 марта 2023

Станислав

Вопрос закрыт

Температура у ребенка

2 ответа

26 марта 2024

Наталья, Новомосковск

Вопрос закрыт

Мраморность кожи при пониженной температуре у ребенка 8 лет

1 ответ

31 января

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Температура у ребенка

5 ответов

12 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-18T13:30:05+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 18 февраля 2023

ЛОР

Здравствуйте. Скорее всего вы перенесли мононуклеоз. К иныекционисту обращались по этому поводу? Гемофильная палочка она не чувствительна к тем антибиотикаммкоттрые вы принимали уже. Тут подашел бы цефотаксим.

Принятый ответ

Лазарева Татьяна Сергеевна, 18 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-18T16:11:09+03:00

Здравствуйте.
По фото горла, у вас хронический фарингит.
По ренгену хронический синусит.
Скорее всего есть хроническая ВЭБ инфекция, по анализам только иммуноглобулин G положительный, нужно ещё сдать мазок ПЦР из зева на ВЭБ. Если вдруг обнаружится живой вирус на слизистой- тогда необходимо пройти лечение у инфекциониста.
На фоне ВЭБ может и флора различная расти и быть частые обострения фарингита.
Гемофильную вы пролечили сейчас левомицетином, к которому установлена чувствительность, нужно будет пересдать мазок на флору и антибактериальную чувствительность через 2 недели.

Много застойных сосудиков в глотке, необходимо исключить ГЭРБ (рефлюксную болезнь желудка), для этого нужно выполнить ФГДС если давно не делали. . Даже если и жалоб особо нет, по состоянию глотки исключать нужно. Тем более хронические заболевания органов ЖКТ имеются.

Accepted Answer · 2023-02-22T17:33:10+03:00

Здравствуйте
По фотографии горла присутствует совсем незначительное усиление сосудистого рисунка задней стенки глотки. Что может говорить о хроническом фарингите.

По поводу ВЭБ инфекции, по анализам присутствует повышение ядерного иммуноглобулина G, который говорит о перенесённой или хронической инфекции, вызванной ВЭБ.
На данный момент острого процесса, нет. Обострения тоже нет, так как иммуноглобулины М в пределах допустимой нормы.
Поэтому лечения у инфекциониста на данный момент не показано.

В отношении Гемофильной палочки, я так понимаю вы принимали левомицетином, к которому установлена чувствительность.
Повторный мазок можно сдать спустя две недели, после того как закончили антибактериальную терапию.

Если боль в горле сохраняется желательно исключить гастроэзофагиальный рефлюс (неполное смыкание нижнего пищеводного сфинктера), из-за которого будет постоянно раздражена слизистая задней стенки глотки, тем более учитывая что в анамнезе присутствуют заболевания ЖКТ.