Консультация аллерголога-иммунолога /

Аллергия у ребёнка до года. — вопрос №1280204

266 просмотров

Ребенок 9 месяцев. ИВ с рождения. Пьёт смесь нан гипоаллергенный. В 7.5 месяцев начались высыхания в паху. Ходили к дерматологу. Прописал адвантан и капли зодак. Лечение помогло ,но только до того момента пока не перестали мазать кремом. Через 2 недели все по новой. Из рациона убрали молочку и говядину. Пробовали убрать все цветные овощи и фрукты. Поменяли подгузники , порошок. Средства ухода сменили на серию атопик. Результата не было. Сыпь увеличивалась и сливалась в пятно. Но довольно долго. Капли от аллергии результата не дают. Пришлось опять мазать адвантаном. Только он убирает сыпь. Не могу понять на что такая реакция у ребёнка и что с этим делать. Новые продукты не могу ввести из-за того,что не знаю как отслеживать реакцию при наличии сыпи.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте!
Возможно, есть аллергия к белкам коровьего молока. При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Козьему молоку

Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок.
Беталактглобулин - сывороточный белок
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные продукты из него.

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут стать липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам.

С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ к 2-3 годам, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас это работа на будущее без аллергии.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Если это все таки абкм то ,что делать со смесью. У нас смесь для здоровых детей склонных к аллергии с частично разложенным белком. Если перевести на лечебную я уверена, что есть он её не будет..
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анастасия, если будет АБКМ, то нужно подбирать полный гидролизат. Гипоаллергенные не подходят. Сейчас уже можно сдать анализ на аллергию.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Также могла присоединиться инфекция, надо посетить детского дерматолога и сделать анализ на флору.
Аллерголог-Иммунолог
Анастасия здравствуйте. По фото не похоже на аллергическую сыпь. Но надо проверить: сдать ан. крови на имм.Е общий и имм.Е (immunocap) к коровьему, козьему молоку.
В лечении рекомендую местно крем Неотанин 2 раза в день 5-7 дней.
Клиент
Ирина Васильевна, а что это может быть кроме аллергии?
Аллерголог-Иммунолог
Похож на контактный дерматит, не связанный с аллергией, осложненный вторичной инфекцией. Получается что прием новых продуктов является триггером в развитии воспаления (кожа в этих местах повреждена и поэтому сразу возобновляется воспаление)
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Это пеленочный дерматит с проявлениями вторичной инфекции. По-правильному нужно сдать анализы: соскоб на грибы+ПЦР Candida albicans и бак.посев. Тогда можно будет подобрать действительно грамотное лечение. До анализа ничем не мазать (повлияет на результат)
После взятия анализов можно начать обрабатывать кожу р-ром Хлоргексидин/Мирамистин 2 раза в день и наносить тонким слоем Фуцидин крем 2 раза в день. Фуцидин обладает противомикробным действием, разрешен детям, не содержит гормоны.
По результатам анализов необходимо будет скорректировать лечение.

Гормоны (Адвантан) не рекомендуется использовать детям на складки.Вы сначала снимаете острое воспаление, но потом все возвращается с двойной силой, могут быть необратимые последствия на коже
Стероидный дерматит, необратимое истончение кожи, стрии, синдром отмены. Обо всем это несложно прочитать и посмотреть картинки в интернете. У маленьких детей эти эффекты могут развиваться очень быстро- уже спустя 3-5 дней использования
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, поняла. Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на нарощенные ногти
27 января 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Аллергия на пыльцу
15 апреля 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка 1год без симптомов
21 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Сыпь на ногах
10 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Сыпь на ногах и руках
1 февраля 2024
Стилиян
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка, красные пятна
22 июля 2024
Анастасия, Луганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина