СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия у ребёнка до года.

Ребенок 9 месяцев. ИВ с рождения. Пьёт смесь нан гипоаллергенный. В 7.5 месяцев начались высыхания в паху. Ходили к дерматологу. Прописал адвантан и капли зодак. Лечение помогло ,но только до того момента пока не перестали мазать кремом. Через 2 недели все по новой. Из рациона убрали молочку и говядину. Пробовали убрать все цветные овощи и фрукты. Поменяли подгузники , порошок. Средства ухода сменили на серию атопик. Результата не было. Сыпь увеличивалась и сливалась в пятно. Но довольно долго. Капли от аллергии результата не дают. Пришлось опять мазать адвантаном. Только он убирает сыпь. Не могу понять на что такая реакция у ребёнка и что с этим делать. Новые продукты не могу ввести из-за того,что не знаю как отслеживать реакцию при наличии сыпи.

Нет
26 лет
18 Февраля 2023·Просмотров: 288·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия, здравствуйте!
Возможно, есть аллергия к белкам коровьего молока. При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Козьему молоку

Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок.
Беталактглобулин - сывороточный белок
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные продукты из него.

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут стать липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам.

С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ к 2-3 годам, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас это работа на будущее без аллергии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Если это все таки абкм то ,что делать со смесью. У нас смесь для здоровых детей склонных к аллергии с частично разложенным белком. Если перевести на лечебную я уверена, что есть он её не будет..

Анастасия, если будет АБКМ, то нужно подбирать полный гидролизат. Гипоаллергенные не подходят. Сейчас уже можно сдать анализ на аллергию.

Также могла присоединиться инфекция, надо посетить детского дерматолога и сделать анализ на флору.

Анастасия здравствуйте. По фото не похоже на аллергическую сыпь. Но надо проверить: сдать ан. крови на имм.Е общий и имм.Е (immunocap) к коровьему, козьему молоку.
В лечении рекомендую местно крем Неотанин 2 раза в день 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Васильевна, а что это может быть кроме аллергии?

Похож на контактный дерматит, не связанный с аллергией, осложненный вторичной инфекцией. Получается что прием новых продуктов является триггером в развитии воспаления (кожа в этих местах повреждена и поэтому сразу возобновляется воспаление)

Принятый ответ

Добрый день! Это пеленочный дерматит с проявлениями вторичной инфекции. По-правильному нужно сдать анализы: соскоб на грибы+ПЦР Candida albicans и бак.посев. Тогда можно будет подобрать действительно грамотное лечение. До анализа ничем не мазать (повлияет на результат)
После взятия анализов можно начать обрабатывать кожу р-ром Хлоргексидин/Мирамистин 2 раза в день и наносить тонким слоем Фуцидин крем 2 раза в день. Фуцидин обладает противомикробным действием, разрешен детям, не содержит гормоны.
По результатам анализов необходимо будет скорректировать лечение.

Гормоны (Адвантан) не рекомендуется использовать детям на складки.Вы сначала снимаете острое воспаление, но потом все возвращается с двойной силой, могут быть необратимые последствия на коже
Стероидный дерматит, необратимое истончение кожи, стрии, синдром отмены. Обо всем это несложно прочитать и посмотреть картинки в интернете. У маленьких детей эти эффекты могут развиваться очень быстро- уже спустя 3-5 дней использования

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Марина Михайловна, поняла. Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.