СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как снизить ттг при эко?

Здравствуйте. Пью дозировку 125 эутирокс. Уезжала в январе в командировку и там забывала пить таблетки (+ выдался очень нервный месяц). В феврале возобновила, но в феврале начался протокол эко. Пью прогинову, тромбоасс, фольку, мажу живот эстрожелем, с завтрашнего дня ещё добавится дюфастон. Сегодня пересдала - результат 8 (до этого держался до 2). Перенос эмбриона в пятницу (24ого). Подскажите, пожалуйста, как можно снизить ттг до переноса? Успею ли я вообще?

гипотиреоз и аит
28 лет
18 Февраля 2023·Просмотров: 946·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, можно увеличить дозировку препарата до 150 мкг на 4 недели. Контроль ТТГ. Ориентироваться по значениям далее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

а 150 - это вообще считается очень большой дозировкой? просто смотрю, многие по 50 - 75 пьют, а у меня уже 125...

Нет большой и маленькой дозировки, есть целевые значения ТТГ.
Возможно, если бы не было пропусков дозировки 125, то вы бы скомпенсированы были, а сейчас в Субклинический гипотиреозе и у вам нужно максимально снизить Ттг к определенному сроку

Добрый день! ТТГ изменяется обычно минимум через 3 недели, достоверно через 6 недель. 23-го маловероятно что будет ниже 2,5.Какой у вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, рост 168. Вес... Ну килограмм 70 - 73 примерно (в протоколе эко поправилась)

Это адекватная доза на ваш вес. Поэтому не могу рекомендовать ее менять. Йод 200 мкг тоже наверняка принимаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, нет, йод не принимаю. То есть 125 - это не большая доза?

Если умножить ваш вес на коэффициент 1,6 = 112-117 мкг, нет небольшая.
Принимайте после еды йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности.

Здравствуйте!
До 24 числа снизить ТТГ не получится, к сожалению
Но пока можете принимать 150 мкг утром натощак за 30 мин до завтрака
Пересдать ТТГ через месяц

Здравствуйте. ТТГ меняется медленно - 6-8 недель, ни на какой дозе он не снизится до переноса. Сыграл роль перерыв в приеме. продолжайте 125 мкг дальше, контроль ТТГ - не ранее чем через 4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталия, а насколько критично, что во время переноса ттг чуть завышает норму? Понятно, что дальше его надо снижать, но интересует, повлияет ли на результат самого переноса или нет.

ТТГ показывает то, что было в течение предыдущих 2 месяцев. Сразу после повышения дозировки тироксина никак не повлияет.

Здравствуйте

Здравствуйте
Можете увеличить до 150 мкг, принимать строго утром натощак за 50 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Эффект от тироксина наступает через 4-6 нед
Поэтому вряд ли он так быстро снизится
Норма ТТГ для Вас до 2,5

Проверьте ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья Валерьевна, а потом вернуться к старой дозировке, когда ттг в норму придёт?

Если вам будет достаточно этой дозировки, то на этой остаётесь , все зависит от ТТГ
Обычно при наступлении беременности тироксин увеличивают на 30%, так как потребность в тироксине увеличивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья Валерьевна, меня, если честно, всегда такая большая дозировка пугала... Необоснованно, наверное?

Просто у всех потребность разная для каждого человека, не стоит пугаться ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья Валерьевна, ой, и ещё вопрос - надо ли перед сдачей крови пить эутирокс? На что это влияет?

Перед сдачей не нельзя, лучше после сдачи крови
Ничего страшного что один раз выпьете не натощак

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья Валерьевна, если выпить эутирокс до сдачи, анализ неправильно покажет? Увеличит ттг или наоборот сильно уменьшит?

Может увеличить незначительно, но может

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья Валерьевна, а насколько критично, что во время переноса ттг чуть завышает норму? Понятно, что дальше его надо снижать, но интересует, повлияет ли на результат самого переноса или нет.

Принятый ответ

На результат переноса не повлияет, вы увеличите дозировку - ТТГ будет снижаться

Принимайте йод 150 мкг
Как наступит беременность/ йод до 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Фолиевая кислота 400 мг
Вит д 2000 ед 4 кап утром после еды длительно

Светлана, здравствуйте!

Из-за перерыва в приёме тироксина, произошло повышение ТТГ, как вы понимаете. ТТГ булите держать до 2,5строго

Конечно за короткий срок восстановить ТТГ не получится.

Но вы можете начать с 150 мкг 1раз в сутки строго натощак за 40 минут до завтрака.
Контроль через 4 недели для решения титрации дозы. С наступлением беременности потребность в тироксина увеличится

Так же посмотрите ферритин, оптимальный уровень не менее 40

Витамин д проф доза 2000 МЕ, продолжать и в беременность


Йодомарин можно уже начинать 200 мкг 1т 1 раз в сутки до конца ГВ

Фолиевая кислота 400 мг 1т 1раз в сутки

Здравствуйте!

Уровень ТТГ снижается очень медленно, поэтому снижать его сверхбольшими дозами, я бы Вам не рекомендовала, тк Вы можете навредить своему организму, вызывая передозировку тироксином.

Так что, если Вам ранее подходила доза 125 мкг с достижением целевого диапазона <2,5, лучше вернуть именно эту дозу.

После переноса можно увеличить дозу до 150 мкг с контролем через 4 недели уровня ттг, тк при наступлении беременности нужно увеличивать дозу тироксина из-за потребности в тироксине на оба организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ксения, а насколько критично, что во время переноса ттг чуть завышает норму? Понятно, что дальше его надо снижать, но интересует, повлияет ли на результат самого переноса или нет.

Здравствуйте. Если приём пропускали часто то повышение ттг связано с этим, в таком случае продолжать приём 125 мкг. До 24 ттг не успеет снизится, нужен минимум 1.5 месяца, поэтому сдать на ттг через 1.5 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.