Что вас беспокоит?
После операции на щитовидке снижен ТТГ
Добрый день! 8 июня была проведена паратиреоидэктомия слева и резекция правой доли щитовидной железы. 26 июня сдала кровь на ТТГ и Т4 свободный. Ионизированный кальций пришел в норму, паратгормон тоже пришел в норму. А вот ТТГ очень снизился и составляет 0,012 мЕд/л при норме 0,4-4.0. Т4 составляет 13,25 пмоль/л при норме 9.0-19.05. До операции ТТГ был 1,24. Вопрос: почему ТТГ так снизился при нормальном Т4 и чем это грозит? Гормоны после операции не назначали. И гормоны не принимала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,для выяснения причины снижения ттг сдайте пожалуйста ат-тпо и ат-ттг. Также желательно посмотреть есть ли в левой доле щж узел, пройдите Узи щж
Сусанна, надо ли мне сейчас принимать гормоны для выработки ТТГ? Эутирокс например.
Сусанна, или пока не критично? к эндокринологу попаду только на следующей неделе.
Нет, в данный момент у вас наоборот субклинический тиреотоксикоз, эутирокс или л тироксин вам не нужны. Пройдите пожалуйста вышеуказанное обследование
Сусанна, благодарю!
Будьте здоровы!
Здравствуйте
По анализам у Вас суьклинический тиреотоксикоз, поэтому тироксин ( эутирокс) пока не нужен
Вам нужно сдать на АТ к рТТГ , чтобы исключить болезнь грейвса
Норма до 2
И узи щитовидной железы, чтобы исключить автономию узла
Не болели в последнее время?
Дарья, болела в марте, что-то вирусное, с высокой температурой и сильными мышечными болями, еще горло болело.
Сдать как писала выше АТ к рТТГ , если все в норме, то гормоны сами нормализуются и придут в норму
И узи щитовидной железы обязательно
Дарья, благодарю!
Всего Вам доброго ??
Здравствуйте, сдайте кровь на АТкрецТТГ и АТкТПО для исключения аутоиммунного процесса протекающего в остатках ткани щитовидной железы. По какому поводу была оперирована щитовидная железа? Препараты Л тироксин или Эутирокс не принимаете? Узи щитовидной железы после оперативного лечения так же нужно сделать, если есть узловые образования , в левой доле, то проверить на функционально активный узел, бывают образования , которые независимо от организма вырабатывает тиреоидные гормоны
Марина, л тироксин и эутирокс не принимаю, операция была проведена по поводу аденомы паращитовидной железы слева и резекция правой доли ЩЖ, в которой были узлы.
В левой доле узелков не было? Значит нужно сдать кровь на антитела для исключения аутоиммунного процесса в оставшейся ткани щитовидной железы, т.к. после операции если удалена доля щитовидной железы, то ТТГ наоборот повышается или приходит в норму
Здравствуйте! В ранний послеоперационный период такое поведение гормонов возможно, ТТГ вырабатывается головным мозгом и на стрессе может понизиться. Т4 св. в норме и это пока главное. Заместительная гормональная терапия на сегодняшний день Вам не показана.
Общий анализ крови, ТТГ, Т4 св., Ат-ТПО, Ат-рТТГ - контроль через 1 мес.
Паратгормон + кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, магний - контроль через 2 мес.
УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез - контроль через 6 мес. после проведенного оперативного лечения.
Правую долю ЩЖ по какой причине удалили? А что-то из лечения сейчас принимаете? Препараты кальция, магния, витамин Д?
Татьяна, в правой доле было два узла, гистология показала узловой коллоидный зоб с участками папиллярной гиперплазии. Ничего не принимаю.
Татьяна, после удаления аденомы паращитовидной железы ионизированный кальций и паратгормон пришли в норму.
Благодарю за уточнение информации.
Лечение пока не нужно принимать, все верно.
На лечение щитовидной железы радиоактивным йодом Вас не направляют?
Татьяна, нет, не направляют. Правую долю с узлами не собирались удалять, только аденому в левой паращитовидной. Операцию назначили по аденоме, а в результате еще и правую долю удалили, узнала только после операции.
Принятый ответ
Хорошо, поняла Вас.
Тогда еще советую 1 раз в 3 мес. (на протяжении года) проверять тиреоглобулин. Ближайший год анализы придется сдавать чаще, т.к. и аденома паращитовидной железы диагноз серьезный и участки папиллярной гиперплазии.
Татьяна, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20181 ответ
- 1 Ноября 20206 ответов
- 18 Декабря 202025 ответов
- 21 Декабря 202018 ответов