Немеют конечности — вопрос №1289135

Question

Немеют конечности — вопрос №1289135

Ирина, Санкт-Петербург

750 просмотров

25 февраля 2023

06.01.2023 была поездка в лес, одета была тепло, но, вернувшись, стало плохо (по признакам переохлаждения, обморожения): будто "горели" стопы ног. Обратилась к травматологу, он провёл осмотр, направил к неврологу с диагнозом "Холодовая нейропатия". Тем временем, в стопах появилось ощущение жжения, покалывания, онеменения, боли в пятках, всё это будто поднималось к коленям. Невролог выписал Нейробион 1т.×2 р. в день, Трентал 1т.×2 р. в день, ОАК и ЭМНГ. По результатам ЭМНГ: нарушений по исследованным нервам ног не выявлено. По анализам крови (отклонения):
-сывороточное железо 3,7 мкмоль/л (5,8-34,5 норма)
-ферритин 8,5 нг/мл (15-150 норма)
-гемакротит 33,7% (35-45 норма)
-гемоглобин 10,8 г/дл (11,7-15,5 норма)
-MCV 75,7 фл (81-100 норма)
-RDW 16,4% (11,6-14,8 норма)
-MCH24,1 пг (27-34 норма).
Невролог скащал нейропатии нет, направил к хирургу. Хирург выписал препарат железа и вит.C для его усвоения 1 месяц пить.Но легче мне не стало, помимо этого по ночам начали неметь руки, будто иглами их колят ощущение. Подскажите, что ещё необходимо предпринять?Боюсь болезнь прогрессирует, а лечение неэффективное.

Возраст: 37

Хронические болезни: Полифибромы. Камни в желчном. Узел на щитовидной железе (до 1 см). Хр. тонзиллит. Эндометриоз.

Вопрос закрыт

стопы ноги

эмнг

колята ощущения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 25 февраля 2023

Клиент

Алина, добрый вечер!Ферритин ещё не пересдавала, месяц приёма будет через 2 недели. Но у меня уже был низкий ферритин ранее, подобных симптомов не было с руками, ногами.Всё началось после поездки в лес. И не понимаю, почему после курса Нейробиона, Трентала (его еще принимаю), железа (ещё принимаю), у меня начали неметь, покалывать, трястись руки?Ещё у меня субфер.темп. 37-37.1. Возможен какой-то воспалительный процесс в ногах, который затрагивает нервы и не показывает по ЭМНГ?Не могут ли фибромы в теле "истощать" нервные волокна?Мне удаляли в 2018г. в руке из-за боли.Онколог сказал разраслось на нервные волокна и сосуды.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 февраля 2023

Невролог

Маловероятно, что фибромы являются причиной Ваших жалоб. Если бы было повреждение периферических нервов, то это показало бы ЭНМГ.
Чтобы поднять ферритин требуется минимум 2-3 месяца, ещё слишком рано судить об эффективности.
Трентал отмените, он не имеет доказанной эффективности.
По поводу температуры стоит сдать ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, а также проконсультироваться с инфекционистом для исключения инфекционного процесса.

Пожаловаться

Ирина, 25 февраля 2023

Клиент

Регина, добрый вечер!Нет, врач кроме ЭМНГ и анализов крови, мочи, ничего подобного не назначал. Необходимо сделать?

+ 1

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 26 февраля 2023

Невролог, Детский невролог

Пройдите чтобы исключить патологию сосудов нижних конечностей

Пожаловаться

Мауланбердинова Мадина Исмаиловна, 1 марта 2023

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. ЭНМГ без патологии. Вам необходимо продолжать принимать препарат железа на протяжении 2 месяцев, затем снова сдать анализ на ферритин для коррекции назначения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что это может быть?

9 ответов

22 июня 2020

Вера, Донецк

Вопрос закрыт

Подошвенные бородавки

1 ответ

4 декабря 2022

Ди

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с результатами ЭМНГ

5 ответов

20 августа 2023

Анастасия, Игарка

Вопрос закрыт

Как снизить вес и давление

2 ответа

10 апреля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Болит тройничный нерв, эмнг

4 ответа

8 июня 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T17:34:14+03:00

Здравствуйте, у вас есть анемия и дефицит железа, это может давать такую картину, препараты железа принимать нужно длительно , минимум 3 месяца. Если по ЭНМГ и осмотру нет признаков полинейропатии, то данную патологию можно исключить

Яковенко Алина Николаевна, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T18:09:11+03:00

Здравствуйте.
ЭНМГ без патологии,данных за полинейропатию нет. Если сомневаетесь в достоверности результатов, можно пройти исследование в другом месте для альтернативного мнения.
Ферритин низкий, в идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40.
Пересдавали ферритин после лечения?

Accepted Answer · 2023-02-25T20:20:44+03:00

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 25 февраля 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Доплерографию сосудов нижних конечностей не делали ?

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T14:42:01+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 марта 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте. У вас есть признаки недостатка ферритина(требуется прием препаратов железа).
Данных за полинейропатию нет.

Принятый ответ

Реуцкая Татьяна Александровна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T21:12:29+03:00

Здравствуйте,у вас низкий ферритин,ваши симптомы связаны именно с этим, поэтому препараты железа необходимо принимать минимум 2 месяца,а потом пересдайте ферритин и В12 1,0 в/м #10 дней, фолиевая кислота 5 мг в день -месяц.