Кровянистые выделения после месячных — вопрос №1289816

Question

Кровянистые выделения после месячных — вопрос №1289816

Анна

1749 просмотров

26 февраля 2023

Добрый день! Беспокоят небольшие выделения после месячных. На 10 день выпила транексам 500мг. На 2ой день прекратились. Такое было три месяца назад. На Узи -киста яичника. Гормоны сдавала -результат приложила. Врач сказала что либо пить оормональные, либо ставить мирену. В анамнезе миома матки.

Возраст: 46

Хронические болезни: Есть

Вопрос закрыт

посоветуйте что делать

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 26 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, приложите результат узи.

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Екатерина, узи прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Екатерина, узи прикрепила

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 26 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Какой у вас рост и вес(эстроген высокий)? Судя по соотношению лг/фсг организм находится в стрессе.

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Екатерина, рост 158 вес 54 кг

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 26 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Все в норме ,к визанне, еще добавьте индинол форто по 1 кап 2 раза в день 3 месяца(можно аналоги гарде-300, фемодол, это бады с тем же действующим веществом)

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Екатерина, визанна это гормональное средство? И еще продолжать ли мне пить траксезам, если выделения прекратились?

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо большое

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 26 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Прикрепите узи

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Галимат, узи прикрепиоа

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 26 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Прикрепите узи

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Ольга, узи прикрепила

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 26 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я бы рекомендовала мирену, учитывая переходный период (46 лет). Миома и аденомиоз дают симптомы. Мирена будет справляться.

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Ольга, поняла спасибо большое

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 26 февраля 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. По УЗИ ничего страшного. Есть миома, о которой вы знаете, она небольшая. В левом яичнике не киста, а ретенционное желтое тело. То есть желтое тело с предыдущего цикла. А вызывает такие выделерия аденомиоз. Лечение гормональное, но зависит от того, насколько мешают эти выделения.

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Дарья, ну на сколько мешают-немного побаливают яичники.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 26 февраля 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Именно во время выделений? Аденомиоз-это эндометриоз тела матки. То желтое тело маленькоп, болеть не должно.

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Дарья, после траксезама выделений нет но яичники немного побаливают. Или можно сказать какие то неприятные ощущения как при воспалении

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 26 февраля 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Это точно не из-за аденомиоза. А вот если в середине живота потягивает, то это из-за него. Ощущения в яичниках сейчас могут быть из-за приближения овуляции.

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Дарья, середина живота не беспокоит

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 26 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Анна!

Такие выделения являются следствием аденомиоза (по описанию УЗИ он есть). Данное состояние поддаётся гормональному лечению. Необходимо на очной консультации гинеколога решить данный вопрос

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо. Пойду на консультацию к врачу

+ 1

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо. Завтра плйду на узи

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 26 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
У вас есть не только киста яичника, но и наличие аденомиоза, миомы матки.
Киста может вызывать изменения на гормональном уровне. Она небольшая по размеру. Удалять ее не нужно, только наблюдать. Также положено сдавать при кисте яичника онкомаркеры: са-125, не-4. Хотелось бы увидеть результат гормонов.

Кровянистые выделения после менструации может давать как аденомиоз, так и перешеечно-расположенный миоматозный узел. Давать вам препараты с эстрогенами не советую,тк на них миоматозные узлы будут расти.
Спираль можно поставить. Она уменьшит количество менструальной крови и истончит эндометрий. С одной стороны для миомы будет лучше в плане получения гормональной поддержки через гормональную спираль. Но по новым рекомендациям на эндометриоидные очаги, то есть аденомиоз, влияния не оказывает и может также давать мажущие выделения.

В этой ситуации препаратом первого выбор я бы рекомендовала использовать визанна. Она подходит и для эндометриоза, и для миомы. Является препратом первого выбора при лечения эндометриоза. Влияние оказывает и на миому.
При неэффективности терапии можно пробовать вводить в искусственную менопаузу препаратами, что даст уменьшению размера миомы и исчезновению эндометриоза.

С перешеечным расположением миомы надо смотреть. Если она будет давать кровянистые выделения, это показание к оперативному лечению. Сейчас это не обязательно операция. Есть более щадящие методики, например, фуз-аблация или эмболизация маточных артерий.

Обратите внимание на уровень витамина Д. По ряду исследований дефицит витамина Д вызывает ухудшение течения эндометриоза. Витамин Д лучше изначально смотреть в крови. Далее пить рекомендуемую дозировку по уровню в крови.

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Вера,анализ на гормоны приложила

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 26 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

В анализах смущает чрезмерно большой уровень эстрогенов для вашего возраста. Да, при. Данном уровне признаков климакса не будет. Но на гиперэстрогении раз тётя все нехорошее. Отсюда кисты, миомы, эндометриоз. В принципе высокий риск гиперпластических процессов.
Нужно сдать Пролактин также.
Остальные гормоны в норме.
Повышение эстрогенов может быть по причине лишнего веса. Жир-это источник эстрогенов вне яичников ой природы. Чем больше жира, тем больше эстрогенов.

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Вера, что покажет пролактин? А лишнего веса у меня особо нет- при росте 158 вес 54 кг

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 26 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Пролактин показывает состояние гиперпролактинемии, котрый тоже может вызывать кровянистые выделения и нарушения цикла. Также может быть причиной гиперэстрогении.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 26 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Поскольку вес в норме, надо посмотреть также гспг и общий тестостерон, ДГЭА-С. Изменения, в этих гормонах тоже может давать гиперэстрогению. Надо разбираться в причинах.
Если все в норме, киста на яичнике может быть гормоноактивный.

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Вера, а эти анализы можно в любой день цикла сдать?

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 26 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, межменструальные выделения дает аденомиоз, миомы небольшие, симптомы давать никакие не будут, киста маленькая функциональная, через пару циклов пройдет(нужно сдать онкомаркеры са-125 не-4, индекс Рома, сдаются при любых кистах и их размерах), лечение аденомиоза или мирена спираль на 5 лет идеальный вариант или визанна по 1 таб 1 раз в день с 5 дня месячных без перерыва не менее 6 месяцев, месячных не будет(это норма), кок не рекомендую так как есть эстрогеновый компонент, который может стимулировать рост мили.

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо большое

Пожаловаться

Анна, 26 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а визанна это не гормональный препарат?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания на коже,зуд

10 ответов

21 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Высыпания на коже,зуд

3 ответа

22 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Покраснение после удаления папилломы

5 ответов

30 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-26T18:40:09+03:00

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 26 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Визанна да, если выделения прекратились или мазня отменить транексам.

Принятый ответ

Наумова Дарья Алексеевна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T20:00:26+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 26 февраля 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Тогда это не от аденомиоза.

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T20:03:46+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 26 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровье Вам?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-26T12:15:52+03:00

Здравствуйте! Рекомендую Вам повторить узи, после 40-45 лет идет нарушение гормонального фона, поэтому часто возникают функциональные кисты, эти кисты вырабатывают гормон эстрадиол, который может увеличивать рост эндометрия и приводить к гиперплазии или полипу эндометрия. И то и другое может давать ациклические кровяные выделения из половых путей.
Так же может аденомиоз и миома давать такую симптоматику. При миома матка не может полноценно сократиться в период менструации.

Цветкова Вера Николаевна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T23:21:28+03:00

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 26 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Все это сдаётся на 2-5 день цикла

Принятый ответ