Понижен ТТГ ,повешен т4 — вопрос №1292900

Question

Понижен ТТГ ,повешен т4 — вопрос №1292900

Magaz.pruzma@yandex.ru, Москва

293 просмотра

28 февраля 2023

С 2017 наблюдаюсь у эндокринолога. Диазног АИТ, субклинический первичный гипотериоз. Компенсация л-тироксином в дозировке 75. 29.11.2022 сдала ттг- 7,420, т4- 14,90. Врач увеличила дозировку до 100.27.02.2023 переслала - ттг- 0,081, т4 -20, 81. Понятно что дозировка большая для меня (вес около 51 кг). Что делать дальше и как поднять ттг.

Возраст: 29

Хронические болезни: Аит

Вопрос закрыт

ттг

аит

эндокринолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

magaz.pruzma@yandex.ru, 1 марта 2023

Клиент

Софико Бежановна, а если я сейчас вернусь на дозировку 75, ттг ещё ниже не станет? Я за это переживаю. Может неделю не пить таблетки, что бы хоть чуть поднялось

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 1 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

У вас по весу 88 мкг тироксина. На 75 мкг я как вижу ттг всё равно был повышен. Поэтому подавления не будет. Не принимать не рекомендую так как можете потом уйти в больший гипотиреоз. Медикаментозный гипертиреоз сейчас, препарат в среднем будет выходить 3 недели. Единственное можете попробовать на 3 недели перейти на 50 мкг, далее на 75 мкг. 8 -12недель. И контроль ттг, ст4. Если на дозировке 75 мкг будет повышен ттг, то максимальная дозировка тироксина по вашему весу 88 мкг. Уже знаем , что на 100 мкг у вас интоксикация.

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 1 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Пока перейдите на 75мкг с контролем те через 6-8 недель, по весу ваша дозировка 80 мкг
Также проверьте ферритин и уровень витамина Д для исключения дефицитов ,которые провоцируют рост ттг

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 1 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Ваша дозировка на ваш вес 82 мкг, но такой нет дозировки фиксированной, поэтому принимайте 1 таб 75 мкг + 1/2 таб 25 или 1 таб 75 мкг + 1/4 таб 50 мкг.
Принимайте Л-тироксин за 30 мин до завтрака/чая/других препаратов (+ йодированная соль в питании).
Через 2 мес сдайте на ТТГ, Т4св, при нормализации ТТГ - контроль ТТГ, УЗИ ЩЖ 1 раз в год

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Доза тироксина зависит от веса, возможно похудели и снизилась потребность.
Начинайте принимать 88 мкг, можно через день 75 и 100, принимайте правильно, утром за минимум 30 минут до завтрака. На ттг сдайте через 2 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий ТТГ при приеме амиодорона

4 ответа

29 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Повышенная сонливость+ сильное похудение

9 ответов

28 января 2023

Ramil, Екатеринбург

Вопрос закрыт

На сколько опасны антитела ТПО

2 ответа

12 июня 2024

Павел, Калининград

Вопрос закрыт

Слабость. Посоветуйте лечение при данных показателях крови

5 ответов

5 января

Жанна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 28 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-28T23:47:23+03:00

Здравствуйте
Нужно вернуться к 75 мкг, принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Вес не колеблется?

Эминова Анара Замир-кызы, 28 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-28T23:52:48+03:00

Здравствуйте, дозировку нужно снизить, вернуться к исходной, 75 мкг.
Важно препарат принимать строго натощак за 30-40 мин до еды, чая, кофе, других лекарств и витаминов. Конечно не пропускать прием препарата.

Контроль ТТГ через 6-8 недель.

Accepted Answer · 2023-02-28T23:59:34+03:00

Здравствуйте. вам нужно снизить дозировку, вернитесь к 75 мг в сутки за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 6-8 нед. .

Сдайте ферритин и витамин Д, их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу.

Употребляйте в пищу йодированную соль для профилактики новообразований.

, УЗИ контроль щитовидной железы раз в полгода

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T00:15:20+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 1 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте,вернитесь к прежней дозе препарата. Контроль ттг через два месяца. Если будет тенденция к повышению ттг можно будет перейти на дозу 88.8 мкг эутирокса

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T00:47:39+03:00

Здравствуйте!

Вернитесь к тироксина 75 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ттг, ст4 через 8-12 недель. Если ттг будет выше нормы немного, то принимать 88 мкг (это 75 мкг+12, 5 мкг или эутирокс 88мкг)

Так же необходимо исключить дефицит витамина Д. Сдать витамин Д 25(он). Норма 30-100. Оптимальный уровень 40-60.

Исключить латентную железодефицитную анемию. Сдать ферритин +оак. Оптимальный уровень ферритина не менее 40.

Эти дефициты влияют на уровень ттг.

УЗИ щж как давно проходили? Если есть прикрепите к вопросу