Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1297971

Что вас беспокоит?

Что принимать при пониженном/повышенном давлении?

Доброго времени суток! Мама месяц назад перенесла операцию по удалению краниофарингиомы. Почти месяц после выписки пила Кортеф, сегодня была заключительная таблетка. Мама очень зависима от погодных изменений и от этого у нее постоянно скачет давление. Так всегда было перед операцией. Когда принимала Кортеф, всё было хорошо, давление держалось в норме, но опасаемся, что после окончания его приема может заново всё вернуться. Поэтому у меня вопрос: подскажите, пожалуйста, с учетом недавно перенесенной операции, какие препараты надо принимать: 1) при повышенном давлении; 2) при пониженном давлении; 3) при повышенном пульсе . Заранее огромное спасибо за ответ!

Во вложении.
65 лет
4 Марта 2023·Просмотров: 620·Марина, Москва

Здравствуйте, Марина. Здесь надо в первую очередь препараты, улучшающие эластичность сосудов. Рекомендую прием любого препарата на основе растения Гинкго Билоба курсом 2 -3 месяца. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую систему, стимулирует выработку эндотелийзависимого расслабляющего фактора, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен, тем самым регулируя кровонаполнение сосудов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. А что из препаратов мама принимала ло операции?

Здравствуйте. На постоянной основе какие-то препараты от АД принимали на постоянной основе? До каких цифр повышается давление?

Принятый ответ

Здравствуйте. В сопутствующих заболеваниях вижу гипертоническую болезнь. При этом диагнозе всегда первым делом назначается препарат, оканчивающийся на «прил» - эналаприл, периндоприл, лизиноприл и тд. Что то из этого мама принимала ранее и в какой дозировке? Бывает и часто, что они вызывают кашель, тогда препарат заменяют на сартан - лозартан, валсартан, телмисартан и тд. Если принимала какой либо из этих препаратов - продолжить прием. Для назначения качественной антигипертензивной терапии нужно оценить динамику давления. В течение двух недель вести дневник, в который записывать давление утром, из трех измерений с интервалом в две минуты выбираем средний результат и записываем. Таким же образом вечером. За пол часа до измерения исключить прием пищи, кофе, лекарств, физических и эмоциональных нагрузок. Туда же записываем и пульс. На основании динамики подбирается терапия.
Для снижения давления - регулярная ежедневная терапия. Если «скачок давления» то каптоприл либо физиотенз (моксонидин) под язык - это однократный прием для снижения здесь и сейчас, в дальнейшем стоит скорректировать базисную терапию.
Для поднятия - крепкий чай либо кофе.
Для снижения пульса - опять таки, если пульс регулярно частит, что видно в дневнике, тогда назначаются таблетки для регулярного ежедневного приема. Если такие ситуации редко - эгилок 50 мг под язык.

Опишите как часто поднимается давление, какие максимальные цифры, какое давление рабочее, то есть при котором чувствует себя хорошо.

Так же рекомендую дообследование - биохимию крови, экг, эхо сердца, узи бца, может что-то из этого делали в больнице?

Здравствуйте, Марина. Для подбора гипотензивной терапии, нужно будет знать до каких цифр повышается АД, пульс. Рекомендую дневник самоконтроля АД, ЧСС.
При АД в пределах 140/90 мм.рт.ст возможно начать приём перинева 4 мг( 8 ), при тахикардии, конкор кор 2,5 мг ( возможно 1/2 таб), при гипотонии возможен приём таблетки кофеина или цитромона. При необходимости коррекция дозы и препарата. Всего хорошего.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.