Что вас беспокоит?
Ощущение перебоев в сердце
Очень беспокоят перебои в сердце, чувство распирания в солнечном сплетении и ощутимая пульсация, был приступ сек. 5-7 как- будто сердце замирает и потом кувыркается в это время пульс был какой то хаотичный. При физических нагрузках стал ощущать сильное сердцебиение, которое опять же отдает в область солнечного сплетения. Приступы слабости в теле, пошатывает при ходьбе. Постоянно невроз в ожидании очередного приступа перебоев в сердце. По холтер нарушение реполяризации по типу СПРЖ, прочитал, что может привести к остановке сердца. Кардиолог ставит ВСД и гипертонию 1-ой ст. риск 2. Из лечения диета и магний В6 и все. Из хронических болезней недостаточность кардии, гастрит, эрозия ДПК, грыжи шейного отдела позвоночника, спондилоартроз. На фоне всего этого вообще нет работоспособности, депрессия, постоянное чувство слабости. Подскажите на сколько серьезно мое состояние, и какое должно быть дальнейшее лечение. Может пройти какие дополнительные обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Суточное мониторирование давление.
Эхокардиография в динамике.
Уздс сосудов шеи, консультация невролога.
Консультация окулиста.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афобазол.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Регина здравствуйте, приложил холтер, ЭКГ, ЭХО КГ, анализ крови
Ознакомилась с результатом исследований.
По эхокардиографии вариант нормы.
По экг синусовая тахикардия на фоне психоэмоционального состояния, волнения.
Анализы в норме.
Регина, а по холтеру экстрасистолы и нарушение реполяризации какого требуют лечения? Забыл написать по щитовидной железе, есть узловое образование правой доли и немного повышены св. гармоны. Эндокринолог назначила пить Тирозол
Нет данные изменения не требуют лечения.
Регина добрый день, подскажите а из за проблем с ЖКТ возможны перебои в сердце (экстрасистолы) постоянно чувство комка распирания в районе солнечного сплетения, и как будто от этого чувствую экстрасистолы.
Здравствуйте.
Не переживайте.
Да конечно возможны ощущения.
Когда возникают чувства перебоев?!
Регина, чаще после еды, но может и при физ нагрузке, но опять же когда дискомфорт в солнечном сплетении.
Возможно связано с жкт.
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, ферритин,железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д и элекролиты,липидограмму.
Пройдите суточное мониторирование
Эхокг
Уздг бца
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 4 недели.
Для устранения тревожности новопассит 1т 2 раза в день 4 недели.
Хайшат здравствуйте, приложил холтер, ЭКГ, ЭХО КГ, анализ крови,
По анализам крови незначительные признаки гиперхолестеринемии.
По суточному монитору синусовый ритм, ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены. Признаки синусовой тахикардии.
По эхокг отделы камер сердца нормальных размеров, давление в легочной артерии не повышено, гемодинамических нарушений не выявлено.
Митральная и трикуспидальная недостаточность 1 степени не является патологической.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Через 1 месяц в динамике пересдайте липидограмму.
Пройдите в плановом порядке уздг сосудов шеи и головы для определения показания к приёму статинов и исключения атеросклеротических изменений.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 4 недели.
Для устранения тахикардии ивабрадин 2.5 мг 1т 2 раза в день.
Хайшат добрый день, подскажите а из за проблем с ЖКТ возможны перебои в сердце (экстрасистолы) постоянно чувство комка распирания в районе солнечного сплетения, и как будто от этого чувствую экстрасистолы.
Здравствуйте, да ,бывает при хронических заболеваниях жкт ( рефлюкс-эзофагите и обострении хронического гастрита)
Сдайте уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори.
Фгдс
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте вам нужно сделать узи сердца и холтер
Гульнара здравствуйте, приложил холтер, ЭКГ, ЭХО КГ, анализ крови,
Экстрасистол немного у вас,они не опасны, по узи только признаки атеросклероза, ещё нужно вам сделать узи сосудов шеи, если есть невроз, необходим приём успокоительных препаратов
Гульнара добрый день, подскажите а из за проблем с ЖКТ возможны перебои в сердце (экстрасистолы) постоянно чувство комка распирания в районе солнечного сплетения, и как будто от этого чувствую экстрасистолы.
Да это достаточно частая причина
Принятый ответ
Добрый день, Максим.
По результатам анализов отмечается незначительное повышение ЛПНП (« плохой холестерин»), снижение ЛПВП( « хороший холестерин»). Необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты- ограничение жиров животного происхождения, исключение трансжиров, больше жирной рыбы и оливкового масла для повышения ЛПВП, обязательно регулярные физ нагрузки, исключение вредных привычек, если есть.
Небольшое повышение СОЭ, может быть на фоне хронических заболеваний, наличия лямблий.
По холтер- экг ничего критичного нет. Основной ритм синусовый правильный. Небольшое количество экстрасистол- вариант нормы. Эпизод наджелудочковой тахикардии непродолжительный . Тем не менее, рекомендую консультацию аритмолога, с учетом частого ощушения перебоев в работе сердца Но не переживайте, остановка сердца Вам не грозит, ничего опасного нет. Клинически значимых блокад, пауз , ишемии нет.
По Узи- начальные изменения аортального клапана ( возрастные), регургитация минимальная на тк и мк- вариант нормы, работу сердца не нарушают, гемодинамика сохранная, сократительная способность миокарда тоже нормальная. В целом, без органической патологии, требующей лечения.
Из дообследования рекомендую выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить атеросклеротические изменения сосудов, оценить их состояние.
Исключить скрытый железодефицит- ферритин и сыв железо крови, гормоны- ттг , т 4 своб
Препараты какие-либо принимаете по поводу невроза?
Анастасия, а по холтеру экстрасистолы и нарушение реполяризации какого требуют лечения? Забыл написать по щитовидной железе, есть узловое образование правой доли и немного повышены св. гармоны. Эндокринолог назначила пить Тирозол
Максим, какое- либо специфическое кардиологическое лечение не требуется, но, если экстрасистолы переносите тяжело, можно пропить Магнерот 500 мг 2 рив день месяц- способствует нормализации ритма сердца. Изменения, вероятнее всего, на фоне изменений щитовидной железы, отсюда может быть и повышенная утомляемость. Как гормоны придут в норму, состояние должно улучшиться! Здоровья Вам!
Анастасия добрый день, подскажите а из за проблем с ЖКТ возможны перебои в сердце (экстрасистолы) постоянно чувство комка распирания в районе солнечного сплетения, и как будто от этого чувствую экстрасистолы.
Максим, добрый день, да, проблемы с желудком или пищеводом могут провоцировать экстрасистолы, рекомендую выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим.
Вы описываете симптомы невротического расстройства.
По тем обследованиям, что вы приложили- ничего страшного нет.
Небольшая дислипидемия с повышением атерогенной фракции и снижением уровня "полезной" фракции холестерина. Начальные проявления атеросклероза по результатам ЭХО-кг. Рекомендую сделать уздг сосудов шеи для исключения в них атеросклеротического процесса. Придерживайтесь гипохолестериновой диеты.
Рекомендую сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, магний, калий, ферритин), сдать кровь на витамин Д-25-ОН, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб, ат к ТПО). Осмотр терапевта с результатами.
Те симптомы, что вы описываете- это симптомы невроза.
Рекомендую обратиться на приём к психотерапевту, он назначит вам курс противотревожных препаратов.
Мария Алексеевна, а по холтеру экстрасистолы и нарушение реполяризации какого требуют лечения? Забыл написать по щитовидной железе, есть узловое образование правой доли и немного повышены св. гармоны. Эндокринолог назначила пить Тирозол
Нет, не требуется лечения.
На фоне приёма противотревожных препаратов, которые назначит вам психотерапевт, симптомы должны уйти.
Мария Алексеевна добрый день, подскажите а из за проблем с ЖКТ возможны перебои в сердце (экстрасистолы) постоянно чувство комка распирания в районе солнечного сплетения, и как будто от этого чувствую экстрасистолы.
Возможно. Нужно обследоваться у гастроэнтеролога.
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад2 ответа
- 50 минут назад8 ответов
- 2 часа назад17 ответов
- 4 часа назад7 ответов