Консультация кардиолога /

Ощущение перебоев в сердце — вопрос №1300501

728 просмотров

Очень беспокоят перебои в сердце, чувство распирания в солнечном сплетении и ощутимая пульсация, был приступ сек. 5-7 как- будто сердце замирает и потом кувыркается в это время пульс был какой то хаотичный. При физических нагрузках стал ощущать сильное сердцебиение, которое опять же отдает в область солнечного сплетения. Приступы слабости в теле, пошатывает при ходьбе. Постоянно невроз в ожидании очередного приступа перебоев в сердце. По холтер нарушение реполяризации по типу СПРЖ, прочитал, что может привести к остановке сердца. Кардиолог ставит ВСД и гипертонию 1-ой ст. риск 2. Из лечения диета и магний В6 и все. Из хронических болезней недостаточность кардии, гастрит, эрозия ДПК, грыжи шейного отдела позвоночника, спондилоартроз. На фоне всего этого вообще нет работоспособности, депрессия, постоянное чувство слабости. Подскажите на сколько серьезно мое состояние, и какое должно быть дальнейшее лечение. Может пройти какие дополнительные обследования.

Возраст: 38

Хронические болезни: Недостаточность кардии, гастрит, эрозия ДПК, деформация желчного пузыря, НАЖБП (лямблии). грыжи шейного отдела позвоночника, спондилоартроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Суточное мониторирование давление.
Эхокардиография в динамике.
Уздс сосудов шеи, консультация невролога.
Консультация окулиста.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афобазол.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина здравствуйте, приложил холтер, ЭКГ, ЭХО КГ, анализ крови
Кардиолог, Функциональный диагност
Ознакомилась с результатом исследований.
По эхокардиографии вариант нормы.
По экг синусовая тахикардия на фоне психоэмоционального состояния, волнения.
Анализы в норме.
Клиент
Регина, а по холтеру экстрасистолы и нарушение реполяризации какого требуют лечения? Забыл написать по щитовидной железе, есть узловое образование правой доли и немного повышены св. гармоны. Эндокринолог назначила пить Тирозол
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет данные изменения не требуют лечения.
Клиент
Регина добрый день, подскажите а из за проблем с ЖКТ возможны перебои в сердце (экстрасистолы) постоянно чувство комка распирания в районе солнечного сплетения, и как будто от этого чувствую экстрасистолы.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Да конечно возможны ощущения.
Когда возникают чувства перебоев?!
Клиент
Регина, чаще после еды, но может и при физ нагрузке, но опять же когда дискомфорт в солнечном сплетении.
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно связано с жкт.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, ферритин,железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д и элекролиты,липидограмму.
Пройдите суточное мониторирование
Эхокг
Уздг бца
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 4 недели.
Для устранения тревожности новопассит 1т 2 раза в день 4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат здравствуйте, приложил холтер, ЭКГ, ЭХО КГ, анализ крови,
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови незначительные признаки гиперхолестеринемии.
По суточному монитору синусовый ритм, ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены. Признаки синусовой тахикардии.
По эхокг отделы камер сердца нормальных размеров, давление в легочной артерии не повышено, гемодинамических нарушений не выявлено.
Митральная и трикуспидальная недостаточность 1 степени не является патологической.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Через 1 месяц в динамике пересдайте липидограмму.
Пройдите в плановом порядке уздг сосудов шеи и головы для определения показания к приёму статинов и исключения атеросклеротических изменений.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 4 недели.
Для устранения тахикардии ивабрадин 2.5 мг 1т 2 раза в день.
Клиент
Хайшат добрый день, подскажите а из за проблем с ЖКТ возможны перебои в сердце (экстрасистолы) постоянно чувство комка распирания в районе солнечного сплетения, и как будто от этого чувствую экстрасистолы.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, да ,бывает при хронических заболеваниях жкт ( рефлюкс-эзофагите и обострении хронического гастрита)
Сдайте уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори.
Фгдс
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Кардиолог
Здравствуйте вам нужно сделать узи сердца и холтер
Принятый ответ
Клиент
Гульнара здравствуйте, приложил холтер, ЭКГ, ЭХО КГ, анализ крови,
Кардиолог
Экстрасистол немного у вас,они не опасны, по узи только признаки атеросклероза, ещё нужно вам сделать узи сосудов шеи, если есть невроз, необходим приём успокоительных препаратов
Клиент
Гульнара добрый день, подскажите а из за проблем с ЖКТ возможны перебои в сердце (экстрасистолы) постоянно чувство комка распирания в районе солнечного сплетения, и как будто от этого чувствую экстрасистолы.
Кардиолог
Да это достаточно частая причина
Кардиолог
Добрый день, Максим.
По результатам анализов отмечается незначительное повышение ЛПНП (« плохой холестерин»), снижение ЛПВП( « хороший холестерин»). Необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты- ограничение жиров животного происхождения, исключение трансжиров, больше жирной рыбы и оливкового масла для повышения ЛПВП, обязательно регулярные физ нагрузки, исключение вредных привычек, если есть.
Небольшое повышение СОЭ, может быть на фоне хронических заболеваний, наличия лямблий.
По холтер- экг ничего критичного нет. Основной ритм синусовый правильный. Небольшое количество экстрасистол- вариант нормы. Эпизод наджелудочковой тахикардии непродолжительный . Тем не менее, рекомендую консультацию аритмолога, с учетом частого ощушения перебоев в работе сердца Но не переживайте, остановка сердца Вам не грозит, ничего опасного нет. Клинически значимых блокад, пауз , ишемии нет.
По Узи- начальные изменения аортального клапана ( возрастные), регургитация минимальная на тк и мк- вариант нормы, работу сердца не нарушают, гемодинамика сохранная, сократительная способность миокарда тоже нормальная. В целом, без органической патологии, требующей лечения.
Из дообследования рекомендую выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить атеросклеротические изменения сосудов, оценить их состояние.
Исключить скрытый железодефицит- ферритин и сыв железо крови, гормоны- ттг , т 4 своб
Препараты какие-либо принимаете по поводу невроза?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а по холтеру экстрасистолы и нарушение реполяризации какого требуют лечения? Забыл написать по щитовидной железе, есть узловое образование правой доли и немного повышены св. гармоны. Эндокринолог назначила пить Тирозол
Кардиолог
Максим, какое- либо специфическое кардиологическое лечение не требуется, но, если экстрасистолы переносите тяжело, можно пропить Магнерот 500 мг 2 рив день месяц- способствует нормализации ритма сердца. Изменения, вероятнее всего, на фоне изменений щитовидной железы, отсюда может быть и повышенная утомляемость. Как гормоны придут в норму, состояние должно улучшиться! Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия добрый день, подскажите а из за проблем с ЖКТ возможны перебои в сердце (экстрасистолы) постоянно чувство комка распирания в районе солнечного сплетения, и как будто от этого чувствую экстрасистолы.
Кардиолог
Максим, добрый день, да, проблемы с желудком или пищеводом могут провоцировать экстрасистолы, рекомендую выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Терапевт
Здравствуйте, Максим.
Вы описываете симптомы невротического расстройства.
По тем обследованиям, что вы приложили- ничего страшного нет.
Небольшая дислипидемия с повышением атерогенной фракции и снижением уровня "полезной" фракции холестерина. Начальные проявления атеросклероза по результатам ЭХО-кг. Рекомендую сделать уздг сосудов шеи для исключения в них атеросклеротического процесса. Придерживайтесь гипохолестериновой диеты.
Рекомендую сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, магний, калий, ферритин), сдать кровь на витамин Д-25-ОН, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб, ат к ТПО). Осмотр терапевта с результатами.
Те симптомы, что вы описываете- это симптомы невроза.
Рекомендую обратиться на приём к психотерапевту, он назначит вам курс противотревожных препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, а по холтеру экстрасистолы и нарушение реполяризации какого требуют лечения? Забыл написать по щитовидной железе, есть узловое образование правой доли и немного повышены св. гармоны. Эндокринолог назначила пить Тирозол
Терапевт
Нет, не требуется лечения.
На фоне приёма противотревожных препаратов, которые назначит вам психотерапевт, симптомы должны уйти.
Клиент
Мария Алексеевна добрый день, подскажите а из за проблем с ЖКТ возможны перебои в сердце (экстрасистолы) постоянно чувство комка распирания в районе солнечного сплетения, и как будто от этого чувствую экстрасистолы.
Терапевт
Возможно. Нужно обследоваться у гастроэнтеролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Леркамен и моксонидин
11 часов назад
700.00 р.
Андрей
Гипертоническая болезнь
сегодня, 08:01
700.00 р.
Виктория, Москва
Повышенное диастолическое давление
вчера, 22:33
699.00 р.
Константин, Москва
Нарушение внутрижелудочковой проводимости
вчера, 21:44
700.00 р.
Екатерина, Мурманск
Высокое давление
вчера, 21:17
700.00 р.
Алиса
Тяжесть в груди
вчера, 20:14
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена