Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1301053

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭКГ,боли в сердце

Здравствуйте, обратилась к терапевту с болями в области сердца,боль в плече и руке.Сделала кардиограмму,сказали плохая.Назначили бисопролол 2,5*2 р/д, Пантогам, Милдронат, Тенотен.Тахихардия у меня только,когда на прием прихожу к врачу,в обычные дни меряю пульс/давление чаще в норме.Но нервничаю последнее время много.Хотелось бы узнать, насколько всё серьёзно и правильны назначения?

Нет
31 год
7 Марта 2023·Просмотров: 485·Вероника

Принятый ответ

Здравствуйте,Вероника.
Кроме ЭКГ еще какие-нибудь исследования выполняли?

Виктория, ещё нет

Виктория, записалась на УЗИ сердца

Нарушения реполяризации могут быть по разным причинам.
Рекомендую досдать анализы на гормоны ЩЖ, ферритин,железо.электролиты крови.
По " женски" нет гормональных сбоев?
На Эхокг правильно сделали,что записались
Расскажите подробнее про боли? они у вас связаны с нагрузкой? Чем купируете?
и еще скажите,какие есть хронические заболевания?

Виктория, хронических заболеваний нет,боли связаны с эмоциональной нагрузкой,понервничаю-болит,от физнагрузок не зависит

Процесс реполяризации это фаза, во время которой восстанавливается исходный потенциал покоя мембраны нервной клетки после прохождения через нее нервного импульса.
Он может нарушаться,при дисгормональных,электролитных нарушениях.
На счет болей, я бы выполнила ЭКГ с нагрузкой. И выше писала Вам какие сдать анализы.
Бисопролол бы я не назначала,если Вы говорите,что пульс нормальный

Виктория, а боли имеют отношение к нарушению реполяризации?

Нет,не думаю. По описанию боли больше похожи на неврологические. Для этого решения вопроса необходимо обратиться к неврологу.

Виктория, Здравствуйте, подскажите, меня начало выкидывать из сна тахикардией, сегодня просыпалась 3 раза, пульс100,Ад 135/95,слышу сердцебиение.Пью сейчас беталок зок 12, 5 ,что не так?с чем может быть связано? УЗИ сердца сделала,прикрепила

По ЭхоКГ патологии нет.
Выполните ХМ для понимания, какая частота у вас на протяжении суток, в том числе и зафиксировать тахикардию,которая Вас будит.
Тревога есть?

Виктория, тревога есть,вобще это началось всё после затяжных периодов стресса

Начните пить седативную терапию.
Навопассит 1 т 3р день, можно Магне В6 1т 3 р день курсом

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ни в коем случае бисопролол 2 раза принимать не надо!!!
Необходимо исключить причину тахикардии.
Обязательно исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ТТг)
Курсом магне в6, панангин курсом.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь

Регина, а помимо тахикардии?что с кардиограммой?

Регина, Вобщем ,из того,что мне прописали ничего не принимать?

Магне в6, панангин можно.
Изменения связаны с тахикардией, неполная блокада пнпг не влияет на работу сердца.

Регина, Здравствуйте ещё раз, всё таки пульс стал скакать у меня.может начать бисопролол?или ещё что,пока не выясню причину тахикардии?а то страшно,врач напугала риском инфаркта

Здравствуйте.
Бисопролол в дозе 2,5 мг утром

Регина, Здравствуйте, подскажите, меня начало выкидывать из сна тахикардией, сегодня просыпалась 3 раза, пульс100,Ад 135/95,слышу сердцебиение.Пью сейчас беталок зок 12, 5 ,что не так?с чем может быть связано? УЗИ сердца сделала,прикрепила

Здравствуйте, ознакомилась.
Возможно это панические атаки.
Необходимо суточное мониторирование ЭКГ.

Регина, Сделаю, только это не быстро,а беталок почему не держит,доза маленькая или не подходит?днем нормальные показатели были пульса/ад

Регина, спасибо,что отвечаете❤️

Бета-блокаторы имеется накопительный эффект.
Если у вас повышенная тревожность может и не помогать местами.
Пульс в норме 60-80 ударов в минуту.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ЭКГ нарушения реполяризации на задней стенке действительно есть, теперь необходимо выяснить причину их - ЭХО КС, сдать общий анализ крови, проверить уровень гемоглобина, ФЕРРИТИНА, гормоны щитовидной железы - тТ-Г, т3, т4, калий.

Неплохо бы сделать суточный монитор ЭКГ по ХОЛТЕРУ

Бисопролол 2 раза в день принимать не надо, начать 2 . 5 мг утром ( строго под контролем пульса)

Также начать триметазидин 35 мг 2 раза в день, в течение 1 мес - он убирает боли, улучшает кровоснабжение миокарда

Анастасия, что вобще это такое-нарушение реполяризации? насколько это опасно?

В момент реполяризации мышца сердца находится в покое , в неё поступают микроэлементы и клетки готовятся к дальнейшему возбуждению

Займитесь сдачей анализов и выяснение причин этих нарушений
Не переживайте, ничего страшного в этом нет

Принятый ответ

Добрый день, Вероника.
Пр данным ЭКГ - синусовая тахикардия . ЭОС - расположение сердца в грудной клетке- норма. Неполная блокада ПНПГ- не является заболеванием, особенность проведения нервного импульса по миокарду.
Нарушение процессов реполяризации на фоне тахикардии, поскольку при такой ЧСС сердечной мышце требуется больше энергозатрат, и у нее меньше времени на восстановление. Опасного ничего нет! При отсутствии тахикардии, вероятнее всего, данных изменений нет. Не переживайте!
Тем более, если обычно цифры пульса у Вас в пределах нормы . Пульс может учащаться на приеме у доктора, есть понятие « синдром белого халата».
Тем не менее, рекомендую проверить уровень ферритина крови , ттг и т 4 крови, если не проверяли.
Подскажите, боли в области сердца какого характера? Давит, колит , жжет? Усиливается при физ нагрузке, ходьбе? Или при изменении положения тела, вдохе/ выдохе?Одышка есть?

Анастасия, отдышки нет,боль скорее колющего характера, возникают после нервных переживаний,от физнагрузки не зависит

Вероника, по описанию боль похожа на неврологическую, не сердечную. Вам необходимо обратиться к неврологу для очного осмотра, возможно у Вас проявление невралгии, мышечного спазма. Тем не менее, для более полного обследования сердца, рекомендую выполнить стресс- тест ( ВЭМ или тредмил- тест). При стрессовой ситуации можно принять Валокордин 20 кап. , курсом пропить Новопассит

Анастасия, а рука болит почти постоянно,под лопаткой щелкает что-то

Анастасия, спасибо за подробную и ободряющую консультацию

Вероника, эти симптомы точно на фоне изменений со стороны позвоночника, здесь нужен комплексный подход. Регулярная гимнастика для шейно- грудного отдела, медикаментозное лечение, возможно лечение у остеопата. Вам необходимо проконсультироваться с неврологом.
По поводу назначенного лечения Вам, Конкор принимать не нужно, если пульс и АД обычно в норме

Вероника, рада помочь! Здоровья Вам!

Анастасия, здравствуйте,ещё вопрос,а ребенка можно заводить с такой ЭКГ?

Вероника, здравствуйте, заводить детей можно, ограничений по данной ЭКГ нет. Планово пройдите Узи сердца , чтобы оценить структурные характеристики ( клапаны, полости сердца, сократительную фугкцию)

Анастасия, Здравствуйте, подскажите, меня начало выкидывать из сна тахикардией, сегодня просыпалась 3 раза, пульс100,Ад 135/95,слышу сердцебиение.Пью сейчас беталок зок 12, 5 ,что не так?с чем может быть связано? УЗИ сердца сделала,прикрепила

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, возможно на фоне нервного напряжения, пульс 100 не опасен , можно принять Анаприлин 10 мг , успокоительное

Принятый ответ

Здравствуйте эти изменения связаны с частым пуоьсом, если это на фоне волнения то не опасно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.