Что вас беспокоит?
Я не знаю что со мной
Здравствуйте. Попала в больницу с сильным головокружением ночью при повороте, все как на карусели при малейших поворотах головы. Прямо лежать и смотреть могла, головокружение проходило, до момента шевеления головой. Сделали кт, мрт, ээг, кровь, лор, капли винпоцетин, влок, иголки, все прошло. Через 10 дней дома. Начинаю приём винпоцетина и понимаю, что в голове шумит, уши как будто заложены. Этот писк ужасный в тишине. Просыпаюсь от него. Никогда такого не было. Отменила винпоцетин, не принимаю ничего- но не изменилось совершенно ничего. В то же время сам слух кажется не пропал. Что со мной? Что еще проверить? До этого приступа задергалось веко нижнее. Потом прошло, сейчас снова и по ночам просто постоянно.. уже мне кажется вместе со щекой дергает.. возможно это связано. Может мне уже к психиатру? Или проверяться на болезнь меньера..? В каком направлении двигаться?
Добрый день. У вас вариант одного из острых позиционных головокружений, так же отмечаются проявления субъективного тиннитуса (субъективный шум). Тип головокружения определенно нужно выявлять на очном приеме у невролога с выполнением позиционных проб- маневров, проведением неврологического осмотра, возможно дополнительно проведении тестов психиатрических (например HADS как скрининг тревоги и депрессии это дело 10 минут), интерпретации ваших ранее выполненных исследований в том числе МРТ, КТ, которые вы указали. Так же стоит обратиться кроме невролога и к оториноларингологу с выполнением осмотра, исследования слуха, выполнением тональной пороговой аудиометрии. Таким образом определять причину что это - чаще это ДППГ, б-нь Меньера итд. Пока более склоняюсь, что у вас ДППГ. Лечение острых вестибулярных синдромов перечисленными вами препаратами и методами не проводится, они не являются вестибулолитиками, и доказанно не обладают каким либо терапевтическим эффектом в отношении вестибулярных нарушений, вероятно у вас совпало просто стихание проявлений острого головокружения на фоне курса влок, винпоцетина, иглотерапии. Тем не менее ваше право верить в эффективность метаболического неспецифического лечения, у меня нет задачи переубедить вас в обратном. Объективно до обращения к неврологу и лору я бы в таком случае как ваш добавил использование Бетагистина 24 мг по 1 таб 2 раза в день после еды, с курсом до 2 недель. Реабилитация проводится комплексно, маневрами вестибулярными в острый период, медикаментозно и реабилитационные мероприятия, к примеру стереотипное выполнение вестибулярной гимнастики.
Артём, спасибо большое за ответ. Начала принимать бетасерк.
Сходила очно ещё раз к неврологу, провели аналогию. Шум в ушах появился действительно после массажа шейно вопотниковой зоны. Что то видимо сбилось в шее.
На рентгене- на спондилограммах ш о позвоночника кифотическая установка с-2-3 с-5-6, с21,4 смещены к переди на 1-2 мм.
Умеренное снижение МПД и ункоартроз в с4-5, 5-6, менее выражены изменения в с 3-4, 6-7. Заострены края состотростков с 3-4, 4-5, 5-6 в суставе Крювелье. Правосторонний сколиоз на уровне 7-8 до 35 градусов. Шейные ребра с-7 справа 2 см и слева 1,5 см.
По узи ДО кровоток не нарушен, правая артерия гипоплазирована.
Что мне теперь делать если все это из за массажа шеи.. это никогда не пройдёт?
Ваш шум и ваше системное головокружение более вероятно не могут быть связаны ни с изменениями на шейном отделе позвоночника ни с гипоплазированной артерией позвоночной. Массаж шеи мог просто спровоцировать позиционное головокружение. А по поводу что вам делать я выше тактику описал, препарат хорошо что принимаете, отмечаете динамику (снижается ли головокружение через 10-14 дней примерно или нет, или наоборот становится хуже и головокужение усиливается) и на очном приеме обязательно все это рассказать неврологу, а дальнейшая тактика по вашим действиям расписана тоже в предыдущем сообщении. Надеюсь вам с врачом повезет он проведет и вестибулярные пробы должным образом продолжит лечение, лор оценит функцию слуха. P.S. На свое очном приеме я как правило оцениваю по максимуму вестибулярные функции, оцениваем и координаторные функции пробами и на стабиллоплатформе итд. Проводим коллективные вестибулярные и координаторные гимнастики для пациентов с подобным расстройством, даем им мини зарядку и план по ней по которой они могут какие то занятия делать в пределах дома итд.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад4 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 9 часов назад5 ответов