Что вас беспокоит?
Расшифровка узи
Помогите, пожалуйста, с точной расшифровкой узи. Это точно гемангиома в печени? Я делала узи чуть больше месяца назад, тогда кроме холестеринового полипа в желчном ничего не нашли. Подскажите, что делать дальше, может стоит переделать узи?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие жалобы?
Маргуба, началось все с боли в суставах ( о чем я раньше создавала вопрос на этом сервере), сейчас боль есть в суставах + болит в правом подреберье, тошнота после приема пиши, отрыжка воздухом и отрыжка после приема пищи. врач-гастроэнтеролог после пульпации сказала, что боль в желудке и 12-перстном кишечнике
Образование доброкачественное. Те ровные четкие контуры. Только надо исключать ещё паразитов.
Маргуба, а какие анализы нужно для этого сдать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Показано МРТ с контрастом для того чтобы точно сказать гемангиома или нет. Иногда небольшое уплотнение круглой связки печени трактуют как "образование". МРТ точнее УЗИ. Посколтку месяц назад такого не было, стоит пройти его.
Аида, а такое образование на уз можно перепутать со злокачественным новообразованием?
Сдайте кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно.
Ифа крови на эхинококк ЦМВ токсоплазма
Эфгдс
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно месяц назад пропустили на УЗИ.
Для более точной диагностики выполните КТ или МРТ печени с контрастированием сосудов
Татьяна, МРТ нужно делать обязательно с контрастом?
Оно доброкачественное, потому что размеры небольшие и имеет четкие, ровные контуры. По этому поводу даже не переживайте! Злокачественные выглядят по другому. Они внедряются в ткань и имеют нечеткие контуры, чаще сливаются с печеночной тканью. Не волнуйтесь. Однозначно ничего злокачественного нет.
Аида, извините , еще один вопрос. Зачем тогда делать МРТ, если образование доброкачественное? Врач сказала, что скорее всего это гемангиому, но вот точно , да сказать не может.
Не извиняйтесь. Ради Вашего спокойствия). Если даже это гемангиома, то требуется лишь наблюдение за размерами.
Аида, спасибо большое )
На здоровье)! При контрастировании уже точно можно сказать это гемангиома или нет. Хотя если эхоскопист опытный, он итак примерно уже видит.
Аида, я еще хотела спросить последний вопрос. А это точно какое-то образование? Не может быть скопление сосудов или еще что-то?
Аида, здравствуйте. Всё же решила я перестраховаться и сделать мрт с контрастом. В заключении написано, что очаги в печени (их нашли 3 мелких) не накапливают контраст, скорее всего кисты. Я правильно понимаю, что то, что не зло не накапливает контраст? И что мне делать с этими мелкими кистами? Ещё такой момент, что в подростковом возрасте я переболела мононуклеозом, были потом проблемы с печенью, возможно что это из-за этого?
Мрт стоит сделать с контрастированием чтобы Вы убедились что это гемангиома
Маргуба, спасибо!
Маргуба, сделала, на мрт показало, что три мелких очага не накапливают контраст, написано, что скорее всего кисты. Их нужно как - то лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по описанию УЗИ брюшной полости, образование доброкачественное по типу гемангиомы печени. Нуждается вместе с полипом в контроле Узи через 6 месяцев. Есть взвесь желчи в желчном пузыре, необходим приём желчеонных препаратов- Хофитол по 2 табл 3 раза в день2-: недели 2 раза в год. Здоровья Вам и удачи!
Марина, спасибо!
На здоровье!)
Ообычно при узи делают и доплер, т.е. смотрят кровоток. По данному узи не понятно делали или нет. Если это скопление сосудов, оно будет отличаться по плотности и расположению, и наличие или отсутствие кровотока как раз показало бы примерно что это. Тут 2 варианта: либо киста, либо гемангиома. Если врач по плотности видит гемангиому, то скорее всего она и есть. Но, был случай(повторюсь), когда небольшое уплотнение круглой связки печени на протяжении нескольких лет воспринимали за гемангиому. Если есть такая возможность, сделайте МРТ с контрастом. Или следующее узи с доплером.
Аида, узи делали без доплера, я уже обзвонила кучу клиник. Стоимость МРТ с контрастом от 10 до 15 тыс., очень дорого, но при этом и стршано что-то упустить. Вы не подскажите, узи с доплером информативно? Делали без него.
Екатерина, здравствуйте !
УЗИ у Вас единственное или ранее выполнялось ранее ? Меня интересует динамика гемангиомы печени, полипа желчного пузыря и взвеси в желчном пузыре .
Яков, делала уже несколько узи. Одно узи в сентябре 2018г., два узи в феврале и марте 2019 и вот совсем свежее узи. На всех узи был полип, в размерах не изменился. На счет образования в печени увидели его вот только на последнем узи, ранее никогда не выявляли.
Яков, взвеси в желчном тоже не было ранее.
Полип в желчном пузыре и взвесь терпят отлагательств как минимум, - 6 месяцев !
Если бы образование печени утвердительно была названа гемангиомой, то так же можно было бы подождать столько же , понаблюдать . Но раз этот диагноз пока стоит под вопросом то этот срок необходимо сократить до 3 - х месяцев и за это время проводить обследование для уточнения этого диагноза :
- КОЛОНОСКОПИЯ ( для исключения возможной опухоли с метастазом в печень ) ;
- ФГДС ( с той же целью );
- ФЛЮОРОГРАФИЯ ИЛИ ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
- МРТ ПЕЧЕНИ (в зависимости от результатов выше перечисленных ).
Вы только не переживайте, за то, сто так быстро хочется убедится в том, что имеет место именно гемангиома!
Описанные мной обследования носят скорее перестраховочный характер, но необходимы !
Почти уверен, что ничего серьёзного у Вас нет, что пока будем просто наблюдать и время от времении исследовать в динамике !
Удачи Вам !
Будут вопросы, - напишите !
Яков, ФГДС я проходила в конце прошлого года, нашли только гастрит, нужно заново проходить? Также в конце года делала кт органов грудной клетки, без патологии.
Здравствуйте МРТ с контрастом резшит вопрос,что это
Тогда, не нужно, сделайте всё остальное.
Сделайте УЗИ с доплером у хорошего эхоскописта(ищите по отзывам в сети, при крупных клиниках, НИИ) и далее в динамике через 3 и 6 месяцев. Этого будет достаточно. МРТ с контрастом- это самый точный метод. Но опасного ничего нет, чтобы прямо сейчас бежать и делать.
На здоровье!
Екатерина, что стало поводом для Вашего обследования ? Какие у Вас жалобы ? Или это было просто диспансерное наблюдение ? И ещё, - каков Ваш возраст ?
Яков, заболели очень сильно суставы рук, вообще появилась блуждающая боль по всему телу. В один из дней случился прям приступ, сильная боль во всем теле, тошнота. Сдала кучу анализов, все в пределах нормы (АТС, алт, кальпротектин, общий анализ крови, биохимия - был повышен общий билирубин, но я на тот момент принимала антибиотики, так как ещё и заболела орви. Врач сказала, что также стоит сделать узи брюшной полости
Билирубин был сильно повышен ? Потом нормализовался ?
Яков, повышен был в два раза. Завтра я собиралась пересдать биохимию, так как прошло время как раз после заболевания. Около 10 дней и еще с-реактивный белок был повышен совсем незначительно, чуть выше 10 был
Екатерина, если Вы думаете, что я буду успокаивать Вас, надевать на Вас розовые очки , ради того, чтобы Вы выбрали мой ответ, то , - ошибаетесь !
Если думаете,что склонен у Вас всё усложнять , то так же ошибаетесь !
Моя цель, - помочь Вам , правильно разобраться в ситуации и принять правильное решение !
Наиболее достоверный метод диагностики гемангиомы печени , это лапароскопия ! А лапароскопию с целью просто уточнения диагноза Вам пока не сделают : только тогда, когда все другие способы диагностики в т. ч. МРТ с контрастированием не позволят установить диагноз. Другое дело, когда лапароскопию можно сделать не с целью установки диагноза, а с лечебной целью, - с целью удаления желчного пузыря вместе с полипом и тогда, попутно либо удалять гемангиому либо взять материал для гистологии.
Если даже во время операции ничего с гемангиомой не сделать , то её прямой визуальный ( через лапароскоп ) осмотр будет намного информативнее любого другого метода!
Подумайте на этот счёт !
Принятый ответ
Здравствуйте! Для уточнения характера изменений в печени ,сделайте МРТ с контрастированием.
Нина, вы можете подсказать, я могу как-то узнать есть и у меня аллергия на котраст или он бзопасен?
Специальных проб на контраст не проводят.Если Вы аллергик,то перед введением контраста накануне примите тавегил и за 30 мин можно сделать иньекцию преднизолона 25мг.Исследование с контрастом противопоказано при нарушениях функции почек.
Здравствуйте! Ничего лечить не надо только наблюдение по УЗИ экспертного класса раз в 6 мес. Ведите обычный здоровый образ жизни- и она будет долгой и спокойной;)
Маргуба, спасибо вам большое!
Добрый день. Кисты никакой опасности не несут. Не накапливают контраст значит и онко и гемангиома исключены. С кистами наблюлвть. Сдать кровь на эхиноккокоз. Чаще всего причина мелких кист это ДЖВП.
Аида, спасибо ещё раз огромное!
наблюдать*
На здоровье!)
Здоровья Вам! Не переживайте!
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад3 ответа
- 29 минут назад5 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 3 часа назад28 ответов