Что вас беспокоит?
Нарушение менстуального цикла.Высокий ФСГ и низкий эстрадиол
Столкнулась с нарушением менструального цикла.Месячные должны были прийти 4 января,в итоге пришли 17 января,прошли 6 дней.Затем 28 января опять пришли месячные также прошли 6 дней.После 28 января месячные больше не приходили.Месячные стали более скудные, чем обычно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На половые гормоны сдавали? узи малого таза делали?
Галимат, Здравствуйте,прикрепила анализы и узи
на половые гормоны на какой день цикла сдавали?
Галимат, цикл нарушен, поэтому сдавала просто не по фазе цикла
По узи все хорошо, патологий нет. , только эндометрий тонкий и месячных поэтому и нет, нечему просто отторгаться. У вас стрессы, болезни, перелеты были?
Галимат, стрессов,болезней,перелетов не было.Но почему очень низкий эстрадиол и не мало ли фолликулов 3-4 в яичниках?
фолликулы в норме от 5, но у вас 3-4, если овуляции есть , то и с такими фолликулами в будущем возможно забеременеть. По узи только овуляции нет. Гормоны к сожалению не информативны в любой день цикла, нужно сдавать на 3-5 день цикла. Рекомендую еще раз передсать на половые гормоны , вызвать месячные дюфастоном по 1 табл 2 раза в день 10 дней и на отмене месячные в течение 5-7 дней прийдут . А жалобы есть , кроме отсутствия месячных?
Галимат, жалоб нет.Но месячные стали более скудные,чем обычно.Еще в молочных железах обнаружены множественны кисты
какие размеров кисты?
Прикрепила заключение узи по молочным железам
такие кисты просто наблюдать в динамике , так как меньше 1 см . ,это доброкачественные образования.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализы и УЗИ
Ситора, Здравствуйте,прикрепила
Половые гормоны необходимо сдать на 2-5 день цикла. Результат у вас не достоверный.
По УЗИ фолликулы маловато.
Можно принимать Дюфастон 10 дней, чтобы вызвать менструацию.
Потом пересдайте анализы: фсг, Лг, эстрадиол, прогестерон, тестостерон.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Что по результатам Узи малого таза? Накануне переболели, переносили стрессы, был прием препаратов?
Араксия, здравствуйте!По узи тонкий эндометрий 0.2 см.В яичниках 3-4 фолликула.Стресса и болезней вроде не было
Эндометрий тоненький, менструации в ближайшее время не придут.
У Вас гормональный сбой имеет место быть .
Дюфастон не вызовет менструации, для этого нужна толщина эндометрия более 6-7 мм.
Рекомендую начать прием Тайм фактора или Цикловиты на срок до 3х месяцев, это витамины для нормализации цикла. Как начнут ходить менструации регулярно, пересдайте кровь на гормоны ФСГ и эстрадиол на 2-4 день цикла. Прием препаратов железа продолжайте.
Здравствуйте. Нужно вызвать менструацию дюфастоном и сдать гормоны снова на 3-5 день цикла - ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ. Дюфастон по 10 мг 2 р в день 10 дней.
Наталия, меня очень смущает такой низкий эстрадиол и соответственно высокий фсг,как будто у меня климакс начался
Поэтому и нужно посмотреть после начала менструации. Фолликулы то есть в яичниках, т.е. истощения пока не видно на УЗИ.
Низкий ферритин у Вас, нет ли заболеваний почек. желудка? Ферритин норма более 45. Начните принимать гино-тардиферон по 1 капс в день 2 месяца.
Наталия,заболеваний почек и желудка нет.Желез у меня тоже низкое, периодически пью тотему
Тотема похуже, лучше препарат с дозировкой побольше и лучше всасывающийся.
Принятый ответ
Здравствуйте . Функция щитовидной железы не нарушена. Низкий уровень ферритина ( 11). Показан прием препаратов железа по 1 таблетке 1 раз в день (мальтофер или сорбифер ).
Высокий уровень фсг, низкий уровень прогестерона . По узи картина отсутсвие овуляции , поэтому и характерные данные по гормонам .
В норме цикл составляет от 24 до 38 дней. Колебание цикла в 7 дней плюс или минус допустимо .
Можно рассмотреть прием препарата дюфастон во вторую фазу цикла
Светлана, здравствуйте!Может ли у меня наблюдаться раняя менопауза,просто очень высокий ФСГ и низкий эстрадиол?
Чтобы точно ответить на данный вопрос , стоит сдать Амг (антимюллеров гормон ).
Светлана, сегодня сдала АМГ
Хорошо . Потом прикрепите результат.
Светлана, прикрепила АМгГ очень низкий
Да, Амг низкий . Фсг высокий . У вас истощение овариального резерва . Стоит рассмотреть прием заместительной гормональной терапии с вашим лечащим врачом
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите пожалуйста были ли у вас роды? Привлекает внимание цифры фсг, даже при нарушении цикла они не должны быть высокими. Так же снижен ферритин, прогестерон, эстрадиол. Не было ли операции на яичниках?
Марина, здравствуйте беременностей и родов не было.Операций тоже не было
Марина, меня тоже очень смущает такой высокий фсг и низкий эстрадиол.Мои анализы как-будто я уже в климаксе
Да, все верно подметили. цифры характерны для климакса. Пересдайте их еще раз, в другой лаборатории. Оцените АМГ. И уже далее можно будет понимать в какую сторону двигаться. По узи у вас яичники не плохие и запас есть по яйцеклеткам. Эндометрий тонкий.Сейчас нет смысла вызывать менструацию. Сдайте ФСГ, эстрадиол еще раз, можно хоть завтра.
Марина,Амг и фсг сдала сегодня
Как будет возможность прикрепите результаты и дайте знать.
Марина, как получу результаты анализов прикреплю сюда
Марина, прикрепила АМг очень низкий
Цифры очень низкие. С такими показателями только на эко с донорской яйцеклеткой уходить. Сейчас вам необходимо обратиться к репродуктологу за назначением згт, дабы хотя бы сохранить врзможность самостоятельно вынашивания беременности.
Добрый день!
В вашем случае смущает высокий ФСГ, низкий эстродиол и маленькое число фолликул по узи для вашего возраста. К сожалению сейчас больше данных за преждевременно недостаточность яичников. Дело в том, что в конце цикла эстродиол должен расти, а не падать. ФСГ тоже в конце цикла не повышается. Также синдромом раннего истощения яичников является скудные менструации и увеличение продолжительности цикла. Сейчас лучше пересдать ФСГ, эстродиол, амг, ингибин б на 2-5 день циклп+ узи на 5-7 день цикла. Это полноценное обследование в плане оценки овариального резерва. Нужно исключить ранний климакс. По остальным гормонам норма, чтобы это было вторичной причиной. Преждевременная недостаточность яичников может быть по генетически причинам. Вообще в данном случае при пня в раннем возрасте показано поведение кариотипирование. Если подтверждается диагноз, то тогда положено назначение згт. Но с кистами молочной железы нельзя их назначать. Тогда надо будет отслеживать уровень витамина Д и кальций в крови с целью исключения остеопороза.
Вера, я до этого сдавала всегда гормоны и делала узи и все было нормально.Я делала узи в конце августа.И толщина эндометрия и количество фолликулов было в норме.Может так резко за 5 месяцев быть истощение яичников?
Вера, и если у меня преждевременное истощение яичников,то забеременеть я уже никак не смогу?
Если есть истощение, то при таких цифрах беременность со своими яйцеклетками невозможна.
Если вы смотрели амг, ФСГ, эстродиол и было все хорошо, то за 5 месяцев маловероятно могут быть данные изменения. На узи оценка не достаточно информативна. Яйцеклетки могут быть. Они даже визуальизируются иногда в единичном количестве в менопаузу. Но при преждевременной недостаточности яичников они пустые. Для беременности они не годные.
Ещё вам не написала про Ферритин, котрый надо поднимать препаратами железа, например ферретаб на 1 месяц с контролем уровня ферритина. Но на ФСГ, эстродиол Ферритин не имеет столь существенного влияния.
Вера, а месячные у меня теперь вообще приходить не будут?
Они будут редкие и скудные. Пока будут приходить. В таком режиме менструации в любом случае будут пару лет
Вера, прикрепила АМГ
К сожалению данный амг говорит о наступлении преждевременной недостаточности яичников. Теперь уже это точно.
Вам сейчас обязательно надо смотреть уровень кальция и витамина Д для исключения дефицита. Витамин Д обязательно пьём регулярно 2000 ме под контролем крови. Кальций периодически пьём.
Згт нельзя в силу кист яичников. Если кисты уйдут, можно рассмотреть терапию.
Можно пить фитоэстрогены - эстровел или климара, чтобы не было жалоб на вегетативные расстройства-приливы, повышение сердцебиения, приступы потливости. Можно также рассмотреть приём витаминов менопейс для облегчение данного состояния.
Вера, но мне всего лишь 29 лет и месячные без гормонов уже не придут?
Менструации пока ещё могут быть. Но с большой задержкой и скудные. Гормоны извне лишь компенсируют и маскирует проблему. Средств увеличивающие запасы яйцеклеток в современном мире нет.
К сожелению, такое бывает
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным УЗИ эндометрий очень скудный, и фолликулов мало. По гормонам очень высокие лг и фсг. Это говорит о сильной дисфункции яичников , преждевременной недостаточности , это такой синдром. На данный момент возможна так называемая проба с гестагенами- дюфастон 20 мг или утрожестан 200 мг 10 дней. Если месячные не придут, придётся подключать и эстрогены. Досдайте АМГ. этот гормон скажет об овариальном запасе яичников.
Здравствуйте! У Вас по узи картина 1й фазы менструального цикла, поэтому результаты гормонов должны быть достоверны.
Я Вам рекомендую сдать гормон АМГ, сдается в любой день цикла, покажет Ваш овариальный резерв.
По данным гормонам- ФСГ, ЛГ, эстрадиол - можно предположить два варианта событий - либо был сильный стресс, сильное похудение, либо есть снижение овариального резерва. Рассудит АМГ.
Екатерина, да по узи картина как-будто у меня только прошли месячные.Но УЗИ я делала 7 марта,а последние месячные были 17 января.АМГ сдала
Как будет готов АМГ, прикрепите результат.
Екатерина, хорошо прикреплю
Екатерина, прикрепила АМГ
Здравствуйте! К сожалению уровень АМГ очень низкий, поэтому и уровень гормонов ФСГ, эстрадиола соответствующий.
С таким низким уровнем эстрогенов, Вам лучше начать заместительную гормональную терапию(например, Фемастон 2/10; либо отдельно эстроген с прогестероном).
У Вас были роды?
Екатерина, нет у меня не было родов.Это получается у меня климакс и месячные без гормонов ходить не будут?
Екатерина, и забеременеть шансов нет тоже?
У Вас сейчас по гормонам состояние переменопаузы. Менструации еще какое- то время будут ходить, но цикл может так и быть нерегулярным.
ЗГТ я рекомендую начать, потому что эстрадиол очень низкий. Для профилактики остеопороза, сухости кожи, вегето- сосудистых осложнений.
По поводу беременности Вам нужно проконсультироваться с репродуктологом. У Вас есть фолликулы, может все- таки получится сделать заморозку своих яйцеклеток, но опять же они могут быть очень низкого качества, учитывая такой низкий АМГ.
Вам точно можно сделать ЭКО с донорской яйцеклеткой. Т. е. Вы сами сможете выносить и родить ребенка, но он будет с чужим генетическим материалом.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад3 ответа
- Вчера в 15:564 ответа
- Вчера в 11:0034 ответа
- Вчера в 10:5422 ответа