СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1304472

Что вас беспокоит?

Высокий билирубин

Здравствуйте. Прошу помощи разобраться с проблемой. Дерматологи поставили диагноз "псориаз" на протяжении длительного времени в биохимии крови одни и те же отклонения, повышены показатели общ.билирубина 41. Пр.билирубин 11 при этом тромбоциты всегда ниже нормы 158, гемоглобин 162, АЛТ и АСТ в норме. анализы на гепатиты и ВИЧ отрицательные. По УЗИ ЖКТ из отклонений только гипотонический желчный пузырь, других отклонений не выявлено. Что это может быть и как это лечить? В какую сторону мне двигаться?

30 лет
10 Марта 2023·Просмотров: 553·Денис

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Денис!
Так как повышен билирубин за счёт непрямой фракции, то подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту. Например, урсосан 500 мг на ночь 1-3 мес под контролем билирубина.
Выявляется по генетическому анализу крови.
Соотвественно вам нужно сдать кровь на Жильбера

Принятый ответ

Денис, здравствуйте!
Норма гемоглобина для мужчин до 175 г/л, тромбоцитов от 150, то есть в общем анализе крови значимых отклонений у вас нет. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима.
Повышение билирубина не связано с патологией крови, причиной может быть холестаз (застой желчи), нужно рассмотреть прием желчегонных препаратов, а также исключить синдром Жильбера (сдать генетический анализ крови на синдром Жильбера).

Здравствуйте!
-повышение гемоглобина может быть связано с недостаточным питьевым режимом, необходимо употреблять жидкости в сутки из расчета 40 мл на кг веса
-тромбоциты у Вас в пределах нормы (нижняя граница 150*10 в 9/л).
-об.билирубин повышен за счет непрямого, имеется подозрение на синдром Жильбера.
Для того чтобы его подтвердить или опровергнуть необходимо сдать анализ крови.
Не переживайте, речь идет о доброкачественной гипербилирубинемии, провоцирующими факторами которой служат: стресс, ОРЗ, тяжелые физ.нагрузки, прием некоторых лекарственных препаратов.
Для нормализации уровня билирубина применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты, урсосан 500 мг на ночь 2-3 месяца.

Здравствуйте, Денис, общий анализ крови у вас в норме - гемоглобин у мужчин может повышаться до 175г/л, у вас он в норме, тромбоциты тоже в норме - нижняя граница нормы 150
Вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак

В связи с повышением билирубина вам необходимо сдать генетический анализ для исключения синдрома Жильбера

Данных за заболевание крови у вас нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.