Консультация гинеколога /

Сбой цикла — вопрос №1305215

290 просмотров

В октябре 2022 года не пришли месячные, сделала УЗИ(прилагаю), по УЗИ было всё хорошо, сказали, что должны начаться, но я уже начала пить дюфастон. После дюфастона месячные пришли. Дюфастон пропила 2 месяца, на третий без дюфастона месячные пришли. Сейчас опять задержка. Беременности нет. Проблема такова, что всю вторую беременность была на дюфастоне, потом на Утрожестане. По анализу был очень очень низкий прогестерон, из-за этого не задерживалась беременность.
Как быть сейчас? Мне гинеколог говорил пол года пить дюфастон, пол года перерыв. Из-за чего может быть задержка почему не вырабатывается прогестерон?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вы сейчас снова планируете беременность?
У Вас овуляции есть?
Узи можете приложить? Гормоны сдавали?

В беременность только на основании низкого уровня прогестерона по анализу дополнительный прогестерон (Дюфастон, утрожестан) не назначается.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Беременность не планирую. Прогестерон по анализу был низкий, поэтому пила дюфастон, чтобы забеременеть, потом его в 20 недель хотели отметить, начало кровить, назначили утрожестан.
После родов прошло 5 лет и эти задержки очень частые, за 5 лет 4 раз, спасает только дюфастон. УЗИ прилагаю.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
По узи от октября у Вас киста желтого тела, поэтому и могла быть задержка.

Если у Вас есть овуляции в циклах, но через 14 дней после овуляции не наступает менструация, здесь может быть причина в нехватке прогестерона. Если нет овуляций - это уже другая причина.
Если у Вас цикл без Дюфастона варьирует +- 7 дней- это вариант нормы.
Клиент
Екатерина, а по УЗИ есть овуляция?
Клиент
Екатерина, а что такое киста жёлтого тела?
Клиент
Екатерина, и ещё от чего идёт нехватка прогестерона и как с этим бороться?!
Акушер, Гинеколог
В норме - растёт доминантный фолликул, при достижении размера 23-24мм (приблизительно) он лопается(происходит овуляция) и после на месте этого фолликула образуется желтое тело, которое и выделяет прогестерон. Если не наступает беременность, желтое тело регрессирует и на 15й день после овуляции наступает менструация.

У Вас по октябрьскому узи была овуляция и есть кистозно- измененное желтое тело(это либо киста желтого тела, либо желтое тело в процессе регресса).
Клиент
Екатерина, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сколько дней задержка? Беременность планируете?
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Задержка 4 дня. Беременность не планирую.
Акушер, Гинеколог
До 7 дней задержка в норме может быть, по европейским стандартам до 10. Мы не роботы и цикл не обязан приходить строго в один день. На задержку больше 10 дней часто влияют стрессы, заболевания, смена климата, приём препаратов, высокий уровень Пролактина и заболевания щитовидной железы. Если месячные больше 10 дней задерживаются постоянно, то рекомендую сдать анализ на пролактин и ттг
Клиент
Анастасия, Подскажите пожалуйста, по последнему УЗИ, всё хорошо?
После приёма дюфастона на протяжении года, до беременности и в период, набрала вес и не могу сбросить, мог на это повлиять дюфастон? После первой беременности вес ушёл легко, но беременность была без дюфастона.
Акушер, Гинеколог
Посмотрела
С чего вы взяли, что у Вас проблемы с прогестероном? Есть желтое тело, причём большое, прогестерон вырабатывается в ответ на овуляцию, а овуляция у вас была.
Дюфастон не способствует набору лишнего веса
Клиент
Анастасия, так я в тот период принимала дюфастон, я так понимаю на его фоне и была овуляция.
Акушер, Гинеколог
Нет, дюфастон не так работает, он поддерживает овуляцию, которая уже появилась, а не создаёт ее
Клиент
Анастасия, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По узи всё отлично, овуляция была. Какая задержка у Вас?
Ощущаете когда у Вас овуляция?
Клиент
Ольга, здравствуйте! С 9 по 13 день, болит внизу живота, с одной стороны в области яичника, каждый раз с разной стороны, я так понимаю, что это овуляция. В этот раз ещё было выделение с небольшим, малюсеньким прямо кровянистым выделением, светло-розовым. Также в период овуляции очень болит грудь. Так вот в этот раз овуляцию не ощущала ничего не болело, ни живот ни грудь, только маленькое выделение и всё. И теперь задержка 4 дня и нет ощущения, что начнуться месячные. Обычно, ощущаю, тянет живот.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Разбежка в цикле +-7 дней является нормой. Это не задержка и не нарушение цикла.
Только сейчас обратила внимание, что узи не свежее. Т.е. была ли овуляция в этом цикле - мы не знаем, по ощущениям- не было.
У абсолютно здоровой женщины в год может быть до 2х ановуляторных циклов (не подряд). А во время ановуляторного цикла менструация может выпасть даже на месяц либо прийти с существенной задержкой.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо! Я этого даже не знала.
Акушер
Добрый день.За год 8 овуляторных циклов достаточно,чтоб сказать,что у Вас нет проблем. Не все циклы проходят с овуляцией. Не ищите проблему. Дайте организму "проявляться". Дюфастоном Вы смазывайте всю картину и оценить была ли у Вас менструация или это было реакцией менструальноподобной на Дюфастон невозможно. Советую отменить все и понаблюдать. Если выпадет один цикл и не будет задержки больше 2-3 месяцев- страшного ничего не случится. Это мож
ет быть и у абсолютно здорового человека.
Клиент
Сиара, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Дюфастон в данном случае лишь создает видимость благополучия,вызывая менструации при отмене. Это не говорит о низком уровне прогестерона. Овуляция есть,значит прогестерона хватает.
Но сейчас надо понять почему именно у вас длительный цикл. В данном возрасте надо исключать вторичные причины и преждевременную яичниковую недостаточность.
Сейчас надо сдать анализы: на 2-5 день цикла. ФСГ,ЛГ, эстродиол, амг, ДГЭА_с, 17-он прогестерон, пролактин, общий тестостерон,ГСПГ. Также посмотреть ферритин, витамин Д, ТТГ. После обследования решать о проведении лечения.
Клиент
Вера, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему задержка
16 марта 2020
Анна
Вопрос закрыт
Контраптецыя
20 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина