СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд на животе и ногах, отклонения в анализах.

Здравствуйте.Беременность 37,5 недель. Начал беспокоить зуд на животе, весь живот в растяжках, которые от зуда и расчесывания, видимо, воспалились, образовались высыпания. Также беспокоит иногда зуд на ногах. Решила сдать некоторые анализы. Прикрепляю фото результатов. Подскажите, пожалуйста, на какие патологии указывают отклонения в анализах? И что делать?

26 лет
11 Марта 2023·Просмотров: 536·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам хорошо бы еще сдать анализ крови на щелочную фосфатазу.
У Вас есть повышение АСТ, это может быть характерно для холестаза беременных. При этом заболевании основной жалобой бывает как раз кожный зуд.
Вам можно попробовать начать пить Хофитол по 2 таблетки 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина, если анализ щелочной фосфатазы будет в норме, то это исключит холестаз? Тогда какие дальнейшие действия предпринимать?

Нет, это не исключает холестаз. Но если уровень щелочной фосфатазы будет сильно повышен, это меняет тактику лечения. Т.е. может быть не достаточно Хофитола и нужно подключить гепатопротекторы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина, сегодня пересдала анализы, аст 33.8 , вписывается в норму. Щелочная фосфатаза выше нормы,137. Как дальше быть?

Здравствуйте! Зуд сохраняется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина, да.

Хофитол Вы начали пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина, пью эссенциале.

Какое-то улучшение есть? Зуд меньше?

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас повышен АСТ.
Это может свидетельствовать о холестазе беременных, учитывая Ваши жалобы.
Желательно дополнительно сдать анализ на определение уровня щелочной фосфатазы.
Сейчас можете начать прием Хофитола по 2 таб 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Елена, принимать до прекращения зуда? А остальные показатели, СОЭ, лейкоциты, эритроциты о чем свидетельствуют?

Курс лечения 2-3 недели.

По остальным показателям у Вас все соответствует беременным нормам.
Лейкоциты при беременности повышаются в норме до 16 × 10^9/л, а у СОЭ вообще нет норм при беременности, он всегда повышен.
Эритроциты по нижней границе нормы, но уровень гемоглобина нормальный, поэтому все в порядке.
Можно сдать анализ на ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Елена, сегодня пересдала анализы, аст 33.8 , вписывается в норму. Щелочная фосфатаза превышена, 137. Какие дальнейшие действия предпринимать, подскажите, пожалуйста?

Здравствуйте!
Если сохраняется кожный зуд, Вам необходимо начинать прием гепатопротекторов и урсодезоксихолевой кислоты.

Жалобы сохраняются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Елена, зуд сохранился.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Елена, пью Эссенциале

Поняла.
Вам необходимо начать прием Урсосана по 1 капсуле 3 раза в день до родов.
Для снятия симптомов кожного зуда принимайте Зиртек или Зодак по 1 таб в день.
Эссенциале форте Н и хофитол продолжайте.

Через каждые 7-10 дней контроль допплерометрии плода, 1 раз в 3 дня контроль КТГ.
Обязательна консультация терапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашем анализе незначительно превышен аст, что говорит о начале гепатоза. Попробуйте принимать энтеросгель 1 ст 3 р_день мёду приёмами пищи. Далее необходим контроль анализов, щелочной фосфатазы. При увеличении ферментов возможно родоразрешение досрочно

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Светлана, через какое время необходимо повторно сдать анализы?

Я бы рекомендовала через неделю, не познее

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Светлана, сегодня пересдала анализы, аст 33.8 , вписывается в норму. Щелочная фосфатаза превышена , 137. Какие дальнейшие действия предпринимать, подскажите, пожалуйста?

Узи брюшной полости надо сделать, сходить на приём к акушеру, диету соблюдать. Можно принимать хофитол.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Есть повышение АСТ по биохимии крови.
Что принимаете из препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Араксия, ничего не принимаю.

Узи брюшной полости не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Араксия, нет.

Нужно сделать и попить Хофитол по 2 таб 3 раза в день 2 недели, диета с исключением жирного и жареного.

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина!Повышение АСТ в биохимическом анализе крови и зуд кожных покровов может быть при холестазе беременных. Рекомендую Вам пройти УЗИ органов брюшной полости, принимать Хофитол по 2 др 3 раза в день, контроль АСТ,АЛТ,ЩФ через неделю.

Здравствуйте, из-за повышение аст возможно холестаз, пройдите узи обп, принимайте во время еды хофитол по 1таб 3раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.