Консультация терапевта /

Переодические боли живота,постоянный жидкий стул — вопрос №2683948

85 просмотров

Здравствуйте, обращаюсь к вам с такой проблемой: У мужа на протяжении нескольких лет,постоянный жидкий стул(нормализуется только с применением препаратов,например энторосгель.и то на время)переодически болит живот ,в разных местах.то с лева то справа,вверх,низ(блуждающе).несколько лет наблюдается в клинике платной,а толку нету....год назад вырезали аппендицит. Прошли мрт,анализы прилогаю
Может посоветуете ,как нам быть дальше.....

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
болит живот

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Замечали связь с продуктами? На глютен есть реакция? глютен склеивает ворсинки эпителия кишечника, это тоже может давать разжижение стула. Если делали анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена, покрепите, посмотрю. Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Пожаловаться
Клиент
Здраствуйте Михаил Николаевич, а то что кальпротектин такой завышенный?очень переживаем чтоб не рак был

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в таких случаях нужен прием пробиотика Бифидумбактерин форте.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. Это все конечно здорово... Вас обследовали вдоль и поперек. Только у него в кале на скрытую кровь она обнаружена. Это прямое указание на проведение колоноскопию с биопсией. МРТ не выявит изменения слизистой. Проведение колоноскопии при подобных симптомах и зашкаливающем кальпротектине золотой стандарт исключения такого диагноза как НЯК. Поэтому тянуть некуда, проводите колоноскопию, и с её результатом обращайтесь в гастроэнтерологическое отделение. По факту вас участковый терапевт должен был давно по этому поводу обследовать, направить к гастроэнтерологу и провести колоноскопию. Очень жаль, что вы самостоятельно уже и столько сил, нервов и денег потратили и в итоге вас не направили куда следует. ?‍♀️
Мужчина достаточно взрослый, непереносимость глютена выявилась бы еще в детском возрасте, поэтому я это исключаю. И там иные несколько жалобы, они четко связаны с приемом продуктов содержащий глютен. Будьте здоровы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Колоноскопию можно проводить как в стационаре, так и в частных клиниках. Перед проведением необходимо 3 дня соблюдать диету против шлаков, кушать продукты с низким содержанием клетчатки, за день принять препарат мовипреп (в препарате есть инструкция, в которой указано в какие часы принимать в зависимости от часа обследования). Рекомендую проводить колоноскопию под седацией.
Пожаловаться
Клиент
Людмила Александровна, большое спасибо за столь развёрнутый ответ.переживаем чтобы не рак был.по анализам его можно исключить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Все онкомаркеры спокойные, в пределах нормальных значений. Анализы крови тоже не вызывают онкологической настороженности. А вот кольпротектин указывает на сильнейшее воспаление в кишечнике, плюс кровь в кале. Т.е. тут однозначно заглядывать внутрь кишечника, смотреть какая там слизистая, какие имеются там проблемы и уже прицельно их лечить. А сейчас у вас симптоматическая терапия всего навсего, она вообще на ход его диагноза по ЖКТ как мы видим не влияет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Важно понимать : кровь когда выходит из просвета капилляра, неважно в головном мозге, в желудке, в кишечнике, она действует как токсин. Вызывает воспаление. В кале её обнаружили . теперь нужно найти источник: эрозии в кишечнике или полипы, или новообразование, откуда кровь попадает в просвет кишечника и уже непосредственно лечить то, что будет обнаружено ⚠️.
Пожаловаться
Клиент
Людмила Александровна, а может быть геморой?я уже все болячки пытаюсь выявить)
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Геморрой он проявляется иначе. Скрытая кровь в кале это именно кровь верхних отделов ЖКТ, вы можете конечно сходить к проктологу. Но если у него нет крови вовремя дефекации, нет болей в анальной области, то смысла нет. Геморрой нельзя не ощутить.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
У него с ваших слов иррадиирующая боль в разных отделах ЖКТ, расстройство стула. Геморрой вызывает локально болезненность в прямой кишке, в сфинктере анальном, возникает не на фоне диареи как в его случае, а на фоне стойких запоров.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гериатр, Терапевт
Здравствуйте, здесь прямое показание к проведению колоноскопии, это неизбежно. Если супруг боится или чрезмерно скромный , проведите процедуру под медикаментозным сном. Необходимо исключить довольно серьезные заболевания такие как Язвенный колит, Болезнь Крона
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Лучше пройти обследование и убедиться грубо говоря что на протяжении всего кишечника всё без патологии, чем понадеяться на русское "авось" и после столкнуться с серьезным запущеннным состоянием. Процедура проводится под седацией, пациент не ощущает никакого дискомфорта, длится менее получаса, зато вы уже точно будете понимать что к чему и в каком направлении двигаться. На ранних стадиях любую болезнь можно вылечить и достигнуть длительного стойкого рецидива. А если запустить до тяжелого состояния, то и процесс выздоровления затянется. Вы не сидите на месте, вы огромные молодцы. Но понимаете, все что вы сейчас принимаете не является этиологическим лечением. Вам даже диагноз толком никакой не выставлен как в поняла, может максимум синдром раздраженного кишечника, а если под этим скрывается НЯК или болезнь Крона, то там должна вестись терапия другими совсем препаратами. Выбор за вами, я же вас проинформировать обязана, как врач. По золотому клиническому стандарту пациенту показана колоноскопия. На сегодня колоноскопия это скрининговый метод диагностики рака в том числе. В РФ ежегодно регистрируется более 50 тыс. случаев рака толстой кишки. 70% случаев рака при этом выявляется в запущенных стадиях, вот итог игнорирования программы скрининга. То чего вы так боитесь можно точно исключить только после данной процедуры.
Пожаловаться
Клиент
Людмила Александровна, Большое спасибо Вам ⚘️ ⚘️ ⚘️ Будем проходить
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Берегите супруга. Всё наладится. ? для него самое главное заручится вашей поддержкой.
Пожаловаться
Клиент
Людмила Александровна, , здравствуйте прикрепила результаты кланоаскопии и фгс. посмотрите пожалуйста. К врачу записаны после обеда
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. По колоноскопии патологии нет. А фгдс не увидела, не прикреплено.
Пожаловаться
Клиент
Людмила Александровна, ещё раз прикрепила,последняя
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По фгдс не хеликобактерный гастрит. Нужно консультироваться с гастроэнтерологом. Колоноскопия исключила рак и патологию толстого кишечника, тонкий кишечник у нас в слепой зоне, до него ни колоноскопия, ни фгдс не достает, но и патология там очень редкая. Но гастроэнтеролог однозначно
его осмотрит, пропальпирует живот и будет решать вопрос о необходимости диагности тонкого кишечника. Боли в животе у вашего супруга сейчас есть?
Пожаловаться
Клиент
Людмила Александровна, говорит есть но не сильные
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здесь сложилось впечатление после обследования, что боли в животе могут быть в следствии метеоризма. Кал на скрытую кровь повторить. Если живот вздут, необходимо соблюдать строгую диету исключающую продукты быстрых углеводов, бобовые крестоцветные, газировки, пиво и тд. В момент болей принимать Эспумизан. Вам можно выдохнуть, все тяжелые патологии исключены.
Пожаловаться
Клиент
Людмила Александровна, большое спасибо, сегодня всё уточним.если не будет к вам вопросов,закроем тему)))
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Пожалуйста ?
Теперь уже можно спать спокойно. ?
Пожаловаться
Клиент
Людмила Александровна, пригрепила гасстроэнтролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
На данный момент я согласна и с диагнозом и с лечением. Добавила бы сюда еще прием биовестин лакто 10 дней. Чтобы восстановить микрофлору
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Людмила Александровна, Огромнейшее вам спасибо, будем лечиться.Ещё раз спасибо ,за быстрые и для нас понятные ответы.Всего вам самого наилучшего ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую пройти колоноскопию, данная процедура неизбежна в данном случае
Необходимо найти причину, работать с ней
Сейчас проводят колоноскопию под наркозом, ничего не поймет и не почувствует
Поговорите с ним, постарайтесь убедить в необходимости процедуры
Пожаловаться
Клиент
Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянущип боли на 8 неделе беременности
1 ответ
17 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Болит живот
5 ответов
29 апреля 2024
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результаты гастероскопии и узи брюшной полости
3 ответа
5 января
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Мария Дьяконова
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Александра Тюрина
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Лору Андрей Багович
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com