СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Белок в кале у грудничка

Добрый день. У младенца 2месяца жидкий зеленый стул, присутствует слизь. При кормлении слышно, но не всегда бурление. Беспокоят колики во время сна, подтягивает ножки, тужиться, просыпается и пукает. Сдали кал на копрограмму. По анализам реакция на белок положительная, рН 6,0, реакция на билирубин положительная, мыла обильно, все остальное необнаружено. Что у малышки?

32 года
15 Марта 2023·Просмотров: 444·Алеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По описанию похоже на лактазную недостаточность. На каком вскармливании ребёнок? Нет ли прожилок крови в стуле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алеся
Клиент

Екатерина, добрый день. Была на смешанном, гв (1/3 от объема) + безлактозный нутрилон. Перевели на безлактозную смесь полностью. Продолжила сильно с болью пукать, тужится и во время еды тоже. Анализ сдавали на второй день приема только смеси.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алеся
Клиент

Екатерина, прожилок крови в кале не наблюдали

Сколько по времени вы уже на безлактозной смеси? Что даёте из лекарств?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алеся
Клиент

Екатерина, в данный момент мы на гипоаллергенной смеси, ещё суток не прошло, педиатр перевел, лекарств не назначил, сказал сдать анализы на эластазу... Я наверное как то путано рассказываю, голова кругом... Ребенок очень мало ест, и безлактозную и гипоаллергенную (450-550 в сутки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алеся
Клиент

Екатерина, может это быть Абкм?

Да, немного не понятно, зачем нужно было переходить на гипоаллергенную смесь. Даже при наличии белка в кале, без явления проктоколита (прожилки крови в стуле) мы аллергию к белкам коровьего молока не подозреваем.

Какой набор веса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алеся
Клиент

Екатерина, за месяц мы набрали только 600 грамм.
Скажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что необходимо переслать анализ кала на копрологию и сдать кал на углеводы (для определения ЛН) и через какое время лучше это сделать?

Нет смысла в этих анализах. Копрограмма вообще не самый достоверный анализ, очень субъективный, т е зависит от лаборанта, который его смотрит. Один человек видит одно, другой- другое. Кал на углеводы можете сдать как дополнительный метод диагностики, но даже если он придёт отрицательный, при наличии клиники ЛН показан фермент. Можете вернуться на безлактозную смесь, но теперь эффект от неё мы ждём не раньше 2 недель, либо остаться на гипоаллергенной смеси, но добавлять перед кормлением Лактазар.

То, что ребёнок тужится, это явление младенческой дисхезии, т е ребёнок только учится управлять своими мышцами брюшного пресса, по простому учится ходить в туалет по большому. Это явление продолжается в среднем до 6-9 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алеся
Клиент

Екатерина, это я понимаю, вопрос тут в том, что даже на безлактозную смесь было газообразование и ребенок когда пукает очень сильно плачет от боли и корчится

Безлактозную смесь вы сколько ели по времени? Кишечник привыкает к смеси примерно 3-4 недели, только потом мы оцениваем результат ее приёма. Да, то, что ребёнок тудится, пукает, плачет - это младенческая дисхезия. Это временное состояние, проходит самостоятельно. Можете помогать массажами животика, выкладывать почаще на животик, при повышенном газообразовании использовать препараты Симетикона (Эспумизан, бэби калм и т д). При ярко выраженном газообразовании ещё очень хорошо помогает Биогая или Примадофилус реутери. Это пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, уменьшают колики и вздутие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алеся
Клиент

Екатерина, 1/3 (большая часть смесь) или в чистом виде в течение дня мы кушали эту смесь месяц и к концу месяца началось очень сильное газообование. Даём укропную воду, боботик и Эспумизан ребенку не зашли, массаж делаем выкладываем.

Тогда пробуйте Биогая (Биоамикус) или Примадофилус реутери в течение месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.