Что вас беспокоит?
Анализ кала у грудничка
Ребенку 1,5 месяца. С рождения жидкий стул (как понос), желтый с комочками сейчас. Сдали анализы, есть реакция на белок, обнаружен крахмал и повышенные углеводы. Уже 20 дней принимаем лактазар, изначально 3 раза в день. Последние 2 дня перед каждым кормлением и эспумизан. Помогите расшифровать анализы. Что означают? И как устранить проблему. Может лактазар заменить другим пробиотиком?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
В целом копрограмма неплохая, небольшие изменения связаны с незрелостью ЖКТ у ребенка.
Кал на углеводы не информативен, бывает ложноположительный результат.
Реакция на белок может быть положительной в случае АБКМ.
Ребенка что то беспокоит? На ГВ?
Жидкий стул с комочками это вариант в нормы в таком возрасте
Полина Евгеньевна, часто живот беспокоит или колики, или газики. Тужится, краснеет, плачет. Одно время вводила смесь, по 40 мл 3 раза в день, докармливать. Сейчас неделю только на ГВ. Высыпало пару недель назад сильно лицо, шея, немножко спина, живот. На лице сухая кожа, шелушиться.
Полина Евгеньевна, какой анализ информативен на углеводы?
Анализ на углеводы не информативен, его нет смысла сдавать.
Возможно, у ребенка АБКМ, посколько сыпь и в копрограмме белок.
В таких случаях рекомендуют элиминационную диету кормящей матери с исключением молочных продуктов, а также говядины и посмотреть в динамике через несколько недель.
То, что Вы описываете (тужится, плачет) - это признаки младенческой дисхезии. Это не опасно, встречается у всех деток. Обычно, это состояние проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Копрограмма без воспалительных изменений.
Лактазная недостаточность диагноз в первую очередь клинический ( если стул пенистый , выстреливающий , впитывается в подгузник и раздражает перианальную область , то Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле( если эффекта нет можно 2 капсулы ) в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или заменить на Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По симптомам у ребенка младенческая дисхезия, она может быть до 9 месяцев жизни малыша.
Рекомендуется выкладывать на животик перед каждым кормлением, массаж животика, рактикуйте позу высаживания.
Пока нет крови в стуле, и пока срыгивания не ведут к задержке веса или хронической аспирации - аллергию к белкам коровьего молока нет повода подозревать.
Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе.
Эти диагнозы клинические, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут абкм или лн. Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность. Если нет клиники, то нет диагнозов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По копрограмме - реакция на белок косвенно может указывать на АБКМ, но часто ложноположительной бывает. Углеводы повышены, если стул жидкий, раздражает попу, то можно говорить о лактазной недостаточности. В таких случаях лактазар в каждое кормление, если на нем нет эффекта, то заменяем на колиф
Принятый ответ
Мария ,здравствуйте!
Если стул жидкий, + по анализу повышены углеводы - это указывает на ЛН. Но 3 р/сут мало использовать Лактозар. Сейчас начали в каждое кормление, но эффект можно оценить только через 2-3 недели использования
Копрограмма по возрасту вариант нормы
Прожилок крови не бывает в стуле?
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20234 ответа
- 12 Января 202414 ответов
- 2 Мая 202415 ответов
- 22 Августа 202416 ответов