Консультация анестезиолога-реаниматолога /

Наркоз при желудочковой экстрасисталии — вопрос №1310158

3403 просмотра

Добрый день. Скажите пожалуйста, с августа 2022 года выявлена по холтер ЖЭС около 3000, после назначенного лечения антиаритмическим препаратом, в ноябре ЖЭС около 7000, другой врач кардиолог-аритмолог отменил лечение. Анализы которые я сдала еще в августе все в норме(щитовидка, д3, ферритин, общий анализ крови, д-димер).
В феврале у меня заподозрили гиперплазию и полип, на днях запланировано диагностическое выскабливание. Скажите пожалуйстa, можно ли мне общий наркоз? Чем ближе дата , тем становится страшнее вдруг не проснусь от наркоза🙈

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолога-реаниматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте!
Показания, риски к наркозу в вашем случае должен выставить кардиолог. А также тактику ведения до и после операции. Если не будет такого заключения, тогда на операцию могут не взять.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Мой гинеколог сказал, что проводят такие процедуры. А скажите пожалуйста, какие риски?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Юлия, если вы наблюдается у кардиолога и соблюдаете все необходимые рекомендации, то риски минимальные. В ином случае риски возникновения аритмии с нарушением кровообращения. Но, повторюсь, оценку даёт кардиолог.
Клиент
Екатерина, да, я наблюдаюсь, но последний раз 19 декабря 2022 года обратилась к узкому специалисту кардиолог-аритмолог, который отменил мне все препараты, в заключении написала, что в специальной антиаритмичной терапии в настоящее время не нуждаюсь. Показаний к хирургическому лечению НРС нет. Целесообразно динамическое наблюдение у аритмолога с результатами рекомендуемых дообследований ( ЭХО КС 1 р/год - я делала пол года назад, там все в норме, СКМ ЭКГ 1 р/6-12 мес -аналогично делала пол года назад тоже обнаружены экстрасистолы, контроль ТТГ, Т4, св. ферритин, сыв. железо 1р / 6 мес.-было в норме.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Юлия, значит, повода для беспокойства нет. Можете делать гистероскопию, только возьмите свежее заключение терапевта.
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте. Вам надо сейчас, непосредственно перед гистероскопией, получить свежее заключение кардиолога. Можно терапевта, на крайний случай, но с указанием полного кардиологического диагноза.
Сама по себе процедура вам предстоит короткая, не слишком болезненная, анестезия будет не долгая. Поэтому не переживайте.
Анестезиолог-реаниматолог
Юлия, добрый день. Да, общий наркоз можно. Вы полностью обследованы и систематически наблюдаетесь. В плане желудочковой экстрасистолии более опасны групповые экстрасистолы, например. Если у Вас одиночные, даже в большом количестве - риск сложных нарушений ритма не высокий. Операция и анестезия, которые Вам предстоят, непродолжительны и не несут в себе дополнительных аритмогенных рисков, не переживайте.
Анестезиолог-реаниматолог
Здраствуйте Юля , есть крылатая фраза я не гинеколог но посмотреть могу . В целом коллеги правы если кардиолог допускает к операции то формально у нас нет причин отказывать в анестезиологическом пособии ( наркоз не даём) Но если узкий специалист ошибается то мы это должны контролировать . В целом то что вам отменили лечение абсолютно правильно так как стало хуже более чем в два раза .
Чтобы понять, нужно ли лечить людей с бессимптомной желудочковой экстрасистолией им нужно выполнить суточное мониторирование ЭКГ и посмотреть на количество желудочковых экстрасистол и если этих экстрасистол более 10% от всех сокращений сердца за сутки или более 10 000 в сутки, то такую экстрасистолию НУЖНО ЛЕЧИТЬ!
Так что попробуйте проконсультироваться с другим кардиологом если эти были платные но найдите заведующего отделением в государственной больнице или наоборот . По поводу наркоза то анестезиологу предоставить все выписки и обследования которые есть вообще . Он подберет препараты которые будут стабилизировать ваш организм до операции во время и после операции .Надеюсь помог .
Принятый ответ
Клиент
Ярослав, большое спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полип и "толстый" эндометрий
9 августа 2021
Лина
Вопрос закрыт
У ребенка низкий ферритин
15 декабря 2022
Алена
Вопрос закрыт
Анемия + анализ крови
24 декабря 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Викторович Харитонкин
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2008-2014 ВолгГМУ педиатр
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Андреевна Зарубина
5 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Зоя Александровна Зеленина
40 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
93 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Андрей Ширяев
Спасибо большое за консультацию! . Доступно и полно ответили на вопрос и помогли принять...
— Марина
фотография пользователя
Анестезиологу-реаниматологу Татьяна Зарубина
Ответили быстро, и понятно. Успокоили меня. Помогла в продолжение лечения ребенка. Отличный...
— Елена
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Екатерина Бавыкина
Хороший врач, консультирует профессионально Было полезно и информативно. Врач дает развернутые...