Консультация невролога /

Боли в спине — вопрос №1310776

443 просмотра

Добрый вечер. Периодически беспокоит спина. Боли отдают в ногу. Возможно это связано с тем, что тяжелая работа, приходится поднимать тяжести. Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела, прокомментируйте , пожалуйста, насколько все сложно и что порекомендуете?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день на МРТ имеются признаки секвестра грыжи диска сформированием стеноза поэтому желательно очно проконсультироваться о нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении начните сейчас консервативно первая приём нестероидных противовоспалительных препаратов аркоксия 90 мг в сутки в течение 10 дней прокалите витамины группы b например комбилипен по 2.0 внутримышечных в течение 10 дней принимайте миорелаксанты например сирдалудка 4 мг на ночь и 2 мг утром в течение 3 недель спите на ортопедическом матрасе делайте гимнастику по Бубновскому
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Здравствуйте, насколько это опасно? На консультацию запишемся обязательно

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
Это не опасно но медлить консультации не стоит
Клиент
Юлия, благодарю за ответ!!!
Невролог
Здравствуйте. Боли связаны с грыжей, но она имеет каудальную миграцию, а в таком случае аонсервативная терапия не всегда эффективна. Но сначала все равно пробуем купировать обострение медикаментозно, при неэффективности оперативное лечение. Опасен такой вариант грыжи в плане ущемления, то есть нельзя переусердствовать с нагрузками, а у вас тяжёлый труд. Вам необходим жёсткий корсет во время работы.
По лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/д 10 дней. При неэффективности блокады с дипроспаном.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, Здравствуйте, подскажите, насколько это опасно?
Невролог
Опасно ущемлением грыжи, отрывом кусочка и миграцией в спинномозговой канал
Клиент
Маргарита, благодарю за ответ!!!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,осложненные грыжами средних и крупных размеров с миграцией(т.е. кусочек грыжи в любой момент может повести себя крайне непредсказуемо).При наличии подобных нарушений требуется консультация нейрохирурга для принятия решения о целесообразности оперативного лечения.
Так же выявлено сужение позвоночного канала.
Все в комплексе может давать стойкий болевой синдром.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Принятый ответ
Невролог
Добрый вечер! По данным Мрт секвенированная грыжа диска, Вам необходимо пройти консультацию нейрохирурга по поводу необходимости оперативно вмешательства. Можно отправить диск на онлайн консультацию ( например Тихомиров Сергей Евгеньевич- нейрохирург) или очно с диском сходить к любому нейрохирургу. Сейчас по лечению ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день- 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь- 10 дней, Димексид гель место. Исключить тяжёлые физические нагрузки, при длительной езде на автомобиле корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо за ответ! Скажите, это очень опасно? К нейрохирургу обязательно запишемся
Невролог
На Здоровье! Ваша грыжа опасна тем, что имеется секвестр, который может мигрировать и сдавливать позвоночный канал, конечно это мнение только на основании описания Мрт, врач нейрохирург посмотрев диск, Вам более точно ответит. На данный момент рекомендую пройти курс лечения, который написала выше, ограничить занятия ЛФК и зарядку, не поднимать тяжести и длительного нахождения в вынужденных позах, при необходимости носить корсет.
Клиент
Вера, все поняла. Благодарю еще раз!
Невролог
Здравствуйте Татьяна ??!На мрт грыжи средних и крупных размеров с каудальной миграцией ,риск в чем такая каудальная миграция нехороша тем что кусок может оторваться и застрять в позвоночном канале и отсюда ни очень хорошие последствия Обратиться к нейрохирургу первично с диском как правило такие грыжи требуют оперативного вмешательства
Принятый ответ
Клиент
Нонна, благодарю за ответ! Все понятно
Невролог
??здоровья
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, замечали ли вы онемение, парестезии (чувство жжение, покалывания и т.д.), слабость в больной ноге ?
Клиент
Максим, здравствуйте! Нет, ничего такого нет. Просто тянет ногу
Невролог, Терапевт
Диагноз: радикулопатия поясничного отдела позвоночника.
Лечение:
1) Налгизин Форте 550 мг 1 таблетка 2 раза в день после еды 10 дней

2) Нольпаза 20 мг 1 таблетка за 20 минут до завтрака 10 дней

3) Мидокалм Лонг 450 мг 1 таблетка 1 раз в день 30 дней

Так же вот лечение грыжи :
сейчас Афлутоп 2.0 в/м через день №10
через пол года Хондрогард 2.0 в/м через день № 25
через пол года повторить, курс не менее 2-х лет

Консультация нейрохирурга.
Клиент
Максим, спасибо вам!
Терапевт
Здравствуйте, по результатам МРТ есть изменения,которые требуют оперативного лечения
Необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении
Для купирования боли сейчас можно принимать препарат Дилакса 100 мг по 1 капсуле 2 раза в день в течение 5 дней, Артравир по 1 капсуле 2 раза в день
Клиент
Анна, благодарю за ответ!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пигментные пятна у ребенка
26 апреля 2022
Ира, Москва
Вопрос закрыт
Нефроптоз пр. почки на 6см
24 мая 2023
Галина
Вопрос закрыт
Киста яичника
10 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что показывает МРТ сосудов головы
24 декабря 2024
Ольга, Осташков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород