Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1310845

Что вас беспокоит?

Расшифровка биохимии крови

Здравствуйте,боли в правом и левом подреберье,тошнота,горечь во рту,боль в пояснице тянущая,отеки, температура 37,2.Сдала биохимию крови, помогите разобраться,вижу нарушения.Какие лекарства пропить,и какие анализы ещё сдать.Левая почка удвоенна,имеется инвалидность из за этого, раньше был пиенефрит.Спасибо.

Эрозивный гастрит,вегесосудестая дистония.Поликистоз.
40 лет
15 Марта 2023·Просмотров: 338·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте! Узи обп не делали?

Елена, УЗИ делала, сейчас приложу,нарушений не было.

По оак признаки вирусной нагрузки, по бх высокие показатели, характеризующие о застое желчи это как минимум, рекомендую урсосан пока принимать 1т 2р/сут, сдать ОАМ, посмотреть, есть ли там признаки воспаления
На гепатиты давно сдавали анализы?
Рекомендую консультацию гастроэнтеролога

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите протокол УЗИ

Хуршидбек, прикрепила, нарушений не было.

Но по анализам есть некоторые изменения. Пока начните принимать урсосан по 250 мг, 2 раза в день.
Рекомендую сдать анализы на вирусные гепатиты и очно обратиться к гастроэнтерологу, для осмотра и назначения адекватного лечения

Хуршидбек, Урсосан принимаю,гепатита нет,до этого сдавала анализы.Пью тыквеол,придерживаюсь диеты,как долго пить Урсосан,пропила неделю.Креатинин 100 это нормально?

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!
Анализы у Вас посмотрела, изменения : по общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции,
повышен креатинин, общий белок снижен,
очень высокие цифры алт, аст, ггтп , повышена щелочная фосфатаза.
Вывод: идет реактивный гепатит , признаки холестаза. По почкам узи делали, мочу сдавали?
Посещали ли Вы гастроэнтеролога?

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови у вас признаки перенесённой вирусной инфекции. В биохимическом анализе признаки холестаза (застоя желчи), отсюда реактивный гепатит и панкреатит. Что из лекарств принимаете? На очный осмотр обращались к доктору? ОАМ когда последний раз сдавали?

Виктория, Перед анализами переболела простудой с высокой температурой,У врача пока не была,пью тыквеол,одестон,Тримедат и урсосан-недавно начала.Чуть по легче стало.Сама себе назначила,стоит ли их пить?

Желчегонные однозначно нужны, чтобы убрать застой. В какой дозировке вы принимаете урсосан и одестон?

Виктория, Урсосан по1 таб 2 раза в день,одестон по мере боли в правом подреберье,иногда 1,а иногда до 5 в день.как быть?

Так, а урсосан в какой у вас дозировке? 250 или 500? И вес какой у вас?

Виктория, рост 168 вес 47 Урсосан 250мг.

Марина, урсосан пьем из расчёта 10 мг/кг массы тела, соответственно вы пьете 2 капсулы, правильно. Одестон давайте оставим пока по 1 таблетке 3 раза в день. Тримедат я бы конечно лучше заменила на дюспаталин 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день. Диету соблюдаете вы? Стул не нарушен? Вздутие, метеоризм не беспокоит?

Виктория, диету строго соблюдаю,стул нарушен,частая диарея 5-6,7 раз в день,спасаюсь лоперамидом, подскажите,может проблема в том,что мне по делам приходится часто употреблять алкоголь,крепкие напитки вообще не переношу,тошнит,стараюсь обойтись пивом, получается 1,2 стакана 3-4 раза в неделю, может неусвояемость какая,у меня папа вообще не переносит алкоголь?

Марина, ну 2 стакана пива 3 раза в неделю не такая уж и большая дозировка. Про стул конечно не очень понятно, обычно при таком застое желчи чаще всего встречается именно запор. Вы копрограмму не сдавали?

Виктория, нет не сдавала,на УЗИ у меня загиб протока,Я прилагала заключение, может из за этого застой?Спазм получается,но от чего? Несколько лет уже правильно питаюсь Я курю, может это даёт спазм?

У вас на узи перегиб шейки пузыря, отсюда и застой желчи. В семье ни у кого не было подобного?

Виктория, загиба не было,но у мамы,папы, бабушки удалены желчные из за камней.как лечить?или на постоянной основе пить одестон? Может проще удалить желчный?

Застой желчи и является сам по себе фактором риска развития камней в желчном. Вам сейчас нужно немного хоть эту желчь "разогнать", чтобы самочувствия улучшилось. Холестаз показанием к операции не является. Обычно желчный удаляют именно при наличии камней, которые дают приступы колики и болевой синдром. Вам в любом случае еще нужно будет проконсультироваться с гастроэнтерологом. Они в этом плане более опытные люди. Но дообследоваться я бы вам рекомендовала.

Виктория, Спасибо вам огромное,что уделили внимание,и подсказали нужные шаги.От меня лайк! Процветания вам!

Спасибо большое. Здоровья вам и вашим близким!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.