Консультация эндокринолога /

Сдала анализы на гормоны нужна консультация — вопрос №1312723

237 просмотров

Пью тироксин когда 100 когда 125 мг с детства было не все хорошо с щитовидной , недавно была замершая беременность . Посмотрите что с моим гормонами возможно нужно скорректировать тироксин дозу больше или меньше

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит дискинезия щитовидка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
У Вас сейчас передозировка тироксином.
Снижайте дозу до 50 мкг/сут. Приримать с 6 до 8 утра за 30 минут до завтрака, запивать водой. Контроль ТТг, Св Т4 через 2 месяца
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Какие сейчас жалобы?
Рост и вес какой?

Тироксин нужно снизить до 50 мкг, принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед
Принимать постоянно, не бросать , на пропускать

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Принятый ответ
Клиент
Дарья, рост 169 вес 73
Клиент
Дарья, ферритин надо отдельно сдать анализ ? Как его повысить ?
Эндокринолог
Да отдельно. Норма не ниже 45
Если ниже, то принимать ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Эндокринолог
Здравствуйте, снизить дозу до 75 , кон роль ттг через 4 недели для коррекции дозы.
Так же домдайте ферритин, Вит д , из снижение может влиять на ттг.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
По анализам медикаментозная передозировка, нужно снизить дозу Л-тироксина на 50 мкг. Принимайте строго за 30 мин до завтрака/чая/добавок, если принимаете гастропрепараты, то их нужно принимать через 4 часа после Л-тироксина (до/после обеда) - они уменьшают всасывание препарата.
Также вам нужно принимать йодированную соль в питании.
Потому что дефицит йода увеличивает потребность в Л-тироксине.
Также сдайте на ферритин, при уровне ниже 45 нг/мл принимайте ферретаб 1 т/д в обед - 2 мес (тоже влияет на функцию ЩЖ) + Витамин Д 2000 МЕ для профилактики длительно.

У вас немного повышены андрогены, такое бывает при СПКЯ/ВДКН. Сдайте на 3-5 день цикла 17ОН-прогестерон (чтобы исключить ВДКН), сделайте УЗИ ОМТ на 5 день цикла (для оценки поликистоза). У вас месячные регулярные? Нарушение фертильности есть? Или сразу забеременили?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, не беременела 13 лет , половая жизнь регулярно , с этим партнёром в отношениях два года . Замершая беременность была на 7 неделе .
Клиент
Светлана, месячные отклоняются от цикла на пару дней бывает не всегда регулярные скудные
Эндокринолог, Врач УЗД
УЗИ ОМТ можете приложить (поликистоз есть/был)?
По фолликулометрии овуляция есть?
У вас или у родителей есть варикоз, геморрой или инсульты/инфаркты/тромбозы до 50 лет?
Клиент
Светлана, поликистоз не ставили только маленькая миома , овуляция есть но в том году мне назначили дифастон пить и при желании забеременеть укол ХГЧ но я не делала в стране его было не найти дюфасто попила два цикла , прошло полгода ничего не пила не пила вот только тироксин и случилась замершая беременность . Но я незная пила флуконазол возможно он повредил плоду .
Клиент
Светлана,
Клиент
Светлана, УЗИ приложу в течении часа
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Как давно принимаете тироксин? Сейчас принимайте постоянно по 100 мкг, 125 не нужно. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, пью полгода
Эндокринолог, Сомнолог
Какой ТТГ был перед назначением тироксина?
Клиент
Наталия, какой незнаю на гормоны только в детстве сдавала и ейчас
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда как Вам был назначен тироксин? На каком основании?
Клиент
Наталия, да с детства был назначен в дозировке 50 мг с 15 лет
Эндокринолог, Сомнолог
Так Вы пишете, что принимаете только пол-года. Так с детства или пол-года?
Клиент
Наталия, принимала с детства год потом забросила тогда сказали принимать всю жизнь сейчас взялась за здоровье начала принимать снова стабильно уже полгода пью
Эндокринолог, Сомнолог
Получается начали принимать без обследования на гормоны. Это конечно неверно, да еще и с такой дозировки. Сейчас снижайте до 75 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца для контроля. В идеале отменить препарат и на чистом фоне проверить уровень гормонов, нужны ли Вам они вообще. если был нужен в детстве - совсем не значит пожизненно.
Эндокринолог
Здравствуйте. По гормонам передозировка. Последние 2 -3 месяца какую дозу постоянно принимали? Рост и вес?
Клиент
Ленар, пост 169 вес 73
Клиент
Ленар, 125 и 100 мг
Эндокринолог
через день принимали? Тогда принимайте 88 мкг и на ттг через 2 месяца, для этого можно принимать через день 100 и 75 мкг
Клиент
Ленар, каждый день принимала
Эндокринолог
больше какую дозу принимали?
Клиент
Ленар, 125мг
Эндокринолог
снижайте до 88 мкг и через 2 месяца ттг
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо снизить дозировку препарата до 75 мкг строго натощак за 40 мин до еды. Контроль ТТГ через 4-6 недель. так же сдать анализ крови на ферритин , витамин Д .эти дефициты неблагоприятно влияют на тиреоидный статус.

Узи щж 1раз в год.
Эндокринолог
Здравствуйте! Дозу нужно снижать . Какой у вас вес? Какую дозу сейчас принимаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста щитовидной железы
17 мин. назад
500.00 р.
Павел
Узелок в щитовитке
4 часа назад
400.00 р.
Татьяна, Москва
Побочные эффекты от семавика
5 часов назад
400.00 р.
Инна
Депрессия и упадок сил
6 часов назад
400.00 р.
Татьяна, Санкт-Петербург
Низкий инсулин
9 часов назад
600.00 р.
Полина, Краснодар
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Сергеевна Шитикова
138 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
52 отзыва
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Наталия Владимировна Сошникова
694 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Вежливый врач, объяснила все понятно и главное без острых слов. Информация была очень полезна,...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный врач объяснила быстро и понятно Консультация помогла Очень хороший врач ,рекомендую
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Хергеледжи
Отличное отношение к моей прблема с ЖЩ Марина Дмитриевна объяснила мне что в моей ситуации...
— Дмитрий, г. Москва