Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1313016

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте! К своему гастроэнтеролога попаду ещё не скоро. Нужна расшифровка с рекомендациями. Беспокоит метеоризм (не критично), твердый стул. Стул регулярный после завтрака, но в силу консистенции очень сложно качественно опорожнить кишечник Также в последнее время стали болеть суставы после приема молочных продуктов.

Миелопатия шейного отдела, аллергия
49 лет
17 Марта 2023·Просмотров: 223·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте! По копрограмме ничего критичного нет, отклонения на фоне питания. Анализы на дисбактериоз не являются информативными и не подлежат интерпритации, так кау диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует. С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (именно этим методом).
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток.

Коррекция тугого стула начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточно растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами первой линии в коррекции запоров являются лёгкие растительные препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил). Доза подбирается индивидуально, начиная с 1-2 пакетов в сутки.
Симптоматически при вздутии рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) короткими курсами нк более 3-5дней.

Анна, кровь в норме все. Спасибо большое!

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
по исследованию неперевариваемость небольшая, может зависеть от преобладания каких-то определенных продуктов.

по жалобам можеть быть сибр. также можеть быть недостаток желчи на фоне дискинезии, из-за этого запоры.

кал на дисбактериоз неиформативен.

Вам необходимо дообследоваться.
дообследование.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин).
УЗИ обп
Фекальный кальпротектин
Эластаза кала (сдавать оформленный стул)
Водородный дыхательный тест на сибр.

для снятия вздутия и боли можно применять спазмолитик метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.

для нормализации стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от часоты стула и его консистенции)
важно принимать жидкости 30 мл на кг массы тела.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как не изучена до конца микробиота кишечника .
По коппрограмме косвенные признаки сибр , воспалительного процесса нет .
Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
При положительном результате нужна будет санация кишечника альфанормиксом .
На данный момент можно принимать метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 10 дней .
Фитомуцил для нормализацией стула , начать с одного пакетика в день , далее постепенно можно увеличивать дозировку до 5 Пак в день .

Принятый ответ

Здравствуйте! Как давно беспокоят проблемы со стулом? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной основе?

Марина, проблемы начались вскоре после удаления матки в 2019. Думала, что дела в ослабевании мышц тазового дна, однако, когда стул кашеобразный все хорошо, да и гинекологи не находят ничего криминального. УЗИ внутренних органов предстоит всклре

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Сейчас рекомендую санировать кишечник согласно анализу на дисбактериоз - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.