Консультация гинеколога /

Метронидазол при уреаплазме — вопрос №1316210

2361 просмотр

Здравствуйте. На 20 неделе нашли уреаплазму 10 в 6 и гарднереллу. Беспокоили бело-жёлтые выделения. В 21 неделю я про лечилась схемой Вильпрафен 10 дней, гексикон, ацилакт (при применении этого препарата выделения вернулись) и в конце тержинан 10 дней. Переслала в 30 недель анализы и совершенно ничего не изменилось, уреаплазма также 10 в 6 и бак вагиноз. Выделения чутка остаются. Сил уже нет. Сейчас 31 неделя и Врач назначила гексикон 10 дней и метронидазол 250 мг 2 раза в день 5 дней и аципол. Подскажите пожалуйста, что делать.. уже очень страшно после первого антибиотика принимать второй. И страшно, что инфекция вызовет преждевременные роды..

Возраст: 22

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 тип
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Метронидазол противопоказан при беременности. Можно просто местно использовать свечи гексикон
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Это условно-патогенные микроорганизмы, не нужно лечить их, если нет жалоб на зуд, жжения и запах, это не ИППП и никак не влияют на течение беременности и на плод, эти микроорганизмы в норме во флоре могут быть. Такие выделения как у вас это характерно при беременности это вариант нормы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галимат, просто из-за уреаплазмы у меня не проходит воспаление в шейке матке. Микрофлора нарушена
Акушер, Гинеколог
Зуд, жжения, запах есть? Как воспаление у вас проявляется в шейке?
Клиент
Галимат, неприятный запах имеется и варикоз половых губ
Акушер, Гинеколог
Тогда проставьте флуомизин по 1 свече вагинально 6 дней. Варикоз пройдёт после родов.
Клиент
Галимат, а по поводу уреаплазмы, она выше нормы по анализам. Посмотрите пожалуйста, я прикрепила
Акушер, Гинеколог
По поводу уреаплазмы при беременности можно только вильпрафен
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Учитывая СД 1 типа, нарушение микрофлоры у вас может быть до самых родов.
Можете приложить результаты последних анализов и узи?
Принятый ответ
Клиент
Анна, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можете использовать свечи Нео-пенотран форте по 1 свече на ночь в течении 7 дней.
Через 7 дней после лечения Лактожиналь по 1к 2 раза в день 7 дней вагинально или по 1 вагинальной капсуле 1 раз в 14 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Можете приложить результаты анализов?
Какие у Вас жалобы : есть ли зуд, жжение, запах?
Принятый ответ
Клиент
Елена, неприятный запах имеется, и беспокоит варикоз половых губ
Клиент
Елена, анализы и узи прикрепила
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела.
Скорее всего, уреаплазма не чувствительна к данным препаратам, идеальным вариантом было бы сдать бак.посев с определением аниибиотикочувствительности и по результатам назначить лечение.

Если такой возможности нет, можно начать такое лечение:
1. Азитромицин по 250 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней + прием пробиотиков (Аципол, Линекс)
2. Свечи Макмирор комплекс по 1 св на ночь вагинально 8 дней
Клиент
Елена, скажите, а макмирора будет недостаточно? Очень страшно после вильпрафена вновь принимать антибиотики, да и такие сильные
Акушер, Гинеколог
Одного Макмирора может быть недостаточно, уреаплазма на некоторое время уйдет, а потом снова вернется.
Азитромицин разрешен для приема во время беременности.
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Свечи ставьте смело, но лучше в этом плане макмирор проставить. Если говорить про препараты внутрь- лучше заменить на парентеральный путь введения и то по чувствительность к антибиотикам. Ну и у вас есть сопутствующее заболевания СД1 который осложняет процесс вылечивания. Половая жизнь есть у вас?
Принятый ответ
Клиент
Марина, касаемо гинекологии осложнений нет. Половой жизнью после начала лечения в 20 недель не живу.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Что делать - не принимать метронидазол в половинной дозе, которая не приведет к излечению.
Учитывая прежние неудачи, можно:
Метронидазол 1 таб х 3 раза, в день на 7 дней,
Метромикон 1 св на ночь на 10 дней.
После лечения - никакой флоры отнюдь не восстанавливать, Вильпрафен и метронидазол не влияют на нормальную флору
Клиент
ИгорьИгоревич, скажите, а можно ли заменить на другой антибиотик менее опасный, чем метронидазол?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В данном случае - нет, разве что на его ближайших собратьев по фармакологической группе.
Не это не нужно - это прекрасный препарат и хорошо переносится.
Клиент
ИгорьИгоревич, 1 таблетка 3 раза в день массой 250 мг или 500 мг?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
250, других не бывает.
Клиент
ИгорьИгоревич, ну извините, ещё вопрос, по поводу свечей метромикон нео. Они же тоже, как антибиотики идут, верно? Не будет ли вред для ребёнка? От этих двух препаратов вместе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма и бактериофаги
22 октября 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Уреаплазма и впч
10 декабря 2021
Алексей, Саратов
Вопрос закрыт
Лечение уреаплазмы
14 декабря 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Бак вагиноз
5 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Нормофертил
17 мая 2023
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина